超声诊断单脐动脉畸形影像学特征、器官畸形发生及分娩结局分析

目的:分析单脐动脉畸形的超声诊断特征与遗传学信息。方法:回顾性分析2018年1月-2022年10月本院产前检查超声检查5465例诊断出单脐动脉畸形128例(单脐组)孕产妇资料,同期不伴有单脐动脉畸形的孕产妇128例为对照组,观察单脐动脉畸形的超声诊断特征及分娩结局(获得了关于产前超声诊断特征和产后结局等的详细数据。结果:单脐动脉畸形发生率为2.3%,单脐组剖宫产率、早产率、引产率及小于胎龄儿比例均高于对照组,胎儿出生体重、1 min及5 min Apgar评分均低于对照组,脐动脉收缩期峰值流速与舒张末期流速的比值(25.8%)及阻力指数异常升高比例(21.1%)均高于对照组(9.4%、7.0%)(均P<0.05);单脐组伴有至少1个器官系统异常31例(24.2%),其中29.0%发现有染色体异常,泌尿系统畸形发生率最高为15例、其次是心血管系统为11例,伴有器官系统异常的胎儿羊水减少(9.7%)和羊水增加(6.0%)比例高于不伴有器官系统异常胎儿(1.0%、0)(P<0.05)。单脐动脉畸形的超声诊断特征为下腹部仅可显示1红1蓝的彩色信号;下腹部横切面仅见1条脐动脉血流信号;失去正常“品”字结构,呈“吕”字形。结论:产前超声诊断单脐动脉畸形具有影像学特征,诊断后需要对胎儿进行结构观察,重点观察泌尿系统和心血管系统,如发现相关畸形及时进行基因检测。