Toll样受体2在器官移植排斥免疫中的作用

随着现代医学的不断发展，在过去的50多年中，器官移植作为脏器功能衰竭终末期的一种治疗方法取得了前所未有的成功。尽管如此，移植相关并发症仍制约了器官移植的进一步发展。其中，移植物排斥是移植后移植物失能的主要原因。虽然最初的排斥反应由宿主机体获得性免疫系统中T淋巴细胞引起，但最新证据表明先天免疫系统也起着重要作用。 Toll样受体是连接先天性免疫与获得性免疫的桥梁，而Toll样受体2（ TLR2）是目前已克隆的人类TLRs家族中表达范围最广、识别病原微生物及其产物种类最多的分子。它分布于抗原提呈细胞、炎症细胞、多种组织细胞以及肿瘤细胞等，在细菌、真菌、病毒及其他一些病原体感染中发挥先天性免疫作用，并通过其胞内信号转导而连接获得性免疫。与其他TLR相比，TLR2更有特点：其他TLR需与TLR2形成复合体而发挥作用。近年来， TLR2在器官移植排斥反应中的作用越来越受到关注，它在移植免疫排斥反应中扮演着怎样的角色呢？本文将对此作一综述，旨在探讨其关键作用及可利用的治疗靶点。

IL-1受体抑制动物中的器官移植排斥现象

Immunex 进行的可溶性白细胞介素 -1(IL-1) 受体实验已表明该受体能显著减小动物免疫系统对移植器官的排斥.通过 IL-1 与可溶性白细胞介素-1受体(sIL-1R)的结合,试验还表明 IL-1 参与了同种移植排斥作用,并证实了可溶性细胞激素受体的体内生物学有效性.

协同刺激因子与器官移植排斥

同种异体器官移植后的排斥反应,尤其是急性排斥反应仍然是导致移植失败和患者死亡的主要原因。活化T细胞在移植排斥反应中起着关键作用。已有研究表明,共刺激分子的表达与同种异体移植排斥反应有关。CD28/CTLA-4与CD40/CD40L通路是导致T细胞活化的两个重要共刺激通路。着重阐述了CD28/CTLA-4-B7通路在此种排斥反应中的作用。

免疫抑制剂在器官移植中的应用

免疫抑制剂在器官移植排斥反应的预防和治疗中有极其重要的作用.

基因治疗在器官移植中的研究进展

随着免疫抑制剂的发展及其在临床中的应用,器官移植排斥反应得到了较好控制, 但免疫抑制剂本身的毒副作用也使其临床应用受到限制。近10年来基因治疗在器官移植中显示出了广阔的应用前景。

近交系大鼠小肠移植模型排斥反应的动态观察

目的 :动态观察近交系大鼠小肠移植排斥反应发生规律 ,探讨该模型对小肠移植排斥反应研究的价值。方法 :选用近交系大鼠F344 (RT11)和BN(RT1n) ,根据改良Monchik法建立下腔静脉回流式异位全小肠移植模型。实验分为同系移植组 (F344→F344 ,ITx 组 )和同种移植组 (BN→F344 ,ATx 组 ) ,每组各制作实验模型 8只。结果 :①ITx 组大鼠平均生存期 30d以上 ,ATx 组大鼠平均存活 12d。②ITx 组大鼠术后各时点的大体观察无明显差异 ,而移植小肠病理组织学POD 3d呈非特异性炎症反应表现 ,POD 0、5、7、9d与正常小肠的组织学特征基本相同。③IL - 2Rα和γ INFmRNA转录水平显著性改变早于排斥反应的病理诊断。④ATx 组在POD 5、7、9d的大体表现与组织病理改变分别符合轻、中、重度排斥反应的诊断标准。结论 :近交系大鼠BN→F344与近交系大鼠F344→Wistar适用于小肠移植排斥反应实验研究。

异源器官移植研究进展

异源器官移植是解决人类器官资源短缺的一条可行途径,尽管近来迫切需要这种移植方式来满足对器官的需求、延续器官功能,但还存在很多问题阻碍了它的临床应用,其中包括人体对外来器官的免疫排斥、病原微生物的感染以及一系列的伦理、道德和社会问题。从异源器官移植的发展历史着手,根据其面临的主要难题,结合当今的发展进展,对其应对策略进行了探讨,并展望了异源器官移植的发展道路。

心脏移植的历史记录及临床进展

经过多年基础研究和临床实验,同种原位心脏移植已成为一种应用于临床治疗终末期心脏病的有效方法。供心保存、外科技术、术后感染并发症已不是阻碍心脏移植成功的最主要因素。术后排斥反应,尤其是急性排斥反应对心脏移植成败以及对心脏移植患者的生存期,生存质量的影响显得越来越突出。因此,对心脏移植急性排斥反应的发生机制的研究显得尤为重要。

药源性血小板减少症的研究进展

血小板是一类小的盘状无核细胞,存在于血液循环中,在止血、伤口愈合、炎症反应、血栓形成及器官移植排斥等生理和病理过程中有着重要作用.血小板的正常寿命为7～10 d,约1/3的血小板储存在脾脏中,因脾脏大小不同,故血小板的储存数目会发生变化.在稳态条件下,血液循环中血小板的数量取决于3个方面的因素：（1）血小板产生的数量,即由造血干细胞分化而来的血小板的数量;（2）进入血液循环的血小板的数量,不包括脾脏中储存的血小板的数量;（3）血小板被破坏的数量,血小板被脾脏和肝脏中的吞噬细胞（Kupffer细胞）吞噬而被破坏,从而实现更新.

IL-17免疫调节作用的研究进展

白细胞介素（IL）-17是近年来发现的一种促炎症性细胞因子,是一种含有155个氨基酸的糖蛋白。IL-17通过与受体特异性结合发挥生物学作用,IL-17与炎症发展、免疫应答、免疫排斥等多种生物学活性有关。IL-17家族在人类和小鼠中至少存在6个家族成员（IL-17A-F）,均为IL-17的同源分子,与IL-17有相同或相近的生物学效应,其家族主要成分为IL-17（IL-17A）。

细胞间黏附分子-2与血小板内皮细胞黏附分子-1在心脏移植慢性排斥中的表达及意义

细胞间黏附分子-2（ICAM-2）及血小板内皮细胞黏附分子-1（PECAM-1）与同种异体器官移植排斥反应联系密切，但与慢性排斥反应（CR）的关系还不十分明确。我们采用供者脾细胞（SPC）和环磷酰胺（CP）预处理移植受者，诱导受者对移植物的免疫耐受，

地中海贫血患者血小板计数假性升高1例

正常状态下在人体内血小板（PLT）有较恒定的数量，在止血、伤口愈合、炎症反应、血栓形成及器官移植排斥等生理病理过程中起重要作用。外周PLT计数是简便、快速、成本较低的确定其数量的关键性检查。笔者现将发现的地中海贫血患者血小板计数假性升高的1例报道如下：

环孢素A应用于急性脊髓损伤治疗的研究进展

环孢素A（cyclosporine A，CsA）是一种特效免疫抑制剂．是目前公认的抗器官移植排斥反应最有效的药物之一。急性脊髓损伤（acute spinal cord injury，ASCI）是一种易导致残疾的疾病．而阻断继发性脊髓损伤是急性脊髓损伤治疗的关键之一。众多研究表明，CsA能在多种神经系统损伤和神经疾病中发挥神经保护作用。笔者就CsA用于脊髓损伤治疗的研究进展作一综述。

血小板内活性氧在血小板活化中作用机制及其靶向治疗的应用进展

血小板是血液中的重要成分,在止血、炎性反应及血栓形成以及器官移植排斥等生理与病理反应中具有重要作用。血管出现损伤时,生理性血小板活化能迅速形成血栓封闭伤口实现止血。病理性血小板异常活化则会诱导闭塞性血栓的形成,增加人们罹患缺血性疾病的风险。生理性止血过程中血小板需要经历黏附、活化、聚集的过程。

环孢霉素A肾毒性研究进展

环孢霉素A(CsA)是目前治疗器官移植排斥反应的重要药物,肾毒性是其主要副作用。本 文就CsA肾毒性机制的研究进展作一综述。