嗳气症从“心”论治

“嗳气”古时称其为“噫”,然中医并无特定病名和相关辨证分型,普遍存在于慢性萎缩性胃炎、胃反流性食管病、功能性胃肠疾病中。临床多将“嗳气”归咎于脾胃,多从脾胃论治。常法求新,得“嗳气”可从“心”论治之法。本文主要从豁痰“宁心”、泻火“清心”、滋阴“养心”、温阳“补心”四方面加以论治,通过顺气化痰以开心窍,清热理气以除心火,养心安神以和心志,祛寒逐瘀以补心阳。根据临床实际情况调整用药,可取得较好疗效。

食管多通道腔内阻抗技术联合pH监测对嗳气症发病机制及治疗的研究

目的探讨食管多通道腔内阻抗技术联合pH检测对嗳气症各亚型的发病机制及临床疗效。方法以我院2009年8月至2011年8月治疗的128例嗳气症患者为研究对象,使用食管多通道腔内阻抗技术联合pH检测进行检测,对嗳气患者各亚型的发病机制、与胃食管反流的关系等进行研究;使用巴氯芬对研究对象进行治疗,并进行各亚型之间的疗效比较,并对相关数据进行统计学分析。结果通过食管多通道腔内阻抗联合pH监测发现:①吞气症和非特异性嗳气综合征的发病机制不同,吞气症的嗳气是由气体吞咽后,且所吞咽的气体并未进入胃内而引发症状,非特异性嗳气综合征则是由胃内引发,且不伴有吞咽;②胃食管反流与嗳气发生的时间具有相关性,吞气症可能是由于瞬间下食管括约肌的松弛导致嗳气和反流同时发生,非特异性嗳气综合征可能是嗳气发生后由于LES的松弛导致反流的发生;③使用巴氯芬治疗,非特异性嗳气综合征的疗效优于吞气症,差异具有统计学意义(P>0.05)。结论嗳气症各型的发病机制不同,直接导致使用巴氯芬治疗的效果存在差异性;胃食管炎与嗳气症存在时间相关性,吞气症可能是由于瞬间下食管括约肌的松弛导致嗳气和反流同时发生,非特异性嗳气综合征可能是嗳气发生后由于LES的松弛导致反流的发生。

食管多通道腔内阻抗技术联合pH监测对嗳气症发病机制及治疗的研究

目的采用食管阻抗技术联合pH监测嗳气症,通过观测患者胃食管反流情况,探讨该病不同类型的发病机制以及口服巴氯芬后的治疗结果。方法对我院2011年1月-2012年12月接诊的239例嗳气症患者按嗳气类型予以分组,其中吞气症为120例,其余119例为非特异性过度嗳气,两组在采用食管阻抗技术联合pH监测后,分别观测其发病机制,并均在同一周期内给予巴氯芬治疗并观察治疗结果。结果发病机制上,两组患者存在差异,是因吞咽未有气体进入胃内而导致吞气症组嗳气;非特异性过度嗳气组是嗳气在胃内引发而出,期间无吞咽现象;两组pH变化差异明显(P<0.05),用药前、后吞气症组患者出现嗳气频率未有明显变化,但,非特异性过度嗳气组患者却在用药前、后嗳气频率变化显著。结论类型不同的嗳气症患者发病机制存在差异,因此形成给予巴氯芬治疗时效果差异也更为突出,巴氯芬对非特异性过度嗳气的治疗效果更好。

下气宣滞饮治疗嗳气症

中医治病应找准疾病的总病机,尤其是针对功能性胃肠病。功能性嗳气症的总病机为肝郁脾虚、胃气上逆,治当疏肝健脾、下气宣滞,自拟方下气宣滞饮治疗功能性嗳气症具有显著疗效。

野苏胶囊联合促胃动力药物治疗非特异性过度嗳气症患者临床疗效观察

目的：观察野苏胶囊联合多潘立酮治疗非特异性过度嗳气症患者的临床疗效。方法：选取2014年8月~2016年1月在我院就诊的56例非特异性过度嗳气症患者,随机分为治疗组和对照组。对照组采用单一多潘立酮片（10 mg,3次/d）治疗,治疗组在此基础上联用野苏胶囊（0.99 g,3次/d）治疗,疗程均为4周。治疗结束后比较两组嗳气症状评分、临床疗效、不良反应。结果：治疗4周后,两组嗳气症状评分均显著下降（P〈0.05）。治疗组和对照组嗳气治疗总有效率分别为78.6%和64.3%,显效率分别为53.6%和25.0%（P〈0.05）,两组均未出现明显不良反应。结论：对于非特异性过度嗳气症患者,野苏胶囊联合多潘立酮治疗显著提高治疗效果。

黄连汤加味治疗寒热错杂型嗳气症49例分析

目的:探讨加味黄连汤治疗寒热错杂型嗳气症的临床疗效。方法:收治寒热错杂型嗳气患者88例,随机分为治疗组和对照组,对照组采用多潘立酮治疗,治疗组采用加味黄连汤治疗,比较两组治疗效果。结果:治疗组有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:加味黄连汤治疗寒热错杂型嗳气症的临床疗效显著。