白头翁汤加味治疗噤口痢38例

噤口痢是指痢疾患者饮食不进或呕不能食者,此乃痢疾中比较危重的证候.近五年来,笔者应用经方白头翁汤加味,治疗噤口痢38例,获得较好效果.现报告如下:

噤口痢医案

噤口痢与普通痢疾病的主要区别就是废食和停止反刍,一般认为此种痢疾难医。笔者曾遇到一例,经采用白头翁汤加减而获愈。现介绍如下。案例:1989年10月20日,本县鹤城镇农场方某的一头7岁水牯初诊。主诉:下赤白痢疾5天,日泄10余次,阵发性腹痛,疼痛时弓背,起病第三天即废食,后连饮水也吐,经中西药治疗四天,病情未见好转。检查:体温40.7℃,脉细数,舌红无苔,口温偏热。

沈金鳌《杂病源流犀烛》辨治痢疾学术思想探析

《杂病源流犀烛》为清代医家沈金鳌编撰的医学著作,书中设痢疾专篇,记载了沈金鳌在辨治痢疾方面等颇具特色的学术思想及其临证经验。沈氏基于脏腑辨证,认为本病起于心肺,内侵脾胃,缠绵伤肾,治疗宜:行气和血、疏通调和,重剂则以大黄汤下之,轻剂则以芍药汤和之;利湿清热、培补中宫,方选薷苓汤、胜湿汤;温肾暖肾、峻补元阳,药用桂枝、附子、熟地黄、补骨脂等。同时沈氏十分注重细节,常于幽微隐曲之处洞见癥结。对特殊痢的辨治有着独到的见解,如:治疗噤口痢应以“和中”为主;休息痢多因失治误治,当根据具体情况施以调气行滞、消积化滞、温中涩肠、固涩止痢等不同的治法。

参苓白术散临床应用体会

以参苓白术散 (党参、茯苓、白术、甘草、砂仁、苡仁、山药、扁豆、莲肉、陈皮、桔梗 )为基本方 ,临床辨证施治 ,随证化裁治疗以脾肺气虚为主的多种疾病 ,临床获满意疗效。

医方集锦

昔金溪一书贾患噎,向余乞方,余茫无以应,思韭叶上露善治噤口痢,或可旁通其意,其人亦自知医,闻之甚悦,遂煎千金苇茎汤,加入韭露一半,时时小啜之,数日竟愈。 ——陆以湉《冷庐医话》 嘉兴朱宗周以阳盛阴亏之体,又兼痰凝气逆,医者以温补治之,胸膈痞塞而阳道痿。群医谓脾肾两亏,将恐无治。就余于山中,余视其体丰而气旺,阳升而不降,诸窍皆闭,笑谓之曰：此为肝肾双实证,先用清润之品加石膏以降其逆气,后以消痰开胃之药涤其中宫,