右旋美托嘧啶和曲马多用于小儿七氟醚麻醉苏醒期躁动的临床观察

目的 观察右旋美托嘧啶和曲马多用于小儿七氟醚麻醉苏醒期躁动的有效性和安全性.方法 选择63例ASA Ⅰ-Ⅱ级阻塞性睡眠呼吸暂停综合征手术患儿,年龄5～10岁,均分为三组,Q组为曲马多组,Y组为右旋美托嘧啶组,C组为对照组.全麻诱导维持均采用七氟醚,手术结束前20 min,3组分别静注曲马多2 mg/kg、右旋美托嘧啶0.3μg/kg（10 min内缓慢注射完）、生理盐水.记录患儿围麻醉期间血流动力学变化,并测定苏醒期的躁动评分,观察有无恶心呕吐、呼吸抑制、反流误吸等不良反应.结果 曲马多组和右旋美托嘧啶组的躁动评分及例数（%）与对照组C组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.三组患儿除出现呕吐现象外均未发生其他不良反应.结论 右旋美托嘧啶和曲马多两药物可有效减少七氟醚全凭诱导和维持麻醉下手术患儿术后发生的躁动,虽然有恶心呕吐反应的发生,可使患儿麻醉苏醒期间循环更趋稳定.