微视频联合多模块饮食管理在预防老年精神障碍患者噎食中的应用

目的探讨微视频联合多模块饮食管理在预防老年精神障碍患者噎食中的应用效果。方法将689例老年精神障碍患者按入院时间分为观察组349例和对照组340例。对照组患者给予常规饮食管理,观察组在常规饮食管理基础上给予微视频联合多模块饮食管理,干预3周。比较两组患者噎食知识问卷评分、饮食管理依从率、饮食管理质量缺陷数及噎食不良事件发生率。结果两组患者脱落率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者噎食知识问卷评分、饮食管理依从率均高于对照组,饮食管理质量缺陷数、噎食不良事件发生率均低于对照组(P<0.05或0.01)。结论微视频联合多模块饮食管理提高了老年精神障碍患者防噎食相关知识知晓度,改善其饮食管理依从性,有效减少噎食不良事件的发生,提升饮食管理质量。

噎食窒息如何急救和自救

在我们日常生活中,噎食的情况并不罕见。有时,食物或异物甚至可能误入气管,导致气道梗阻,使呼吸变得困难。这种情况下,如果未能得到及时而有效的急救,噎食者可能面临窒息的风险。然而,令人担忧的是,目前仍有许多人对于噎食的急救方法知之甚少。因此,本文旨在为大家提供噎食急救的基础知识,帮助大家掌握这一重要的生命救护技能,共同守护生命安全。

住院精神病患者噎食预防护理干预满意度分析

分析住院精神病患者开展噎食预防护理的作用。方法 住院时间在2019年3月至2022年3月间,统计精神病患者,共为77例。随机法分A组(例数计为39)和B组(例数计为38)。前者所选的是噎食预防护理,后者所选的是常规护理。对比项目有噎食发生率、噎食结局、护理满意度、预防知识掌握度、护理依从性、自我效能感。结果 除噎食结局不计入统计学数据外,护理后组间经以上指标对比存有差异,示为P<0.05。结论 为住院精神病患者实行噎食预防护理能够减少噎食情况,尽量改善噎食结局,而且护理满意度比较高,可以提升其对于预防知识的掌握程度,优化其自我效能。

正念饮食觉察训练对住院精神病病人噎食风险的影响

目的:探讨正念饮食觉察训练(MB-EAT)对住院精神病病人噎食风险的影响。方法:选取广州市某三级甲等医院52例住院精神病病人为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组各26例。对照组实施常规治疗、康复和护理,观察组在对照组的基础上进行为期10周、每周3次、每次1 h的MB-EAT干预,干预前后比较两组病人的噎食风险评分及等级情况。结果:干预后观察组病人噎食风险总分及“饥饿感增加、暴饮暴食”“进食速度快未充分咀嚼”条目评分低于干预前,且明显低于对照组(P<0.05);干预后观察组噎食风险等级明显低于对照组。结论:MB-EAT可有效降低住院精神病病人的噎食风险,对进一步优化临床噎食防范措施、降低噎食风险、减少不良事件的发生发挥了重要作用。

住院精神病患者噎食特点分析

目的了解住院精神病患者发生噎食的临床特点。方法对2002年1月1日至2007年6月31日住院治疗期间发生噎食的患者的资料进行记录和统计,以查阅病历、访谈等方式获取资料并进行回顾性分析。结果65例患者共发生噎食71人次,其中男49人次(69·0%),女22人次(31·0%);平均年龄62岁,≥60岁者最多(62·0%)。诊断精神分裂症及妄想性障碍者噎食最多(76·0%),其次是器质性(包括症状性)精神障碍者(19·8%)。住院时间≥3个月者最常见(78·9%)。噎食在午餐最多(38·0%),其次是晚餐(29·6%)。噎食在饭厅发生的比例最高(70·4%)。最容易引起噎食的食物是面食(46·5%),其次是米饭(33·8%)。噎食最常用的抢救方法是汉姆立克操作(67·6%),和倒立法抢救有效率相比较差异有统计学意义(P>0·05)。噎食抢救成功67人次(94·4%),死亡4人次(5·6%)。结论精神科老年患者,长期住院和男性患者容易发生噎食,精神分裂症及器质性精神障碍者容易发生噎食。汉姆立克操作是比较常用的抢救方法,效果较好。精神科噎食致死率高。

住院精神病患者发生噎食的影响因素

目的探讨住院精神病患者发生噎食的原因。方法将1997年1月至2007年12月在本院住院的120例精神病患者随机分为研究组与对照组,两组患者均接受系统的抗精神病药物治疗,研究组在进餐时给予改进的方式。同时分别给予药物不良反应量表评定,加强医院各种制度的完善及医务人员的岗位及专科知识的培训。结果3个月来研究组进餐只有少数患者发生噎食,明显优于对照组,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论加强责任心、培训专科知识、熟悉病情、观察患者进餐以及给予社会支持系统等对预防精神病患者噎食有重要意义,同时也可提高患者的生存质量。

住院精神疾病患者噎食风险评估表的设计与应用

噎食是精神科常见的意外事件之一，而55．9％的老年精神病患者窒息是由于噎食所致口。精神疾病患者因疾病症状、药物作用、病程长等危险因素，以致发生噎食的危险性增高，因此，设计应用噎食风险评估表成为噎食风险管理的重要环节。笔者通过查阅国内外有关噎食危险因素的文献，结合我院患者噎食发生情况的分析讨论，确定噎食危险因素，

早期吞咽功能训练预防急性脑梗死吞咽障碍患者发生噎食的效果分析

目的:观察吞咽功能训练预防急性脑梗死吞咽障碍患者发生噎食的效果。方法:选取2012年10月-2016年3月在我院住院的急性脑梗死吞咽障碍患者60例,随机分为对照组和观察组,各30例。对照组给予常规治疗和护理;观察组在对照组基础上进行吞咽功能训练,均连续治疗2周,观察两组患者的VFSS量表和SSA评分变化。结果:观察组在口腔期、咽期、误咽期评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。训练后观察组误吸Ⅰ级、Ⅱ级均优于对照组(P<0.05);Ⅳ级明显低于对照组,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。训练后对照组发生呛咳、噎食23例(76.67%),抢救不成功1例(3.33%),观察组发生呛咳、噎食8例(26.67%),两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:吞咽功能训练可提高急性脑梗塞患者的吞咽功能,降低噎食窒息发生。

老年痴呆患者噎食相关因素分析及护理干预措施

目的:探讨老年痴呆患者噎食的相关因素,制定护理干预措施。方法:对33例噎食患者的住院资料进行回顾性分析。结果:本组发生噎食的33例患者,经及时救治,抢救成功30例,死亡3例。结论:老年痴呆患者噎食与神经系统症状、抗精神病药物副作用等因素有关,须加强对噎食的护理干预,做好相应的急救措施。

精神科病人噎食窒息的相关因素分析

目的研究精神科病人噎食窒息的危险因素及急救措施。方法对2001年4月～2006年4月我院精神科病房发生噎食窒息病人的临床资料进行分析。结果发生噎食窒息病人11例12例次中,死亡5例,抢救成功6例。11例病人均存在进食过急、过快情况;其中,除2例年老体弱病人及3例新入院、首次应用抗精神病药物的病人非大剂量用药外,余6例均为应用大剂量、高效价抗精神病药物或多种药物联合应用者;9例病人均存在不同程度的锥体外系副反应。11病人中,6例7例次采用HEMLICH法抢救,除1例因抢救过迟死亡外,余5例6例次均抢救成功。结论精神科病人噎食窒息与进食过急、速度过快,年老体弱,抗精神病药物所致锥体外系副反应等有关。HEMLICH法是抢救噎食窒息的一种有效措施。

中重度老年痴呆住院病人跌倒与噎食风险及病人特征的研究

[目的]对中重度老年痴呆病人的跌倒和噎食风险进行评定并探讨高风险病人的特征,为临床护士实施相应的安全防范措施提供依据。[方法]采用方便抽样方法选取北京市某精神病院中重度老年痴呆住院病人51例,使用噎食和跌倒风险评估表、Barthel指数评定量表进行评估。[结果]51例病人中,具有跌倒和噎食风险的病人分别占52.9%和90.2%;既往未发生过跌倒或噎食的病人亦具有跌倒或噎食的高风险;跌倒风险与噎食风险不具有一致性(χ2=1.17,P=0.28);年龄越大,痴呆病人发生跌倒(t=-2.30,P=0.03)和噎食(t=2.37,P=0.02)的风险就越高;自理能力低的病人跌倒风险高(t=-2.30,P=0.03)。[结论]中重度痴呆病人具有较高的跌倒风险与噎食风险;两种风险评估需要独自评定,不能相互取代;既往没有跌倒史或噎食史的中重度痴呆病人也需要重点预防跌倒或噎食的发生;高龄病人和自理能力差者为需要重点关注的人群。

同伴互助学习法在老年精神科噎食风险管理培训中的应用

目的探讨同伴互助学习法在老年精神科噎食风险管理培训中的应用效果。方法对老年精神科18名护士进行为期3个月的同伴互助学习噎食风险管理理论与临床演练,比较培训前后噎食风险管理理论与操作考核成绩、临床能力考核评分。结果培训后护士噎食风险管理理论考核成绩得分为(87.89±3.07)分,操作考核成绩得分为(91.39±3.24)分,均较培训前明显提高(P<0.05);临床工作能力各项得分均较培训前明显提高(P<0.05)。结论应用同伴互助学习法对老年精神科护士实施噎食风险管理的培训,可以提高护士噎食评估、应急处理等综合能力,确保护理安全。

老人噎食护理风险管理在养老机构中的应用

噎食是指食物堵塞声门或气管,引起的窒息,如堵塞造成气道部分狭窄,患者出现频繁或持续而剧烈的呛咳;如噎食造成气道的完全堵塞,患者常出现严重的呼吸困难、三凹征、发绀等凶险的窒息征兆,是老年人猝死的常见原因之一。养老机构作为老年人群聚集的场所,是发生噎食并导致窒息的高危机构[1]。因此,在养老机构内开展防范噎食风险的护理管理就显得尤为重要。

护理干预对老年精神障碍患者噎食的效果评价

目的探讨护理干预在老年精神障碍患者噎食现象中的作用及效果,以指导临床中对老年精神障碍患者噎食的防范工作。方法对干预组实行护理干预,对照组则实行常规护理,观察并比较两组的噎食情况及干预组前后吞咽功能。结果干预组采用洼田氏饮水试验前后比较的差异具有统计学意义。对照组的噎食发生率和噎食死亡率分别为11.56%和1.44%,干预组的噎食发生率和噎食死亡率分别为4.15%和0.30%,差异均具有统计学意义。结论对老年精神障碍患者采取一系列针对性的护理干预措施,能够有效地降低老年精神障碍患者的噎食发生率及死亡率。

精神病患者噎食的原因分析与防范对策

目的探讨噎食的原因及预防对策。方法采用回顾性研究的方法,对6例患者的临床资料进行分析讨论。结果噎食与长期服用抗精神病药物有关,且年龄越大发生率越高,引起噎食的食物以含水分少的面食为主。结论噎食是可以预防的,引起噎食的相关因素是多方面的,尤其是长期服用抗精神病药物且年龄大躯体状况差的患者,护士应加强饮食指导,提高患者的认知程度,调整饮食结构,最大程度地减少噎食发生。

精神病患者噎食窒息原因分析及防范对策

噎食是指食物阻塞咽喉部或卡在食道的第一狭窄处或者误入气管,引起呼吸窒息[1].由于精神病患者及精神科治疗、管理的特殊性,精神病患者噎食在临床上并非罕见.其发生机制可能是药物干扰了防止食物回流的防御机制反射,会厌关闭功能及食管括约肌功能失调,促使胃内容物逆流,经食管呛入气管引起吸入性窒息.亦可能由于咽喉肌群共济失调,引起吞咽功能障碍,导致食物呛入气管,阻塞气道而窒息[2].患者发生噎食突然,如不能及时、有效地抢救,一方面危及患者的生命,另一方面可引起不必要的医疗纠纷.本文对精神病患者噎食原因进行了分析,并提出了相应的防范措施,现报告如下.

精神科住院病人噎食的风险因素分析

目的:研究精神科住院病人发生噎食的风险因素及防范对策。方法:回顾收集2013年1月-2014年12月住院治疗期间发生噎食的病人资料并进行分析。结果:发生噎食5人次,5例均为男性住院器质性精神障碍病人,住院时间≥6个月者常见(60.0%)。最容易引起噎食的食物是大块食物,以面食和肉食为主。有不良饮食行为者易发生(60.0%)。噎食最常用的抢救方法是汉姆立克操作(80.0%)。噎食抢救成功率100%。结论:住院6个月以上,面食、大块食物及暴食者精神病人噎食问题发生率高,注意防范和及时处理可以提高抢救成功率。

21例精神分裂症病人噎食原因分析及护理

目的分析精神分裂症病人发生噎食的原因,并探讨其护理措施。方法回顾性分析21例发生噎食病人的资料,寻找发生的原因。结果发病相关的因素主要为抗精神病药物所致的锥体外系反应、暴饮暴食等进食障碍、错误的进食体位、食物保管不当、偷拿别人的食物所造成的紧张进食速度加快,咀嚼不充分。结论采取相应的护理对策可减少噎食的发生。