噻托溴铵联合沙美特罗/氟替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病173例临床研究

目的:探讨噻托溴铵联合沙美特罗/氟替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床疗效。方法:选择173例COPD患者随机分为治疗组和对照组,均给予洗脱期、止咳化痰、氧疗及戒烟等常规治疗。对照组给予沙美特罗/氟替卡松治疗,治疗组在此基础上联合噻托溴铵进行治疗。观察比较两组患者治疗前后的FEV1、FEV1%及FEV1/FVC肺功能指标,mMRC评分、6MWT距离及GAT评分。结果:治疗后,治疗组FEV1(1.54±0.36Lvs 1.37±0.27L)、FEV1%(48.25±11.23vs 44.69±10.88)及FEV1/FVC(56.17±13.31vs 51.46±12.83)肺功能改善情况均优于对照组(P<0.05);呼吸困难改善情况的mMRC评分(1.53±0.38分vs 2.05±0.42分)及6MWT距离(378.43±31.60mvs 356.28±30.74m)均优于对照组(P<0.000);GAT评分为7.13±1.15分,明显优于对照组(P<0.000);差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:噻托溴铵联合沙美特罗/氟替卡松治疗COPD临床疗效显著,可改善患者肺功能、降低呼吸困难程度。

噻托溴铵联合乌司他丁对慢阻肺疾病急性加重期炎性因子水平及肺功能的影响

目的探讨噻托溴铵联合乌司他丁对慢阻肺疾病急性加重期炎性因子水平及肺功能的影响。方法慢阻肺急性加重期患者76例,随机分为两组,各38例。对照组实施常规治疗,观察组在此基础上联合使用噻托溴铵及乌司他丁治疗,治疗前后测定两组肺功能、炎性因子水平。应用SPSS19.0软件,所获数据采用方差分析、t检验和X^2检验。结果第1秒用力呼吸两组治疗前FEV1、FVC、FEV1/FVC比较,P>0.05。同组治疗前后FEV1、FVC、FEV1/FVC比较,对照组治疗前后FEV1、FVC比较,P>0.05;FEV1/FVC第1秒用力呼吸两组治疗前FEV1、FVC、FEV1/FVC比较,P>0.05。对照组治疗前后FEV1、FVC比较,P>0.05;FEV1/FVC比较,P<0.0005;观察组治疗前后FEV1、FVC、FEV1/FVC比较,P<0.0005。两组治疗后FEV1、FEV1/FVC比较,P<0.0005;FVC比较,P<0.005。两组治疗前CRP、IL-8、IL-6、TNF-α比较,P>0.05。对照组CRP、IL-6比较,P<0.0005;IL-8、TNF-α比较,P<0.005。观察组治疗前后CRP、IL-8、IL-6、TNF-α比较,P<0.0005。两组治疗后CRP、IL-8、IL-6、TNF-α比较,P<0.0005。两组疗效比较对照组显效6例,占15.79%;有效22例,占57.89%;无效10例,占26.32%;总有效28例,占73.68%。观察组显效13例,占34.21%;有效23例,占60.53%;无效2例,占5.26%;总有效36例,占94.74%。两组比较,P<0.05。结论给予慢阻肺疾病急性加重期患者噻托溴铵联合乌司他丁治疗可提高治疗效果,降低炎性因子水平,促进患者肺功能改善。

口服茶碱缓释片及联合吸入噻托溴铵对稳定期慢性阻塞性肺疾病的疗效观察

目的：观察中重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者联合吸入噻托溴铵和口服茶碱缓释片的临床疗效。方法：68例中重度COPD稳定期患者随机分为2组，治疗2H（n=34）联合吸入噻托溴铵粉雾剂和口服茶碱缓释片。对照组（n=34）单独口服茶碱缓释片。观察2组用药6周后肺功能、St．George呼吸问卷评分以及运动耐力的变化，随访6个月内急性加重的人次、住院人次等情况。结果：用药6周后治疗组FEV1、FVC比对照组明显改善，2组比较差异有显著性（P〈0．05），治疗组生存质量明显好转，圣·乔治（St.George）呼吸问卷评分较对照组下降有统计学差异，运动耐力有明显增加。随访6个月治疗组急性加重人次明显减少，与对照组比较差异有显著性（P〈0．05）。结论：联合吸入噻托溴铵和口服茶碱缓释片可以改善稳定期中重度COPD患者肺功能、提高生活质量以及运动耐量，减少急胜加重。