尿脱落细胞嗜银染色结合B超联合诊断膀胱癌经尿道手术后复发

目的评价尿脱落细胞嗜银染色结合B超联合诊断膀胱移行细胞癌经尿道手术后复发的敏感性和特异性。方法采用盲法对每一纳入研究对象同时进行尿脱落细胞嗜银染色、经直肠B超和膀胱镜检查,以膀胱镜结合病理检查的结果为金标准,计算尿脱落细胞嗜银染色结合B超联合诊断膀胱癌经尿道手术后复发的敏感性、特异性和ROC曲线下面积。当尿脱落细胞嗜银染色或/和B超阳性时,联合诊断试验的结果为阳性;当尿脱落细胞嗜银染色和B超均阴性时,联合诊断试验的结果为阴性。结果纳入148例膀胱移行细胞癌经尿道手术后1年以上的门诊随访病例,其中57例复发,复发率为38·51%。单用尿脱落细胞嗜银染色诊断复发的敏感性和特异性是89·47%[95%CI(0·82,0·98)]和87·91%[95%CI(0·81,0·95)],ROC曲线下面积为82·22%。单用B超诊断复发的敏感性和特异性是57·90%[95%CI(0·45,0·71)]和90·11%[95%CI(0·84,0·96)],ROC曲线下面积73·13%。当结合尿脱落细胞嗜银染色和B超联合诊断时,敏感性提高至94·74%[95%CI(0·89,1·00)],而特异性有所下降,为84·62%[95%CI(0·77,0·92)],ROC曲线下面积增加为98·28%。结论非侵入性的尿脱落细胞嗜银染色结合B超联合诊断膀胱移行细胞癌经尿道手术后复发的价值较高,可常规用于术后病例的随访。

骨髓细胞嗜银蛋白染色在血液病中的应用价值

骨髓细胞嗜银蛋白染色在血液病中的应用价值刘茂发，孔庆芬（南昌第一附属医院血液科３３０００６）陆素贞（南昌第一附属医院检验科３３０００６）１材料与方法为１９９２年６月至１９９３年６月底从我科门诊及住院病人中随机收集的各类血液病病人１１４例，其中男性５６...

临床肿瘤细胞学研究的历史回顾与展望

中国临床肿瘤细胞学(Chinaclinicaloncocytology)工作起始于20世纪50年代初,历经了半个多世纪艰难曲折的发展。在各种新技术、新方法的推动下出现了突飞猛进的局面。巴氏涂片的临床应用也始于当时。由于全国开展了宫颈癌的普查,宫颈癌的发病率和死亡率都有明显的下降。在各种宫颈癌筛查试验中,液基细胞学检查的诊断价值最高。细针穿刺细胞学的应用,目前已遍及人体各个脏器和部位,根据数万例的观察,尚未发现肿瘤沿针道扩散的证据。过去30年间,我国进行食管拉网细胞学检查36万人次,检出食管上皮细胞重度增生近万例,食管癌和贲门癌27000余例,早期癌2800多例,食管拉网法发现无症状的早期食管癌占食管癌的80%以上,食管拉网法的阳性准确率高达98.5%。核仁组成区嗜银染色的临床应用十分广泛,我国发表的有关这方面的研究论文已超过500篇,内容包括常见的各种肿瘤,如:胃、肺、肝、大肠、乳腺等各种恶性肿瘤,在良恶性肿瘤的鉴别诊断中以恶性淋巴瘤和淋巴结良性疾患的鉴别最有价值。对临床肿瘤细胞学工作的今后发展,本文提出了四点建议。

有氧运动对育肥期滩羊小肠生理结构的影响

为探讨有氧运动对育肥期滩羊小肠结构的影响,选取同期断奶和体重为(16±2)kg的滩羊母羔羊60只,随机分为3组,每组20只,分别为对照组(全舍饲)、试验1组(每日运动10 km)和试验2组(每日运动5 km),试验期6个月。试验结束后各组随机选取5只试验羊屠宰取小肠组织,H.E.染色和嗜银细胞染色,显微镜下观察小肠生理结构的变化情况。结果显示:与对照组相比试验1组和试验2组十二指肠和回肠肠绒毛上皮内淋巴细胞数量极显著增加(P<0.01),试验1组空肠肠绒毛上皮内淋巴细胞数量极显著增加(P<0.01),试验1组回肠和空肠肠绒毛上皮内淋巴细胞数量显著高于试验2组(P<0.05);与对照组相比,试验1组和试验2组回肠肠绒毛中轴固有层内的淋巴细胞极显著增加(P<0.01),试验1组空肠、十二指肠肠绒毛中轴固有层内的淋巴细胞极显著增加(P<0.01),试验2组空肠肠绒毛中轴固有层内的淋巴细胞显著增加(P<0.05),试验1组十二指肠肠绒毛中轴固有层内的淋巴细胞显著高于试验2组(P<0.05);与对照组相比,试验1组回肠和十二指肠肠绒毛杯状细胞数极显著增加(P<0.01),试验1组空肠肠绒毛杯状细胞数显著增加(P<0.05),试验2组十二指肠肠绒毛杯状细胞数显著增加(P<0.05)。试验1组回肠肠绒毛杯状细胞数显著高于试验2组(P<0.05)。结果表明滩羊育肥期每日有氧运动10 km,可增加小肠肠绒毛上皮内淋巴细胞和肠绒毛中轴固有层内的淋巴细胞数量和小肠肠绒毛杯状细胞数。