体腔器械导入润滑剂在清醒病人留置胃管中的应用

[目的]探讨体腔器械导入润滑剂在清醒病人留置胃管中的应用效果。[方法]选取91例符合入选标准的病人,按照随机数字表法随机分为观察组(45例)和观察组(46例),观察组采用在插管前将体腔器械导入润滑剂从鼻腔滴入和口咽部含服吞咽的方法进行插管,对照组采用常规留置胃管的方法进行插管。比较两组病人的首次插管成功率、置管时间和恶心、呕吐程度。[结果]观察组首次插管成功率高于对照组(P<0.05),置管时间观察组少于对照组(P<0.05);观察组呛咳发生率低于对照组(P<0.05),恶心、呕吐程度轻于对照组(P<0.05)。[结论]体腔器械导入润滑剂用于清醒病人留置胃管的插管操作,可提高首次插管成功率,降低恶心、呕吐等不良反应,缩短插管时间。

器械导入润滑剂联合平行式导尿法在前列腺增生患者中的应用

目的探讨器械导入润滑剂联合平行式导尿法在前列腺增生患者中的应用效果。方法86例前列腺增生患者,采用电脑随机法分为观察组与对照组,各43例。观察组采取器械导入润滑剂联合平行式导尿法,对照组采取一次性导尿包进行导尿。比较两组患者导尿过程中疼痛程度、一次性插管成功率、不良反应(术后不适与肉眼血尿)发生情况。结果观察组患者导尿过程中疼痛程度轻于对照组,差异具有统计学意义(Z=6.0249,P=0.0000<0.05)。观察组患者一次性插管成功率97.67%高于对照组的69.77%,肉眼血尿发生率2.33%和术后不适发生率2.33%均低于对照组的13.95%、16.28%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论前列腺增生患者采用器械导入润滑剂联合平行式导尿法可提高一次性插管成功率,减轻疼痛感,降低不良反应发生率。

一起灭菌后手术器械表面液体珠现象的调查

目的调查某院一起灭菌后手术器械表面出现液体珠现象的原因。方法采用现场调查、缺陷包观察、根本原因分析和实验验证相结合方法,对某院灭菌后手术器械表面出现液体珠现象进行调查。结果现场调查抽检拆开无菌包43个,有液体珠的包5个,发现率为11.63%。5个有液体的缺陷包空气中暴露12h后,所有器械表面液体仍存在。将其不做处理重新包装后用一号灭菌器灭菌,5个包内器械均仍有液体珠附表面。人工清洗中现配现用润滑剂和机械清洗后灭菌的包未查到油斑、油渍,合格率100%;连续使用7日润滑剂润滑器械灭菌后,合格率仅43.33%;现配3倍浓度润滑剂润滑器械灭菌后,合格率为56.67%。根因分析结果显示,供应室人员存在知识知晓欠缺,且操作不当的问题。结论器械表面液体珠为器械润滑剂使用不当产生的油珠,操作人员知识缺乏,未按要求操作是事件的主要原因,医院应加强专业人员对手术器械润滑剂相关知识的规范管理。