哮喘患者外周血嗜酸细胞数量与气道阻塞的关系

嗜酸细胞（Eos）在哮喘发病中的作用已受到广泛的重视。哮喘患者有明显的外周血Eos增多，Eos增多也见于过敏性鼻炎等过敏性疾病。国外也有报道。

t(8;21)急性髓性白血病72例的特征分析

目的:探讨伴有t(8;21)染色体异常的急性髓性白血病(acute myeloid leukemia,AML)的实验室及临床特性,比较伴有附加染色体异常与单纯t(8;21)AML的差异.方法:回顾性分析72例t(8;21)AML患者,包括细胞形态学、血象、细胞遗传学G显带核型、免疫表型、AML1/ETO融合基因及临床特征,并按染色体核型分为单纯组(A组)及伴有附加异常组(B组)进行比较.结果:72例t(8;21)AML按FAB分型M2占65例(90%),M4占5例,2例为M5.单纯易位27例,伴附加染色体异常45例(62.5%),主要的附加异常类型为-Y,+4,del(9q).A,B两组在年龄分布、骨髓幼稚细胞数、骨髓Auer小体检出率、骨髓嗜酸细胞数、免疫表型分布、髓外白血病发生率及化疗诱导缓解率上差异无统计学意义,但B组初诊时外周血白细胞数略低,且男性患者比例明显高于A组.随访1～96月,A组3年预期生存率为(63.9±11.2)%,中位生存时间为65个月;而B组3年预期生存率为(20.9±9.2)%,中位生存时间12个月(P＜0.05),但B组各种主要附加异常之间生存时间差别无统计学意义.结论:附加染色体异常是t(8;21)AML预后不良的重要因素之一,伴有附加异常的t(8;21)AML生存时间明显短于单纯t(8;21)者.

布地奈德对反复暴露于变应原的致敏豚鼠气道慢性炎症的影响

目的观察布地奈德对反复暴露于变应原的致敏豚鼠气道变应性炎症和细胞外基质沉积的影响。方法雄性Hartley系豚鼠共32只,分为4组。A组:反复卵白蛋白(OVA)暴露组;B组:反复OVA暴露+布地奈德(BUD)干预组;C组:中断OVA暴露+中断BUD干预组;D组:正常对照组。实验8周时对各组支气管肺泡灌洗液行细胞分类计数及肺组织切片气道嗜酸细胞计数,免疫组织化学染色检测并定量分析气道壁沉积的纤维黏连蛋白和Ⅲ型胶原。结果(1)支气管肺泡灌洗液嗜酸细胞数:A组、B组高于C组和D组(P<0·01),且A与B,B与C间差异有统计学意义。(2)各级气道壁浸润的嗜酸细胞:A、B组高于C、D组,且中小气道A与B,B与C间差异有统计学意义。(3)中小气道纤维黏连蛋白灰度值:A组(中气道122±22,小气道135±29)、B组(中气道174±23,小气道165±41)低于C组(中气道219±34,小气道236±20)和D组(中气道229±20,小气道220±16)(P均<0·05),A与B,B与C间差异有统计学意义。(4)中小气道Ⅲ型胶原灰度值:A组(中气道153±21,小气道133±23)、B组(中气道174±22,小气道176±20)低于C组(中气道189±14,小气道191±14)、D组(中气道200±18,小气道198±20)(P均<0.05),且A与B间差异有统计学意义。结论在反复暴露于OVA的情况下持续BUD干预仅能部分抑制豚鼠慢性哮喘模型的气道变应性炎症和细胞外基质沉积,而早期BUD干预并中断OVA暴露可能完全抑制这类变化。

支气管哮喘气道IL_4和IL_(12)动态变化及对气道炎症反应的影响

目的研究支气管哮喘(哮喘)炎症促进因子白细胞介素4(IL-4)和炎症抑制因子(IL-12)的变化趋势,相互关系及对气道炎症反应的影响。方法用卵蛋白(OVA)敏原制备wistar大鼠哮喘模型,在激发后1、8、24、48、96h及7、14d行支气管肺泡灌洗(BAL),测定支气管肺泡灌洗液(BALF)中炎症细胞总数与嗜酸细胞数(EOS);酶联免疫吸附法(ELISA)测定BALF中IL-4、IL-12的浓度。结果OVA激发后,气道出现明显的炎症反应。EOS计数1h上升,8h后迅速上升,24h达到高峰期,96h后开始回落,7～14d回落到略高于对照组;炎症细胞总数1h上升,8h后迅速上升,24～96h处于高峰期,7d回落到接近8h水平,14d接近基础水平。BALF中,IL-4在1h上升,8～96h处于高峰期,7～14d回落到基础水平;IL-12在1h上升,8处于低水平,24h上升,48～96h处于高峰期,7～14d回落到基础水平;EOS与IL-4有正相关性(r=0.74,P<0.001),与IL-12无相关性(r=-0.13,P>0.05),与IL-4/IL-12有密切相关性(r=0.85,P<0.001)。结论哮喘气道中存在IL-4/IL-12比值失衡,IL-4/IL-12比值对哮喘气道炎症反应起重要的调节作用。