22例嗜酸细胞增多性脑膜脑炎患者临床分析

目的阐明广州管圆线虫所致嗜酸细胞增多性脑膜脑炎的临床特点。方法分析２２例嗜酸细胞增多性脑膜脑炎患者的临床表现、实验室和流行病学资料。结果临床特点为：①以疼痛为主诉，头痛和脊神经根刺激症状明显；②头痛剧烈而脑膜刺激征缺乏；③半数以上病人伴有嗜酸粒细胞性肺炎；④周围血像、脑脊液中嗜酸性粒细胞增高；⑤预后好，属自限性疾病。

生食感染广州管圆线虫蜗牛引起嗜酸性粒细胞增多性脑膜炎1例

本文报道1例生食蜗牛10 d后出现持续发热和中枢神经系统症状的男性病例。结合临床表现、流行病史及病原学检测结果,诊断为广州管圆线虫病。予以阿苯达唑驱虫、地塞米松抗炎治疗后康复。本文梳理该患者的诊疗历程,并结合文献复习,以期为临床诊疗提供参考。

原发性高嗜酸粒细胞增多症2例报道

外周血嗜酸粒细胞绝对计数大于0.5×10^(9) L^(-1)称为嗜酸粒细胞增多症,外周血嗜酸粒细胞持续大于或等于1.5×10^(9) L^(-1)称为高嗜酸粒细胞增多症(HE),并常伴有组织器官损伤,依据引起嗜酸粒细胞增多的原因HE可分为继发性、原发性、遗传性和特发性HE。重庆医科大学附属第一医院收治的2例原发性HE患者,介绍其诊疗情况以进一步认识不同原因HE的区别,增强临床医生对该病的鉴别及诊治能力。

嗜酸粒细胞增多性脑膜脑炎24例报告

目的报告温州市暴发流行嗜酸粒细胞增多性脑膜脑炎。临床资料共２４例，男１３例，女１１例，年龄６～５７岁。临床特征有①生食福寿螺史，②急性起病，③有皮肤过敏性瘙痒等前驱症状，④疼痛过敏表现突出，一般止痛剂无效，⑤血及脑脊液嗜酸性细胞升高，抗广圆线虫抗体试验阳性，⑥驱虫药治疗有效。结论本次暴发流行嗜酸粒细胞增多性脑膜脑炎可能与广圆线虫感染有关。

广州管圆线虫病致嗜酸粒细胞增多性脑膜脑炎4例及文献复习

广州管圆线虫病（Angiostrongyliasis）是由广州管圆线虫（Angiostrongylus cantonensis）幼虫侵入人体中枢神经系统，继而导致嗜酸粒细胞增多性脑膜脑炎。同时幼虫也可侵犯身体其他器官，导致相应脏器功能异常。由于广州管圆线虫病在我国多发生于南方地区，北方发病率较低，因而容易导致误诊误治的发生。我院最近收治4例广州管圆线虫病致嗜酸粒细胞增多性脑膜脑炎患者，为提高临床医师的诊断意识，现报道如下。

嗜酸性粒细胞增多性脑膜炎28例临床分析

对28例嗜酸性粒细胞增多性脑膜炎患者的临床特点及实验室、流行病学资料进行分析，结果显示，所有患者均有食生螺肉史，潜伏期2～20d；以剧烈头痛、躯体痛为主要临床表现，脑膜刺激征不明显；周围血及脑脊液中嗜酸性粒细胞明显增高；头颅CT正常，脑电图α波变慢；用阿苯哒唑、地塞米松治疗效果好，预后佳。

隐球菌感染所致嗜酸性粒细胞增多性脑膜炎1例

隐球菌性脑膜炎是隐球菌入侵CNS导致的炎性疾病,死亡率高,部分患者预后不佳。本文报告1例隐球菌感染所致嗜酸性粒细胞增多性脑膜炎患者如下。

散发性嗜酸性粒细胞增多性脑膜炎的临床特点(附3例报告)

目的探讨散发性嗜酸性粒细胞增多性脑膜炎的临床特点。方法回顾性分析3例散发性嗜酸性粒细胞增多性脑膜炎患者的临床资料。结果 3例患者均为急性起病,其中2例有明确吃生鱼史,潜伏期分别为7 d和2个月。3例均表现为发热、头痛,2例有躯体疼痛。3例患者外周血及CSF嗜酸性粒细胞比例及计数均增多。1例广州管圆线虫、弓形虫、肝吸虫及囊虫抗体阳性。MRI示左侧颞叶斑片状长T1、长T2异常信号。给予阿苯达唑驱虫、糖皮质激素等治疗后患者基本恢复正常,未遗留后遗症。结论嗜酸性粒细胞增多性脑膜炎临床特点均以发热、头痛或伴躯体疼痛为主,周围血象及CSF中嗜酸性粒细胞比例及计数升高,治疗效果佳,预后好。

以脑炎为主要表现的嗜酸性粒细胞增多症一例

嗜酸性粒细胞增多症是指外周血中嗜酸性粒细胞绝对计数>0.5×10^9/L。它不是一种独立的疾病,而是由多种原因引起的一种血液学的病理改变。根据嗜酸性粒细胞增多程度分为轻度增高(0.5×10^9/L~ 1.50× 10^9/L)、中度增高(>1.50×10^9/L^5×10^9/L)和重度增高(>5×10^9/L)[1]。嗜酸性粒细胞增多症常累及肺部、胃肠道、心脏、血管、肌肉等部位,但以脑炎为主要表现的病例较少。

ELISA测定嗜酸细胞增多性脑炎病人的广州管圆线虫抗体

1 概况 亚洲、欧洲、印度、太平洋岛屿国家和古巴已先后报道了由广州管圆线虫引起的嗜酸细胞增多性脑炎。该病诊断较难,通常是根据临床症状、实验室结果和有无食用广州管圆线虫流行区软体动物史或与之接触史。经寄生虫学确诊的十分少,因为仅有少部分病人检出该寄生虫。1979年陈义报道了台湾259例病人有27例发现线虫,泰国、葡萄牙1979年报道484例病人仅此9例发现线虫。

以心源性栓塞和Löffler心内膜炎为特征的嗜酸性粒细胞白血病一例

嗜酸性粒细胞白血病合并心源性栓塞、L ffler心内膜炎为主要表现的病例较罕见,早期正确诊断和及时治疗可改善预后。当患者存在神经功能缺损症状且伴嗜酸性粒细胞增高,应积极寻找脑梗死少见病因型,必要时完善骨髓涂片检查、白血病相关融合基因检测及对L ffler心内膜炎及心室内血栓的排查。该例以心源性栓塞、L ffler心内膜炎为主要表现的嗜酸性粒细胞白血病患者,经积极治疗原发病,症状改善,嗜酸性粒细胞降至正常。本研究总结患者病例资料,并结合文献复习,希望提高临床医师对该罕见病的认识。

重症单核细胞增多性李斯特菌脑膜脑炎1例

李斯特菌脑膜脑炎是单核细胞增多性李斯特菌(LM)引起的细菌性脑膜脑炎,通常发生于免疫功能低下者。LM是人畜共患致病菌,通过污染的食物传播。欧美国家报道较多,国内报道较少。李斯特菌脑膜脑炎病死率高,临床表现与其他细菌性脑膜炎类似。脑脊液检查与结核性脑膜炎亦难鉴别,确诊依赖于脑脊液涂片及培养。本文报道1例重症李斯特菌脑膜脑炎,患者为免疫力正常的菲律宾籍中年女性,急性起病,先后以病毒性脑膜脑炎及结核性脑膜炎治疗,病情进展快,发病3周出现呼吸衰竭,气管插管呼吸机辅助通气。脑脊液培养见LM后,予氨苄西林联合氨基糖苷类药物治疗3周,患者意识恢复,病情好转出院。本病例报道总结了李斯特菌脑膜脑炎的临床特点、危险因素及治疗转归。

嗜酸细胞性脑膜炎19例报告

广州管圆线虫病是一种人畜共患的寄生虫疾病.在国内大陆地区,非常罕见.1997年11月,我们先后收治了19例由广州管圆线虫引起的嗜酸细胞性脑膜炎.现报告如下.

单核细胞增多性李斯特脑膜脑炎1例

患者男,63岁。2014年10月9日上午出现发热、头痛、颈项痛,下午至我院。既往有慢性阻塞性肺疾病病史,反复应用广谱抗生素,发病前到过农村。查血常规：WBC 16.74×10^9/L,胸片提示左下肺轻度炎症,颅脑CT未见异常。

Kimura病、血管淋巴样增生伴嗜酸性粒细胞增多症和肾损伤发生于同一病例

目的:报道1例少见的同时合并Kimura病和血管淋巴样增生伴嗜酸性粒细胞增多症(ALHE)的患者,并有微小病变性肾小球病导致的肾病综合征;对相关文献进行回顾总结。方法:对患者的活检标本进行组织学、免疫组织化学、免疫荧光以及电镜检查。结果:患者为37岁男性,5年来反复发作皮疹、皮肤结节、颈部淋巴结无痛性肿大和肾病综合征,经病理检查证实,肿大的淋巴结为Kimura病,皮下结节为ALHE,肾病变为微小病变性肾小球病。结论:Kimura病和ALHE可能是同一种疾病的不同病理表现,并可合并肾小球疾病。

支气管肺泡灌洗液及痰嗜酸性粒细胞增多的临床价值

嗜酸性粒细胞主要寄居在组织中而不是血液,正常支气管肺泡灌洗液（BALF）中嗜酸性粒细胞比例低于1%[1],多种间质性肺炎患者或其他疾病患者痰和BALF中均有发现嗜酸性粒细胞增高的报道[2,3]。因此,BALF和痰标本中细胞分类计数可以为嗜酸粒细胞性肺部疾病提供特异的诊断信息并提示疾病病因,从而指导临床制定和调整针对性治疗方案。