改进骨科手术器械敷料清点方法及其效果探讨

目的:探讨骨科器械敷料等物品清点的新方法及其效果,提高手术安全。方法:设计制定《骨科手术器械敷料清点记录单》,完善清点制度;应用一次性塑料盒可视化点数。结果:清点时发生数目不符8例(0.008%),其中咬骨钳螺母丢失4例,咬骨钳和髓核钳尖端缺损各2例,通过仔细查找结果都能找到,关切口时最终器械敷料数目相符率100%,未发生异物遗留体内。结论:规范手术器械敷料的清点方法,能减少安全隐患。

手术室器械敷料与中心供应室一体化管理的意义

手术室的术前准备工作及精密仪器的清洗保养,一直以来都由手术室内自行设立器械室并配备高年资护士来完成.随着医学模式的深化改革,为使手术室护士能真正做好本职工作,我院1999年搬迁新大楼后,这项工作与中心供应室实行一体化.5年来,已初具规模,达到了预期的效果.

PDCA理论在术中器械敷料管理中的应用

在手术配合过程中,看似很简单的物品清点工作,却是最容易出错的环节,术中物品遗留体腔,就是常见的差错之一。本文应用PDCA管理理论,按照其四个阶段八个步骤,对手术中器械敷料的管理进行了完整、统一、连续的质量控制,旨在探讨出一套科学有效的管理方法,防止异物遗留体腔,避免医疗差错事故的发生,保证手术的顺利和患者的安全。经过一年多的循环运行,收到了很好的效果,并对科室整体护理质量也起到了很好的促进作用。

新形势下野战条件下如何保证器械敷料的消毒灭菌及供应

目的:探讨新形势下野战条件下如何保证器械辅料的消毒灭菌及供应。方法:分析野战条件下各类器械消毒灭菌的方法,并比较其优劣。结果:总结出一系列野战条件下器械敷料的消毒灭菌及供应方法。结论:野战情况条件艰苦,设备简陋,故必须因地制宜地选择一种或多种即可靠又适合的消毒灭菌方法,以防止医源性感染。

全程3C护理管理模式对降低供应室器械敷料包湿包率的影响

目的分析全程3C护理管理模式对降低供应室器械敷料包湿包率的影响。方法采用随机数字表法选取2020年6月至2021年6月在清华大学附属北京清华长庚医院供应室进行消毒的2 000个器械包、敷料包进行研究,作为对照组,采用随机数字表法选择2021年7月至2022年7月在该院供应室进行消毒的2 000个器械包、敷料包进行研究,作为研究组。观察两组湿包发生率、分析湿包发生因素、对比两组器械流程合格率、对比所有工作人员对干预后对湿包知识掌握程度。结果与对照组相比,研究组手术器械包、诊疗器械包、纸塑包湿包发生率较低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。影响湿包发生的因素主要为包内器械堆叠、卸载不正确、待灭菌包过重、待灭菌包过大、干燥时间不足、装载不正确;对照组与研究组干燥时间不足、待灭菌包过重、待灭菌包过大发湿包发生率高于包内器械堆叠、卸载不正确、装载不正确发生率,差异均有统计学意义(均P<0.05);与对照组相比,研究组包装流程、装卸流程、灭菌流程、装卸流程合格率、所有工作人员对全程3C护理管理模式湿包知识掌握后合格率较高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论全程3C护理管理模式可使供应室消毒质量提高,降低了供应室器械敷料包湿包率,使用效果较好。

可复写手术器械敷料登记表在器械管理中的应用

【摘要】介绍了可复写手术器械敷料登记表在清点回收器械中的应用，减少了资源浪费，节约了时间，保证了器械的安全使用。

手术器械、敷料包管理的体会

目的通过实施手术器械包、敷料包手术室-供应室一体化管理,保证手术所需的各种器械包和敷料包随时提供。方法专用清洁消毒设备,专人回收、包装、发送。结果手术所需要的器械包和各种敷料包质量得到保证,数量得到保障,节省了人力物力。结论手术器械敷料包手术室-供应室一体化管理提高了工作效率,保证了质量,节约了资源,保障了需要。

手术器械送消毒供应室集中管理体会

长期以来，我院手术室一直采用传统的流程对使用后的手术器械进行手工清洗、消毒、器械保养和包装、消毒灭菌工作。随着现代医学技术的飞速发展，手术量的增加以及新的形势对手术室后勤工作提出了更高的要求，而现有的器械清洗消毒流程已然很难满足于新形势的需要。自2008年开始，我院手术室和消毒供应室对现有的流程进行了较大的改进，将手术器械全部采用集中供应消毒模式，对手术器械敷料的准备、消毒、灭菌等形成一套标准化管理流程，现将管理体会总结如下。

手术室与供应室双向转运物品对接车的设计使用与创新

为弥补洁净手术部与供应室位于不同栋楼而导致灭菌前后手术器械与物品转运中高效率运行条件缺失的环境缺憾,改变转运中的烦琐和复杂的局面,首都医科大学附属北京同仁医院自行设计并使用了手术室与供应室双向转运物品对接车,快速完成了大宗手术器械和敷料等手术用品的多次转运与传递操作;创新转运模式,转运方案;简化操作流程,省时节力;维护洁净区域的正压状态;规避了灭菌后手术器械与敷料包等物品再污染的隐患;提高了工作的效率和感染控制的质量;为不同栋楼的洁净手术部和供应室分别提供了一种安全可靠、方便快捷、经济实用的医疗用品。

手术室护士血源性感染的预防与控制体会

医院血源性感染已越来越引起医务人员的关注。所谓血源性感染是指含有乙肝病毒（HBV）、丙肝病毒（HCV）、人类免疫缺陷病毒（HIV）等的血液、体液、分泌物、排泌物、组织器官及被感染的各种手术器械敷料布类等所造成的感染的总称。手术室是对患者进行手术和抢救的重要场所，接触血液病原体的几率很大，手术室护士预防血源性感染则更为紧迫。现结合我院手术室的情况报告如下。