阴茎癌的器官保留技术研究进展

阴茎癌是一种罕见的肿瘤,发病率约为0.0066‰~0.0144‰,死亡率约为0.015‰~0.037‰。通过体格检查和组织学活检确定病灶范围和侵袭程度对制定适当的治疗方案较为重要。局部阴茎癌的治疗可分为原发肿瘤治疗和区域淋巴结治疗。本文将重点关注原发性阴茎肿瘤治疗,着重阐述常见的阴茎保留术式。原发性阴茎癌治疗的目的为完全切除肿瘤,同时尽可能地保留器官功能。阴茎保留对患者十分重要,可提升患者的排尿功能、性功能,从而改善患者生活质量。因大多数阴茎癌局限于阴茎头和包皮,故可通过器官保留手术进行治疗。本文旨在描述每种术式的选择,包括阴茎癌不同术式的肿瘤学和功能结果。

新辅助放化疗时代的保直肠手术现状与前景

新辅助放化疗后施行根治性切除术目前已成为中低位局部进展期直肠癌的标准治疗模式。然而，传统的根治手术创伤大，术中及术后并发症多，部分患者需要行暂时性或永久性造口，出现性功能或排尿功能障碍，导致生命质量下降。“保直肠”手术是新辅助放化疗时代直肠肿瘤治疗理念的进一步升华，通过最小的创伤，使患者最大获益，目前已经越来越多地被应用于新辅助放化疗后的局部进展期直肠癌中。由于现有研究缺乏高级别循证医学证据的支持，远期疗效有待更多的大宗、多中心、随机对照研究试验数据进一步验证。施行“保直肠”手术的关键在于评估患者原发病灶和区域淋巴结有无癌细胞残留，准确筛选新辅助放化疗后完全缓解患者。