噻托溴铵联合缓释茶碱治疗中度稳定期慢阻肺的护理体会

随着现代医疗技术与科学的不断发展,治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)的药物种类逐渐增多,治疗方式也变得多样。本文对噻托溴铵联合缓释茶碱治疗中度稳定期慢性阻塞性肺病的临床应用进行总结,采用回顾分析法,搜集相关文献资料,透过临床调查、科学研究成果,仔细观察噻托溴铵、缓释茶碱两种药物在治疗期的疗效价值。针对具体问题,展开调查,意在找出破坏该治疗诱发不良事件的问题,在临床治疗、护理工作中引起注意。

茶碱缓释片联合噻托溴铵粉雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病的效果分析

目的:分析茶碱缓释片联合噻托溴铵粉雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的效果。方法:选取2022年10月—2023年12月遵义市道真自治县人民医院收治的COPD患者120例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各60例。两组均行常规治疗,对照组在常规治疗基础上联合茶碱缓释片治疗,观察组在对照组基础上联合噻托溴铵粉雾剂治疗。比较两组治疗效果、肺功能、临床症状。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.0153)。治疗前,两组第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组FEV1、FVC、FEV1/FVC升高,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组改良版英国医学研究委员会呼吸问卷(mMRC)、COPD患者自我评估测试(CAT)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组mMRC、CAT评分降低,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:茶碱缓释片联合噻托溴铵粉雾剂治疗COPD的效果显著,可改善患者肺功能,缓解临床症状。

噻托溴铵联合茶碱缓释片治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病疗效观察

目的观察联合噻托溴铵、茶碱缓释片对COPD稳定期的治疗作用。方法 33例COPD稳定期患者随机分为试验组17例和对照组16例。在未给予其它治疗的情况下,两组采用噻托溴铵吸入18μg日1次,试验组在此基础上给予茶碱缓释片0.2日二次口服,疗程为6个月。在试验前后分别测定肺功能,并比较开始试验前、后6个月两组COPD患者急性发作次数。结果在试验组FEV1、FEV1/FVC和FEV1/预计值较试验前均有显著提高(P<0.01)。开始试验后6个月较试验前6个月COPD急性发作次数减少(P<0.01)。对照组FEV1/FVC和FEV1/预计值与试验前差异无显著性(P均>0.05)。开始试验后6个月较试验前6个月COPD急性发作次数的差异无显著性(P>0.05)。结论噻托溴铵联合茶碱缓释片能够改善稳定期COPD的肺功能及急性发作次数。

茶碱缓释片联合噻托溴铵治疗慢阻肺夜间呼吸困难疗效观察

目的评价茶碱缓释片联合噻托溴铵对慢性阻塞性肺疾病(COPD)夜间呼吸困难的治疗价值。方法选择夜间呼吸困难症状的患者39例,随机分为茶碱缓释片联合噻托溴铵治疗组20例,对照组19例,后者继续常规治疗,二组均治疗4周后观察夜间呼吸困难次数及复方异丙托溴铵吸入次数。结果治疗组夜间呼吸困难(1.1±0.2)次/周,对照组夜间呼吸困难发作(2.6±0.7)次/周,差异有显著性(P<0.05);治疗组夜间复方异丙托溴铵吸入(0.6±0.5)次/周,对照组夜间复方异丙托溴铵吸入(1.7±0.5)次/周,差异有显著性(P<0.05)。结论茶碱缓释片联合噻托溴铵治疗可明显减轻COPD夜间呼吸困难症状,减少发作次数,具有明显疗效。

噻托溴铵粉、多索茶碱联合用于慢阻肺治疗后取得的效果

探析噻托溴铵粉、多索茶碱联合给药疗法在慢阻肺治疗中取得的效果。方法 2021.2-2023.2期间选患者120例,均就诊于临床呼吸内科,确诊慢阻肺,平均分配,一组60例,静脉用多索茶碱(对照组),茶碱+噻托溴铵粉(雾化给药)为联合组,收集2组治疗相关指标,评价药物疗效、不良反应、血氧、肺功能等指标。结果 联合组静脉、雾化给药医治效果确切,总有效率达93.33%,P<0.05,不良反应率略高,P>0.05;治疗前2组患者肺功能较差,噻托溴铵+茶碱联合治疗后,组内病人肺功能好转,FEV1、FVC水平高于对照组,P<0.01;联合治疗后,组内患者氧分压升高,其余呼吸指标均优于对照组,P<0.01;治疗后8周,联合组患者6分钟内步行距离大于对照组,P<0.05。结论 多索茶碱+噻托溴铵粉治疗效果确切,可缓解COPD气道受限症状,改善呼吸参数,强化心肺功能。

采用多索茶碱联合噻托溴铵粉治疗慢阻肺的临床疗效观察分析

观察多索茶碱+噻托溴铵粉综合方案在慢阻肺疾病治疗中的效果。方法 柳州市柳铁中心医院于2021年6月~2023年6月时间段选择40例慢阻肺患者开展用药研究,依据入院号抽签法分为两组,反差组(20例,多索茶碱)与分析组(20例,多索茶碱联合噻托溴铵粉),观察其效果。结果 治疗后分析组治疗效果、肺功能指标、生活健康指数更高,症状评分更低,P<0.05;不良反应显示分析组与反差组并无明显统计学差异P>0.05。结论 索茶碱联合噻托溴铵粉联合作用下能够有效改善慢阻肺患者治疗效果、症状评分,优化肺功能指标,保障用药安全,提高生活健康指数。

多索茶碱联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病临床效果

医治阻塞性肺疾病时以多索茶碱+噻托溴铵药物联合治疗,对治疗过程中患者的各项指标变化进行观察和记录,探讨其治疗效果和实用价值。方法 择取150例在我院治疗慢性阻塞性肺疾病患者(在我院2023年2月-2024年2月期间接受治疗),分成1组和2组两组(两组人数=75例),1组为常规治疗,2组基于常规治疗的基础,采用多索茶碱+噻托溴铵治疗,观察分析两组患者治疗时的情况(肺功能指标、不良反应发生率、生活质量及安全问题)。结果 经过不同的治疗方式后,两组患者的生活活动、焦虑抑郁、日常生活无明显的变化相比较,2组的生活质量评分优于1组,两组的数据差异具有可比性(P<0.05);比较两组的肺疾病测试相关评分,2组更好;对两组的不良发生率情况观察分析,2组的不良发生症并发率(8%)少于1组(49.33%),对比差异可比性高(P<0.05);比较两组的治疗效果,2组的治疗有效率为94.67%,1组的治疗有效率为61.33%,2组的治疗效果更优,组间数据差异具有可比性(P<0.05)。结论 治疗时,采用多索茶碱+噻托溴铵的方式治疗患者罹患的慢性阻塞性肺疾病,能很好的促进患者恢复身体健康,降低并发症发生率的情况,改善肺功能,临床治疗显著,药物安全性高,可用于临床上治疗慢性阻塞性肺疾病。

噻托溴铵联合茶碱缓释片对稳定期COPD患者肺功能及呼吸困难指标的影响

目的探讨噻托溴铵联合茶碱缓释片对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能及呼吸困难指标[呼吸中枢驱动(P_(0.1))、吸气肌功能(PI_(max))、呼气肌功能(PE_(max))]的影响。方法选取稳定期中重度COPD患者61例,经1周的洗脱期后随机分为噻托溴铵组21例、茶碱组20例和联合组20例。噻托溴铵组每天下午吸噻托溴铵干粉18μg,茶碱组每天早晚分别口服茶碱缓释片0.2 g,联合组吸入噻托溴铵干粉并口服茶碱缓释片,均治疗4周。使用肺功能仪检测肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV_1)、用力肺活量(FVC)]和P_(0.1)、PI_(max)、PE_(max),比较三组治疗前后各指标的变化情况,观察治疗过程中的不良反应。结果与治疗前比较,噻托溴铵组治疗后FEV_1、FVC、PI_(max)均提高,P_(0.1)降低;茶碱组治疗后FEV_1、FVC、PI_(max)、P_(0.1)均提高;联合组治疗后FEV_1、FVC、PI_(max)、PE_(max)均提高(P均<0.05)。治疗后联合组FEV_1、P_(0.1)、PI_(max)较噻托溴铵组均提高,FEV_1、FVC、PI_(max)较茶碱组均提高、P_(0.1)降低(P均<0.05)。三组不良反应均较轻微,组间不良反应发生率比较,P均>0.05。结论噻托溴铵吸入联合茶碱缓释片口服对稳定期COPD患者的肺功能、PI_(max)、PE_(max)均有明显的改善作用,且安全性良好。

噻托溴铵联合缓释茶碱对稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病睡眠低氧患者夜间睡眠血氧饱和度、血气指标及肺功能的影响

目的探讨噻托溴铵联合缓释茶碱对稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)睡眠低氧患者夜间睡眠血氧饱和度(SaO_2)、血气指标及肺功能的影响。方法稳定期中重度COPD睡眠低氧患者63例,根据随机数字表法分为噻托溴铵组、缓释茶碱组和联合组各21例。噻托溴铵组给予噻托溴铵治疗,缓释茶碱组给予茶碱缓释片治疗,联合组给予噻托溴铵联合茶碱缓释片治疗,三组均治疗4 w。比较三组治疗前后夜间平均SaO_2(MSaO_2)、夜间最低SaO_2(MmSaO_2)、SaO_2小于90%的时间与睡眠总时间的占比(T90)、血氧分压(PaO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、SaO_2、1 s用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、深吸气量(IC),并比较三组并发症发生率。结果治疗前三组MSaO_2、Mm SaO_2、T90、PaO_2、PaCO_2、SaO_2、FEV1、FVC、IC比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,三组MSaO_2、Mm SaO_2、PaO_2、SaO_2、FEV1、FVC、IC较治疗前明显上升,T90、PaCO_2较治疗前明显下降(P<0.05),且与其他两组相比,联合组MSaO_2、MmSaO_2、PaO_2、SaO_2、FEV1、FVC、IC均上升,T90、PaCO_2均下降(P<0.05)。三组并发症发生率比较无统计学意义(P>0.05)。结论噻托溴铵联合缓释茶碱能有效改善稳定期中重度COPD睡眠低氧患者的夜间睡眠SaO_2、血气指标及肺功能,联合治疗的临床疗效较两种药物单药治疗效果更加明显,且具有较好的安全性。

噻托溴铵、多索茶碱联合硫酸镁持续泵入治疗AECOPD的疗效观察

目的观察噻托溴铵、多索茶碱联用硫酸镁持续泵入治疗AECOPD的疗效。方法选取60例AECOPD患者随机分为治疗组及对照组各30例,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予噻托溴铵、多索茶碱联用硫酸镁持续泵入,观察治疗前后患者肺功能指标、用力肺活量、第1秒呼气容积的改善情况及临床症状。结果治疗组72 h总有效率86.7%,高于对照组63.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规治疗基础上加噻托溴铵、多索茶碱、硫酸镁持续泵入可提高AE-COPD临床疗效。

茶碱缓释片联合噻托溴铵对稳定期COPD患者夜间睡眠低氧的临床疗效研究

目的探讨噻托溴铵联合茶碱缓释片对稳定期COPD患者夜间睡眠低氧的疗效。方法随机选择2015年3月至2016年3月本院收治的慢性阻塞性肺疾病睡眠低氧患者82例作为本次研究对象，将其平均分为对照组41例和观察组41例。对照组噻托溴铵治疗，观察组噻托溴铵联合茶碱缓释片治疗，观察比较两组夜间睡眠血氧饱和度、血气分析及肺功能指标。结果观察组治疗后夜间睡眠血氧饱和度与治疗前比较，差异具有统计学意义（均P〈0．05）；治疗后，观察组夜间睡眠血氧饱和度与对照组比较，差异具有统计学意义（均P〈0．05）。观察组治疗后血气分析与治疗前比较，差异具有统计学意义（P〈0．05）治疗后，观察组和对照组血气分析比较，差异具有统计学意义（均P〈0．05）。观察组治疗后肺功能与治疗前比较，差异具有统计学意义（均P〈0．05）；治疗后，观察组肺功能与对照组比较，差异具有统计学意义（均P〈0．05）。结论噻托溴铵联合茶碱缓释片可进一步改善稳定期COPD患者的夜间睡眠低氧、血气分析和肺功能，且安全性高。

氨茶碱联合噻托溴铵治疗支气管哮喘急性发作期的效果及对肺功能和凝血功能的影响

目的观察氨茶碱联合噻托溴铵治疗支气管哮喘急性发作期的效果及对肺功能和凝血功能的影响。方法选取2019年8月—2021年8月龙岩市第二医院收治的支气管哮喘急性发作期患者80例,采用随机数字表法分为加氨茶碱组和常规用药组,各40例。常规用药组予常规治疗+噻托溴铵吸入粉雾剂治疗,加氨茶碱组在常规用药组基础上加用氨茶碱注射液治疗,2组均连续治疗7 d。比较2组治疗效果,治疗前后肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))与FEV_(1)/FVC]、凝血功能指标[血浆纤维蛋白原(Fg)、D-二聚体(D-D)、凝血酶时间(TT)和活化部分凝血活酶时间(APTT)]及不良反应。结果加氨茶碱组患者治疗总有效率为95.00%,高于常规用药组的77.50%(χ^(2)=5.165,P=0.023);治疗7 d后,2组FVC、FEV_(1)、FEV_(1)/FVC较治疗前增加,血浆Fg、D-D水平较治疗前降低,TT、APTT较治疗前缩短,且加氨茶碱组变化幅度大于常规用药组(P均<0.01);加氨茶碱组与常规用药组不良反应总发生率(17.50%vs.12.50%)比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.392,P=0.531)。结论氨茶碱联合噻托溴铵治疗支气管哮喘急性发作期的效果更佳,对患者肺功能与凝血功能的改善具有积极影响,且联合用药并未增加不良反应发生风险。

多索茶碱联合噻托溴铵粉治疗慢性阻塞性肺疾病的临床研究

目的慢性阻塞性肺疾病患者通过多索茶碱与噻托溴铵粉进行联合治疗,对患者获得的临床治疗效果进行评价。方法随机选择2017年1月—2018年2月收治的COPD综合评估D组的50例患者,均通过抗感染治疗、扩张支气管药物治疗等,按照例数进行随机划分小组,分别为治疗组以及对照组,对照组通过使用多索茶碱进行治疗,治疗组在此基础上,外加噻托溴铵粉吸入剂进行治疗,对两组患者的肺功能指标、呼吸困难评分以及血气分析指标进行比较,从而评价多索茶碱和噻托溴铵粉的联合应用效果。结果治疗组患者与对照组患者的肺功能测定结果分别为:(1)治疗之后的一秒钟用力呼气量(FEV_(1)):(1.61±0.56)L;(1.28±0.29)L;(2)一秒钟用力呼气量占用肺活量的百分比(FEV_(1)/FVC):(60.13±2.25)%;(55.07±2.39)%。治疗组患者与对照组患者的呼吸困难评价结果:治疗后的评分:(41.21±3.25)分;(55.61±3.98)分。治疗组患者的PaO_2以及PaCO_(2)的水平分别为:(81.26±3.56)mmHg,(51.48±5.84)mmHg,对照组患者的PaO_(2)以及PaCO_(2)的水平分别为:(70.23±3.12)mmHg,(61.43±3.52)mmHg,明显优于对照组患者,组间差异具有统计学意义(P<0.05),t值分别为:2.616,7.708,14.012,11.650,7.296。结论慢性阻塞性肺疾病患者通过多索茶碱和噻托溴铵粉进行联合治疗,治疗效果明显,肺功能、血气分析指标以及呼吸情况得到了明显的改善。

多索茶碱联合噻托溴铵粉治疗慢阻肺效果探讨

目的：本文将对多索茶碱联合噻托溴铵粉治疗慢阻肺效果进行有效地探讨。方法：本次试验选取了2014年7月~2015年3月到我院进行慢阻肺治疗的90例患者,并随机的分成观察组和对照组,每组45例。对照组采用常规的多索茶碱0.2g静脉滴注每日一次进行慢阻肺的治疗;观察组在此基础上结合吸入噻托溴铵干粉剂18ug每日一次治疗慢阻肺。治疗前和治疗后分别测定肺功能。结果：在治疗后,我们认为观察组的治疗总有效率高于对照组,且有较为明显的差异,具有统计学意义（P〈0.05）。结论：使用多索茶碱联合噻托溴铵粉治疗慢阻肺是现阶段治疗慢阻肺较好的方式,治疗效果好且不良反应少,可以在临床上推广。

吸入噻托溴铵联合茶碱缓释片治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期效果观察

目的探讨吸入噻托溴铵联合口服茶碱缓释片治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的效果。方法选取2016年1月至2017年3月该院呼吸科门诊收治的COPD稳定期患者84例,根据治疗方法不同分为对照组与观察组各42例。对照组予吸入噻托溴铵粉雾剂治疗,观察组在对照组基础上口服茶碱缓释片,两组均治疗3个月。观察治疗前后患者肺功能和呼吸困难指数(m MRC)评分变化,并比较其不良反应。结果观察组FEV1、FEV1%和FEV1/FVC均高于对照组,m MRC评分低于对照组。两组不良反应发生率接近。结论吸入噻托溴铵联合茶碱缓释片治疗COPD稳定期,可改善肺功能、减轻呼吸困难症状,且用药安全。

口服茶碱缓释片及联合吸入噻托溴铵对稳定期慢性阻塞性肺疾病的疗效观察

目的：观察中重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者联合吸入噻托溴铵和口服茶碱缓释片的临床疗效。方法：68例中重度COPD稳定期患者随机分为2组，治疗2H（n=34）联合吸入噻托溴铵粉雾剂和口服茶碱缓释片。对照组（n=34）单独口服茶碱缓释片。观察2组用药6周后肺功能、St．George呼吸问卷评分以及运动耐力的变化，随访6个月内急性加重的人次、住院人次等情况。结果：用药6周后治疗组FEV1、FVC比对照组明显改善，2组比较差异有显著性（P〈0．05），治疗组生存质量明显好转，圣·乔治（St.George）呼吸问卷评分较对照组下降有统计学差异，运动耐力有明显增加。随访6个月治疗组急性加重人次明显减少，与对照组比较差异有显著性（P〈0．05）。结论：联合吸入噻托溴铵和口服茶碱缓释片可以改善稳定期中重度COPD患者肺功能、提高生活质量以及运动耐量，减少急胜加重。

茶碱缓释片与噻托溴铵粉联合治疗慢性阻塞性肺疾病临床研究

目的探讨茶碱缓释片(舒弗美)与噻托溴铵粉联合治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果。方法采用随机数字表法将2018年1月—2019年12月我院收治的66例慢性阻塞性肺疾病患者分为对照组(n=33)和观察组(n=33),对照组采用茶碱缓释片(舒弗美)治疗,观察组在对照组基础上结合噻托溴铵粉吸入治疗。治疗1个月后观察2组患者肺功能指标和治疗期间的不良反应发生率。结果治疗前,2组FEV1、FEV1/FVC、FVC水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1个月,观察组均比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,观察组患者不良反应发生率为6.06%,比对照组的36.36%低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用茶碱缓释片(舒弗美)与噻托溴铵粉联合治疗慢性阻塞性肺疾病,可有效降低治疗期间不良反应发生率,改善患者肺部功能。

噻托溴铵联合茶碱缓释片对COPD稳定期患者的临床疗效

目的:探讨噻托溴铵联合茶碱缓释片对COPD稳定期患者的临床疗效。方法:收治COPD稳定期患者80例,随机分为两组。试验组给予噻托溴铵联合茶碱缓释片治疗,对照组给予信必可治疗,比较两组第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、呼气峰值流速(PEF)、6 min步行实验(6MWT)、COPD急性发作的次数、应急药物的使用量、不良反应情况。结果:两组FEV1、PEF及6MWT的增加值、急性发作的次数及应急药物的使用量比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:噻托溴铵联合茶碱缓释片治疗COPD稳定期患者的临床疗效与信必可类似。

噻托溴铵粉雾剂联合多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果及安全性

目的观察噻托溴铵粉雾剂联合多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床效果及安全性。方法回顾性分析2019年2月—2020年2月江西省九江市第一人民医院收治的COPD患者60例临床资料,根据治疗方法的不同将其分为观察组和对照组,每组30例。在常规治疗基础上,对照组单用多索茶碱治疗,观察组则在对照组基础上加以噻托溴铵粉雾剂雾化治疗,2组均持续治疗4周。比较2组患者治疗效果,治疗前后肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、呼吸峰流速(PEF)]变化,不良反应及生活质量评分情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组(90.00%vs.66.67%,χ^(2)=4.812,P=0.028);治疗4周后,2组FEV_(1)、FVC、PEF较治疗前均增加,且观察组高于对照组(P<0.01);观察组不良反应总发生率低于对照组(16.67%vs.40.00%,χ^(2)=4.022,P=0.045);治疗4周后,2组躯体功能、社会功能、心理功能、物质功能评分均较治疗前升高,且观察组高于对照组(P均<0.01)。结论COPD选择噻托溴铵粉雾剂联合多索茶碱治疗效果显著,可改善患者肺功能,不良反应少,安全性较高,对提高患者生活质量有积极影响,值得临床推广应用。

沙美特罗氟替卡松联合噻托溴铵与低剂量强的松联合氨茶碱对COPD肺心病患者心功能的影响

目的 :比较吸入沙美特罗氟替卡松联合噻托溴铵与口服低剂量强的松联合氨茶碱对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并肺心病患者心功能的影响。方法:选取稳定期COPD合并肺心病患者111例随机分为3组,每组37例,常规治疗(利尿剂、血管扩张剂、强心剂)相同。对照组:未使用任何支气管扩张剂及激素类药物;吸入剂组:沙美特罗氟替卡松粉雾剂(50/500μg)1吸,2次/d、噻托溴铵1吸,1次/d,吸入;口服药组:强的松5 mg,1次/d,缓释型氨茶碱100 mg,2次/d,口服。分别于治疗前、治疗48周后测定患者的右心室流出道内径、右心室内径、右肺动脉干内径、平均肺动脉压、射血分数(LVEF)、钠尿肽(BNP)并比较分析,同时分析患者的空腹血糖、血浆皮质醇、骨密度。结果:与治疗前相比,治疗后吸入剂组、口服药组患者的心功能指标均有改善(P<0.05),且较对照组均有改善(P<0.05);吸入剂组在改善患者的右心室流出道内径、右心室内径、右肺动脉干内径、射血分数、钠尿肽方面稍优于口服药组(P<0.05),在改善平均肺动脉压方面差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前后,3组患者空腹血糖、血浆皮质醇及骨密度对比均无显著性差异(P>0.05),且3组患者治疗前后血浆皮质醇水平均在正常值范围内。结论:在稳定期COPD合并肺心病的治疗中,吸入沙美特罗氟替卡松联合噻托溴铵与口服低剂量强的松联合氨茶碱均可改善患者心功能,其中吸入剂效果更佳。