嗜麦芽窄食单胞菌医院感染32例分析

目的：分析嗜麦芽窄食单胞菌所致呼吸道医院感染的流行、诱因和耐药情况。方法：对我院1999年呼吸道分离出的32株嗜麦芽窄食单胞菌的分布、诱因和抗生素耐药性进行分析。结果：嗜麦芽窄食单胞菌在医院各科分布广泛，肺科分离出18株，占56.3%，其中RICU中分离出6株。药敏显示对泰能耐药，β-内酰胺类和氨基糖甙类耐药率高，对喹诺酮类耐药率稍低。患者均有基础疾病如COPD、癌症等，以及应用广谱抗生素、激素治疗致免疫功能下降，增加了嗜麦芽窄食单胞菌的感染机会。结论：嗜麦芽窄食单胞菌是重要的条件致病菌，对多种抗生素耐药，治疗困难，宜尽早选用合理的抗生素治疗。

下呼吸道嗜麦芽窄食假单胞菌感染12例临床分析

随着新的广谱抗生素不断涌现及广泛应用,某些既往认为致病力较弱的细菌如嗜麦芽窄食假单胞菌(Pseudomonas stenotrophomonas)导致的感染正逐渐增多.这些条件致病菌常常对临床上常用的抗生素耐药,增加了治疗的难度.本文对我院12例下呼吸道嗜麦芽窄食假单胞菌感染进行临床分析,以期提高对嗜麦芽窄食假单胞菌感染的防治水平.

73株嗜麦芽窄食假单胞菌的临床分布及耐药性分析

目的分析嗜麦芽窄食假单胞菌的临床分布及耐药情况。方法对2010年1月至2011年12月73株嗜麦芽窄食假单胞菌进行12种抗菌素的药物敏感实验,统计分析其感染的临床分布及耐药特征。结果嗜麦芽窄食假单胞菌标本主要来源依次为痰液、血液和分泌物,以呼吸科、ICU和儿科为主;嗜麦芽窄食假单胞菌株对哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、环丙沙星、头孢噻肟、头孢吡肟、哌拉西林的耐药率均为100%,抗菌作用较强的抗菌素有美满霉素、左氧氟沙星、复方新诺明、头孢他啶,耐药率分别为4.29%、9.59%、34.25%、38.57%,而对其余检测抗菌素的耐药率均大于40%。结论嗜麦芽窄食假单胞菌已成为医院感染的重要病源菌,对多种抗菌素耐药率高,临床应根据细菌药敏结果合理选用抗菌药物。

86株嗜麦芽窄食假单胞菌的标本分布及耐药性分析

目的:了解医院感染常见嗜麦芽窄食假单胞菌的耐药情况,为临床合理用药提供依据。方法:选择2011年1月-2012年12月我院收治患者临床标本分离出的86株嗜麦芽窄食假单胞菌,根据临床和实验室标准化研究所(CLSI)推荐的K-B法进行药敏试验。结果:嗜麦芽窄食假单胞菌主要来源于痰,占65.1%(56/86);其次是咽拭子,占14.0%(12/86)。药物敏感率最高是米诺环素86.0%,其次是复方新诺明和左氧氟沙星,药敏率分别为59.4%和40.7%,其他13种抗菌药物耐药率高达54.7%～100.0%。结论:嗜麦芽窄食假单胞菌已成为医院感染的主要致病菌之一,应加强耐药监测,根据药敏试验结果,合理规范使用抗菌药物。

嗜麦芽窄食假单胞菌临床分布与耐药性分析

目的分析嗜麦芽窄食假单胞菌临床分布情况及其耐药性。方法对送检标本常规细菌分离、培养、鉴定,药敏试验检测其耐药情况。结果 60株嗜麦芽窄食假单胞菌标本来源以痰液较高(P<0.01);临床分布以呼吸科最多见(P<0.05);药敏试验结果显示嗜麦芽窄食假单胞菌对多种抗生素耐药,其中亚胺培南与氨曲南100%耐药。结论嗜麦芽窄食假单胞菌耐药率较高,临床应根据药敏试验结果选择合理抗生素。

下呼吸道嗜麦芽窄食假单胞菌感染12例临床分析

目的 :随着新的广谱抗菌素不断涌现及广泛应用 ,一些以前认为致病力较弱的细菌如嗜麦芽窄食假单胞菌导致的感染正逐渐增多。本研究旨在提高对咚吸道嗜麦芽窄食假单胞感染的防治水平。方法 :2 0 0 1年痰培养分离致病菌74株 ,其中 12株嗜麦芽窄食假单胞菌 ,微量稀释法进行药敏实验 ,并对 12例痰培养嗜麦芽窄食假单胞菌阳性患者进行临床分析。结果 :嗜麦芽窄食假单胞菌占分离致病菌的 16 2 % ,列第二位 ;12株细菌对三代头孢、喹诺酮类及SMZco普遍耐药 ,12株嗜麦芽窄食假单胞菌对阿莫西林均耐药 ;经综合治疗措施及有效抗菌素联合治疗 ,11例患者痊愈出院。结论 :下呼吸道嗜麦芽窄食假单胞菌感染已成为院内感染的重要原因 ,年老、合并多个系统慢性疾患、有创治疗及使用多种广谱抗菌素治疗是下呼吸道嗜麦芽窄食假单胞菌感染的重要诱因 ,及时明确诊断采取综合治疗措施和有效抗菌素联合治疗仍可取得满意疗效。

嗜麦芽窄食假单胞菌的耐药分析及感染控制

针对我院173株嗜麦芽窄食假单胞菌进行耐药分析，为临床合理选用抗菌药提供依据，提高医务工作者对该菌的重视程度同时对嗜麦芽窄食假单胞菌的感染进行控制。

78株嗜麦芽窄食假单胞菌的临床分布及耐药性分析

目的：分析嗜麦芽窄食假单胞菌的临床分布及耐药情况。方法对2013年3月-2014年2月78株嗜麦芽窄食假单胞菌进行12种抗生素的药物敏感实验，统计分析其感染的临床分布及耐药特征。结果78株嗜麦芽窄食假单胞菌在临床标本中以痰为主占80.77%；科室以RICU、ICU和呼吸科为主；嗜麦芽窄食假单胞菌株对环丙沙星、头孢哌酮/舒巴坦、头孢噻肟、头孢吡肟、诺氟沙星、哌拉西林和哌拉西林/他唑巴坦的耐药率均为100%，抗菌作用较强的抗生素有美满霉素、复方新诺明、左氧氟沙星，耐药率分别为3.85%、23.08%、29.48%。结论嗜麦芽窄食假单胞菌主要引起呼吸系统感染，对多种抗菌素耐药率高，临床应根据细菌药敏结果合理选用抗菌药物。

我院嗜麦芽窄食假单胞菌耐药分析

目的针对该院嗜麦芽窄食假单胞菌进行耐药分析,为临床合理选用抗菌药提供依据,提高医务工作者对该菌的重视程度。方法该院共分离出112株嗜麦芽窄食假单胞菌标本,经革兰染色、氧化酶试验等初筛后,采用美国德灵abpro command center和easy clis临床实验室管理系统对细菌进行菌型分类和判读药敏结果。结果112株嗜麦芽窄食假单胞菌对16种抗生素的敏感性测定结果显示,复方新诺明、左氧氟沙星和替卡西林/克拉维酸的敏感率较高,位居前3位。结论应重视麦芽窄食假单胞菌的感染和控制。

嗜麦芽窄食假单胞菌感染对老年肺炎患者预后的影响

目的探讨下呼吸道嗜麦芽窄食假单胞菌感染对老年肺炎患者预后的影响。方法对1837例老年肺炎患者进行分析。通过电子病历收集患者基础疾病、实验室检查、30 d预后等临床信息。分析影响老年肺炎患者30 d病死率的独立危险因素。结果下呼吸道标本分离出嗜麦芽窄食假单胞菌患者30 d病死率明显高于未分离出嗜麦芽窄食假单胞菌患者(23.84%vs.11.51%,P<0.05)。年龄≥85岁、合并肿瘤、清蛋白<30 mg/L、尿素氮≥7.14 mmol/L及嗜麦芽窄食假单胞菌感染是影响肺炎患者30 d病死率的独立危险因素(P<0.05)。结论嗜麦芽窄食假单胞菌感染与老年肺炎患者30 d病死率明显相关,可作为其短期预后的独立预测因子。

嗜麦芽窄食假单胞菌64株临床分布及耐药分析

采用美国德灵Microscan auto SCAN4微生物分析仪及配套的细菌鉴定及药敏卡对送检标本进行分离鉴定及药物敏感试验。结果64株嗜麦芽窄食假单胞菌中63株分离自痰标本,病区分布以ICU最多,占34.4%;其次为呼吸内科、新生儿科,占21.8%[1]。嗜麦芽窄食假单胞菌对亚胺培南、氨曲南的耐药率为100%,头孢类、氨基糖甙类抗菌素耐药率均在80%以上,替卡西林+克拉维酸耐药率70%,对罗米沙星、环丙沙星、复方新诺明敏感性相对较高,耐药率分别为10%、25%、27.5%。该菌耐药情况十分严重,常引起抵抗力低下患者呼吸道感染,而且各地区耐药情况差异很大,应建立本地菌株的耐药谱,并尽早根据药敏情况选择用药。

肺结核病合并感染嗜麦芽窄食假单胞菌的药敏分析

目的调查分析嗜麦芽窄食假单胞对抗生素的耐药情况。方法采用法国生物梅里埃公司自动微生物鉴定仪,对36例合并感染嗜麦芽窄食假单胞的肺结核患者进行鉴定及药物临床分析。结果对复方新诺明敏感率为97.3%,对替卡西林+棒酸为61%,对环丙沙星为43%,对头孢他定为39%,对多粘菌素为23%,对哌拉西林+他唑巴坦为11%,对头孢吡肟为9%,对阿米卡星、庆大霉素、妥布霉素为6%,对氨苄西林+舒巴坦为3%,对哌拉西林、亚氨培南、美罗培南为0%。结论肺结核病患者由于长期服药免疫功能相对低下、更易受各种细菌感染而产生抗药性,对临床的用药应加以重视。

128株嗜麦芽窄食假单胞菌医院感染临床分布及耐药性分析

目的：了解嗜麦芽窄食假单胞菌的医院感染分布与耐药情况。方法：对2012-2013年度医院感染患者临床标本中所分离的128株嗜麦芽窄食假单胞菌的标本类型、临床科室分布、药敏试验结果进行分析。结果：嗜麦芽窄食假单胞菌感染主要发生在重症监护病房（37.5%）、呼吸内科（9.38%）和脑外科（21.88）;感染部位主要是呼吸道（90.63%）;药敏试验显示嗜麦芽窄食假单胞菌对多种抗生素耐药,敏感性在前四位的抗生素为米诺环素、复方新诺明、左氧氟沙星、头孢哌酮-舒巴坦。结论：重症监护病房、呼吸内科是麦芽假单胞菌的易感地区。因嗜麦芽窄食假单胞菌对多种抗生素耐药,治疗困难,宜尽早加强耐药性监测,合理应用抗生素非常重要。

儿科住院患者嗜麦芽窄食假单孢菌对抗菌药物敏感性分析

目的探讨嗜麦芽窄食假单胞菌在儿科的敏感性特点,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法用API20E细菌鉴定系统对儿科临床送检的嗜麦芽窄食假单胞菌标本进行分离鉴定,用ATBG-5药敏卡对其进行抗菌药物敏感性试验。结果嗜麦芽窄食假单胞菌对SMZ-TMP、氯霉素、磷霉素、加替沙星、培氟沙星敏感率分别为87.9%、76.6%、75.4%、75.0%、75.0%;对亚胺培南敏感为0;对阿米卡星敏感率为40.0%;对其他β-内酰胺类抗菌药物敏感率均小于50%。结论该医院住院患儿嗜麦芽窄食假单孢菌敏感性差异较大,提示应根据具体情况,根据药敏结果选择用药。

重型肝炎感染窄食假单胞菌的易感因素分析和护理

总结了18例重型肝炎感染嗜麦芽窄食假单胞菌患者的易感因素及护理。易感因素包括有严重的基础疾病、使用广谱抗生素、机体免疫力低下的小儿、老年患者、各种侵入性操作。提出在护理方面应强调病房隔离措施和手卫生、做好症状护理、切断传播途径等。认为耐药菌多发生于重症肝病,加强对该菌的认识和护理,对控制病房交叉感染、传播具有重要意义。

临床分离嗜麦芽食假单胞的耐药性探讨

嗜麦芽食假单胞菌是非发酵的革兰性杆菌,为临床常见的条件致病菌.嗜麦芽窄食假单胞菌主要引起呼吸系统感染,随着广谱抗生素的大量应用,其感染及耐药性日趋严重.因此,加强耐药性监测,了解嗜麦芽窄食假单菌的耐药性状况,对有效预防和治疗该菌引起的院内感染非常重要.我们对2007～2009年本院分离的94例麦芽食假单胞菌做了药敏监测.

ICU感染嗜麦芽窄食假单胞菌分布与耐药性分析

目的了解ICU感染嗜麦芽窄食假单胞菌的分布与耐药性,比较本院ICU与非ICU嗜麦芽窄食假单胞菌的耐药性,为临床合理应用抗菌药物提供科学依据。方法对2011年6月-2014年6月临床标本中分离的嗜麦芽窄食假单胞菌120株采用K-B纸片法进行药敏试验,应用SPSS 20.0对数据进行统计分析。结果嗜麦芽窄食假单胞菌主要来源于呼吸道标本(痰),占69.17%。临床分布以ICU多见,占30.00%。在20种抗菌药物中有14种抗菌药物耐药率>50%,仅氧氟沙星、复方磺胺甲唑、米诺环素、左氧氟沙星等有较低耐药率,耐药率分别为0.00%、16.67%、1.67%、9.17%;头孢噻肟、阿莫西林/克拉维酸、亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、美罗培南等12种抗菌药物ICU与非ICU耐药率分别为100.00%,66.67%;97.22%,75.00%;100.00%,40.48%;97.22%,33.33%;100.00%,79.76%;差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床感染嗜麦芽窄食假单胞菌对常用抗菌药物耐药严重,ICU嗜麦芽窄食假单胞菌耐药率明显高于非ICU,临床应高度重视,控制感染。