9S管理法联合个人数字助理在心脏手术器械台规范化整理中的应用

目的观察9S管理法联合个人数字助理(PDA)在心脏手术器械规范化整理中的应用效果。方法采用整群抽样前后对照的方法,抽取该院2022年6—9月的240例手术施行9S管理法联合PDA前设为A组,抽取2023年1—3月的204例手术施行9S管理法联合PDA后设为B组。比较两组术前器械台准备时间、器械台整理不规范发生率,以及医护人员满意度。结果B组器械台整理时间短于A组,整理不规范发生率(10.3%,21/204)低于A组(33.3%,80/240),医护人员满意度评分高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论9S管理法联合PDA能够有效缩短术前器械台准备时间,降低器械台整理不规范发生率,提高医护人员满意度。

可调节床旁器械台在经腹或经腹腔镜会阴直肠癌根治术中的应用效果研究

目的:探讨分析可调节床旁器械台在经腹或经腹腔镜会阴直肠癌根治术中的应用效果。方法:将60例行经腹或经腹腔镜会阴直肠癌根治术的患者按入院先后顺序分为对照组与观察组,各30例。对照组术中采取一个传统器械台+一个托盘台的手术器械管理模式,观察组术中采取一个传统器械台+一个托盘台+一个可调节床旁器械台的手术器械管理模式。对比两组的手术器械污染率、切口感染率、手术时间及护士满意度、医生满意度。结果:(1)观察组的手术器械污染率为0.00%,显著低于对照组的10.00%(P<0.05)。(2)观察组的切口感染率为0.00%,显著低于对照组的10.00%(P<0.05);观察组的手术时间为(70.29±6.56)min,显著短于对照组的(94.32±10.40)min(P<0.05)。(3)观察组的护士满意度评分、医生满意度评分分别为(98.32±1.19)分、(97.03±3.22)分,均显著高于对照组的(86.32±3.21)分、(87.20±2.33)分(P<0.05)。结论:可调节床旁器械台在经腹或经腹腔镜会阴直肠癌根治术中的应用效果显著,有助于提升医生和护士的满意度,降低手术器械污染率和切口感染率,具有较高的参考及临床推广价值。

一种可调节式两用手术器械台的设计与临床应用效果

目的设计一种可调节式两用手术器械台,并观察其在临床中的应用效果,总结其优势和便捷性。方法本研究选择2019年1月—2022年6月期间医院接受会阴部手术的105例患者,按照组间资料均衡可比的原则分为对照组52例和观察组53例。研究过程中,对照组剔除1例,观察组剔除2例,最终为对照组51例和观察组51例。对照组采用传统手术器械台,观察组采用自制可调节式两用手术器械台。观察、记录并比较两组的手术器械台受污染情况、手术接台时间和出血量、体位并发症发生情况和医护满意度。结果观察组手术器械台受污染发生率、出血量低于对照组,手术接台时间短于对照组(P<0.05);观察组体位并发症发生率低于对照组(P<0.05);51名医护人员对自制可调节式两用手术器械台的可操作性和使用便捷性满意度高于传统手术器械台(P<0.05)。结论可调节式两用手术器械台使用方便、可操作性高,不仅有效降低手术器械台的受污染率,还可以缩短手术接台时间,减少出血量,提高医护满意程度。

阴式手术用H型手术器械台在经阴道全子宫切除术治疗子宫脱垂患者中的应用价值

目的探讨阴式手术用H型手术器械台在经阴道全子宫切除术治疗子宫脱垂患者中的应用价值。方法选择2019年1月—2021年5月在妇科进行全子宫切除术治疗的60例子宫脱垂患者为研究对象。按照随机法将其分为对照组和观察组。对照组:行经阴道全子宫切除术。观察组:在对照组的基础上联合使用H型手术器械台。观察并比较两组患者的手术指标、器械滑落在地污染情况、器械台术者的满意度、器械台术者的手术衣污染情况。结果观察组患者的手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,术后排气时间早于对照组,住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组器械滑落在地的污染率为3.33%(1/30),低于对照组的26.67%(8/30),差异有统计学意义(P<0.05);观察组器械台术者的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组器械台术者的手术衣污染率为6.67%(2/30),低于对照组的30.00%(9/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论阴式手术用H型手术器械台在经阴道全子宫切除术治疗子宫脱垂患者中的应用价值较高,可以改善患者的手术指标,改善器械滑落在地污染情况,改善器械台术者的手术衣污染情况,提高器械台术者的满意度。

品管圈活动在心脏手术器械台规范化整理中的应用效果

目的:探讨品管圈活动在心脏手术器械台规范化整理中的应用效果。方法:由辅导员对手术室护理人员进行品管圈运作的系统培训,按自愿原则进行组圈,于2013年11月成立品管圈小组,确立"规范心脏手术器械台的整理"课题,运用PDCA循环方法,进行现状把握,分析心脏手术器械规范化整理的原则,找出现在因器械台整理不规范而影响手术顺利进行的原因,制定相关制度和改进措施并组织实施。结果:因器械台整理不规范而影响手术顺利进行的比例从66.1%下降到15.5%,差异有统计学意义(P<0.05);器械整理时间从(26.5±5.1)min减少到(18.0±4.0)min,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:品管圈活动的开展可显著改善心脏手术器械台整理效率,有利于心脏手术中医护之间更好的配合。

精益管理在优化铺无菌器械台流程中的应用

目的对铺无菌器械台流程进行精益化管理,提高工作质量与工作效率,保障手术安全。方法观察我科铺无菌器械台操作流程,监测每台从铺台准备、开始到完成的全部过程,并详细记录各环节所需时间,运用精益管理的方法找出浪费环节并对铺台流程进行优化,比较优化前后铺无菌器械台的使用时间、污染率、护士满意度等。结果精益管理实施后铺台时间显著短于优化前,降低了无菌台污染率,提高了护士满意度。结论运用精益管理对铺无菌器械台流程进行优化,减少非价值流程、提高了工作质量、效率和护士的满意度,保障了手术的质量与安全。

品管圈活动在骨科手术器械台规范化管理中的应用

目的探讨品管圈活动在骨科手术器械台规范化管理中的应用效果。方法选取2019年3—4月(活动前)骨科手术121台为对照组,2019年5—6月(活动后)骨科手术119台为观察组。对照组按常规流程摆放器械台,观察组则成立品管圈活动小组,对对照组骨科手术器械台摆放存在的问题采用鱼骨图分析,制定整改措施。比较两组骨科手术器械台摆放缺陷率及整理准备时间。结果观察组骨科器械台整理摆放的缺陷率低于对照组(P<0.05),观察组骨科器械台整理准备时间短于对照组(P<0.05)。结论开展品管圈活动可规范骨科手术器械台的摆放,提高器械台整理的工作效率,做到准确高效配合手术,提高医护合作度。

神经外科手术器械台的高度及离术野距离的效果观察

目的:探讨神经外科手术器械台的高度及术野距离的效果观察。方法:选取平卧位手术180例,随机分为观察组和对照组各90例,对照组采用手术器械台的高度距离患者胸口>11 cm或者<9 cm;手术器械台距离手术野>25 cm或者<22 cm;观察组采用手术器械台的高度距离患者胸口在11 cm^9 cm之间;手术器械台距离手术野25 cm^22 cm之间。比较两组医护人员舒适度,术中相关操作及术后满意比较。结果:观察组采用手术器械台的高度距离患者胸口在11 cm^9 cm之间;手术器械台距离手术野25 cm^22 cm之间。手术医生及器械护士的术中舒适度及术后满意度高。差异有显著统计学意义(P<0.05)。结论:采用手术器械台的高度距离患者胸口在11 cm^9 cm之间;手术器械台距离手术野25 cm^22 cm之间是最佳距离,降低手术医生及器械护士术中手臂劳累度,增加手术器械传递的速度及准确性,缩短手术时间,提高手术效率,降低手术感染风险,提高医护人员满意度。

推拉式白内障超声乳化器械台的研制及应用

白内障超声乳化（超乳）手术因速度快、效果好，近年来被越来越多的白内障患者所接受。但超声乳化机器的摆放、无菌管线的放置、输液架高度的不足，一直给手术室护士工作带来许多不便。以往配合白内障超声乳化（以下简称超乳）手术要用两台治疗车，一台放置超乳机器，另一台铺无菌台，放置手柄和管线。

麦氏手术器械台的研制与应用

直肠癌根治术行会阴部手术时操作空间小而无菌区域要求范围大,因此对器械台的规格要求严格。本人于1990年结合此种手术的特点研制了一种会阴部手术专用器械台,至今共应用于800例均取得了良好的效果。 1 规格特点 麦氏器械台台面长50cm,宽25cm,高70cm,中间距地52cm、两侧距地37cm支架处各由两根横梁加固,总重量3.75kg。用喷漆铁管做支架,铝板做台面,台面周边有高1cm的边沿可阻挡面上物品滑落,也便于携拿,见附图。

直肠癌手术床尾器械台放置方法改进体会

目的:探讨直肠癌手术中器械台摆放的改进方法。方法:以167例直肠癌手术患者为研究对象,通过优化器械护士的站位,调整手术器械托盘的放置位置,合理布局器械车等方式配合医生顺利完成手术,观察手术医生对改进后术中器械传递器械准确性、传递器械及时性、手术视野暴露情况的满意率。结果:医生对器械台摆放改进后术中器械传递器械准确性、传递器械及时性、手术视野暴露情况的满意率分别为98.8%、98.2%、98.2%。结论:直肠癌手术中器械台位置的改进能使器械护士有效地配合手术,提高手术医生的满意率。

智能手术器械台车的研制

目的:研制一种跟踪查找手术器械体内遗留的系统台车装置,避免术后器械遗留在患者体内,发生医疗事故。方法:采用手术前对器械扫描统计,术后扫描复位设计,利用称量和射频识别(RFID)定位技术对手术器械进行标定,完成术后对器械的核查。结果:该系统追踪数量与质量双重数据结果,保障了手术器械的全回收率。结论:所研制的智能追踪台车装置防器械遗留,可以减少医护人员审理和心理负担,有效降低医疗事故发生的概率。

1例截瘫病人手术中器械台压迫发生褥疮报告

１例截瘫病人手术中器械台压迫发生褥疮报告三明市第一医院李佩玉１例腰椎压缩性骨折伴脱位致截瘫在手术中骶尾部受器械台横杆压迫而发生褥疮，及时发现经细心护理５天治愈，报告于下。一、病例资料患者男，２６岁，农民。以腰部被木头压伤致双下胚无感觉伴大小便失禁２０...

品管圈活动在手术室无菌器械台建立中的应用

目的:探索品管圈活动在手术室无菌器械台建立中的应用效果。方法:成立"品管圈"组织,确定目标,采用空气沉降法做空气细菌学监测,分析无菌器械台建立时存在的问题,采取相应措施进行流程改进。结果:手术室护士对建立无菌器械台规范率明显提高。结论:将品管圈的方法应用到手术室无菌器械台建立中保障了手术的安全性,提高了手术室护士的严谨性和专业性,值得推广。

多功能阴式手术器械台在阴式手术患者中的应用效果

目的探讨多功能阴式手术器械台在阴式手术患者中的应用效果。方法选取2020年12月至2021年10月于医院妇科进行阴式手术的患者100例,随机分为对照组和观察组,各50例。对照组采用传统手术器械台进行手术,观察组采用多功能阴式手术器械台进行手术,比较两组手术时间、术中出血量、术中总舒适度、器械台受污染率及主刀医师的总满意度。结果观察组手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,术中总舒适度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组器械台受污染率低于对照组,主刀医师的总满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论多功能阴式手术器械台可以节约手术时间,减少术中出血量,提高患者的舒适度,同时可降低污染风险,提高主刀医师的总满意度。