323株嗜麦芽窄食单胞菌的临床分布及耐药情况分析

回顾性分析2001～2006年中国医科大学附属第一医院临床分离的323株嗜麦芽窄食单胞菌的临床分布及耐药情况。结果发现，该菌分离数量6a间由32株升至82株；菌株主要来自痰液及ICU室。6a间对头孢吡肟、头孢他啶、复方新诺明的耐药率分别下降了5．2％、26．0％、18．8％；而对阿米卡星、庆大霉素耐药率显著增加，分别增加了38．1％、35．6％。60株嗜麦芽窄食单胞菌金属酶的检出率为12．9％。认为临床医生应关注该菌的临床分布情况，以防院内感染暴发流行；对感染患者应根据药敏结果选择抗菌药物。

嗜麦芽窄食单胞菌的药敏及最低抑菌浓度分布分析

目的 分析临床分离到的嗜麦芽窄食单胞菌的药敏试验结果及其对临床常用抗菌药物的最低抑菌浓度 (MIC)分布情况。方法 用法国生物梅里埃公司新近推出的全自动微生物鉴定仪进行菌种鉴定及药敏分析。结果 嗜麦芽窄食单胞菌对磺胺甲唑 /甲氧苄啶复方制剂和喹诺酮类的左氧氟沙星敏感率分别达 79.31%和72 .4 1% ,对其他抗生素的敏感率相对较低。 79%菌株对磺胺甲唑 /甲氧苄啶复方制剂的MIC≤ 4 μg/ml;93%菌株对左氧氟沙星的MIC≤ 4 μg/ml。 结论 嗜麦芽窄食单胞菌主要引起呼吸系统的感染 ,多重耐药性情况十分严重。对其感染的治疗 ,应在抗生素敏感试验及其MIC的指导下进行。

嗜麦芽窄食单胞菌标准株的建立及评价

目的对1株嗜麦芽窄食单胞菌中国临床分离株进行系统性评价,建立嗜麦芽窄食单胞菌标准株。方法参照《病原微生物菌(毒)种国家标准株评价技术标准》(WS/T 812-2022),对嗜麦芽窄食单胞菌中国分离株11066进行形态、运动性、培养条件、生化反应、药物敏感性、质谱等检测以及16S rRNA测序、多位点序列分型分析及全基因组测序等分子生物学检测,并对该菌株进行扩大培养,建立主代种子库及工作菌株库。结果菌株11066为革兰阴性杆菌,电镜下可见1~4根极端鞭毛;在血平板和其他营养琼脂上生长良好,生长条件为15~37℃、pH 5~10和0~5%盐浓度;动力阳性;硝酸盐还原试验阳性、水解七叶灵和明胶试验阳性;生长可利用葡萄糖、甘露糖、N-乙酰-葡萄糖胺、麦芽糖、柠檬酸和苹果酸为碳源;对阿米卡星、头孢西丁等18种革兰阴性菌常用抗生素耐药;主代种子库和工作菌株库菌株生物学性状稳定,传代等信息完整;菌株已保藏于中国疾病预防控制中心病原微生物菌(毒)种保藏中心并获得国家保藏编号。结论嗜麦芽窄食单胞菌中国临床分离株11066有明确的来源信息,具有典型的嗜麦芽窄食单胞菌生物学及遗传学特征,已按国家标准株评价标准进行评价并保存于公认的来源/保藏中心,可以作为标准株/参考株应用于临床病原微生物检测质控和基础科研。

重症医学科嗜麦芽窄食单胞菌的分布及耐药性分析

目的分析泰安市中心医院重症医学科嗜麦芽窄食单胞菌的分布及耐药性,为临床合理使用抗菌药物及控制医院感染提供依据。方法采用Microscan Walk Away 96 Plus全自动微生物鉴定及药敏系统进行菌株鉴定和药敏试验,对2012年10月至2013年12月本院重症医学科分离的嗜麦芽窄食单胞菌分布情况及耐药性进行回顾性分析。结果临床标本共分离出嗜麦芽窄食单胞菌65株,其中50岁以上患者占60.0%(39/65);主要分离自痰液,占90.8%(59/65),其他依次为分泌物4.6%(3/65)、血液1.5%(1/65)、胸水1.5%(1/65)和尿液1.5%(1/65);对替卡西林/克拉维酸、头孢他啶、左氧氟沙星和磺胺甲噁唑/甲氧苄啶耐药率依次为61.5%(40/65)、87.7%(57/65)、7.7%(5/65)和0(0/65),敏感率依次为13.8%(9/65)、7.7%(5/65)、90.8%(59/65)和100%(65/65)。结论嗜麦芽窄食单胞菌主要引起呼吸道感染,对替卡西林/克拉维酸及头孢他啶耐药严重,对磺胺甲噁唑/甲氧苄啶最敏感,临床上应根据本地区的流行病学特点合理选用抗菌药物。

煤矸石原生菌溶磷效果分析及产酸性能优化

煤矸石是采煤和洗煤过程产生的固体废物,占用大量土地且严重污染环境,因此对煤矸石的综合处理和利用已刻不容缓。目前,利用微生物降解煤矸石制备矿物肥料是实现煤矸石减量化、无害化和资源化处理最具前景的技术之一。本文研究了煤矸石原生菌株嗜麦芽窄食单胞菌(SM1菌株)的解磷特性及其机制,优化了SM1菌株的产酸性能。利用高效液相色谱、X射线衍射仪(XRD)及X射线荧光光谱(XRF)分别对细菌代谢产物、溶磷前后矿渣物相组成及原矿化学组成进行分析,揭示了SM1菌株的解磷机理。正交试验结果表明,SM1菌株的最佳解磷条件为:煤矸石粒度为115μm,pH为9,菌液浓度为2.85×10^(12) CFU/mL,液固质量比6∶1,处理时长为4 d,在该条件下有效磷溶出量相对于单因素条件试验的最好结果可增加约19%。最优产酸条件体系温度30℃、pH=8、质量浓度8 g/L的蔗糖(碳源)、1 g/L的氯化铵(氮源)、0.3 g/L的氯化镁和0.3 g/L的磷酸二氢钾(无机盐)时体系中酸含量(以H^(+)计)增加了0.014 mol/L。高效液相色谱结果表明代谢产物中含有大量有机酸,溶磷前后矿渣的XRD结果表明菌株溶解的含磷矿相为三斜磷钙石,结合有机酸溶解三斜磷钙石的试验,进一步验证了SM1菌株的解磷机制为其代谢产物有机酸溶解了煤矸石中三斜磷钙石,优化产酸后的有效磷含量相比于正交试验结果提高了12.7%。

常见感染致病菌的耐药机制及防治对策

随着抗菌药物的广泛应用,细菌对抗菌药物的耐药性逐年增加,其中金黄色葡萄球菌(金葡萄)、绿脓杆菌、克雷伯杆菌、大肠杆菌、肠球菌、不动杆菌、变形杆菌、结核杆菌和念珠菌的耐药问题尤为严重,耐青霉素的肺炎链球菌也在逐渐增加.耐药致病菌通常出现于医院内,尤其是重症监护病房(ICU)中.促使耐药菌发生、发展、在人体中定植和感染的危险因素有:广谱抗生素(尤其是第三代头孢菌素)的广泛应用,有创性检查和操作(如气管插管、中心静脉导管、导尿管插入并留置等)、血液透析、住院或住ICU时间延长以及合并某些基础疾病等(表1).