支气管源性食管囊肿并囊壁出血致食管急性梗阻1例

病人男,40岁.突发吞咽困难3 d,背痛2 d.食管钡餐造影检查发现,食管通畅,管腔受压明显,向右侧偏移(图1).胸部CT发现右后纵隔巨大占位病变压迫食管,病变密度均匀,边界清楚,增强扫描强化明显,CT值32 Hu.初步诊断为后纵隔肿瘤合并瘤体内出血(图2).

先天性肺囊肿,囊壁破裂出血

<正> 病历摘要男性,60岁,咳嗽,咳痰1年余,痰中带血4个月。因大咯血于1989年10月11日急诊入院。1988年10月起咳嗽,咳痰,同年12月住某医院,因疑右肺结核而转结核病防治所治疗。痰液抗酸杆菌培养阴性。给予抗结核治疗。1989年6月始咳血丝痰,直至人院前近1个月每日5～6口血痰,又就诊于另一医院诊断'肺癌',未作抗癌治疗,给云南白药,肌注安络血等对症处理。10月11日4时咯血约1000ml急诊入我院。查体:体温36.5℃,呼吸36/min,脉搏120/min。血压12.5～9.8/7.4～5.3kPa。急性重病容,卧位,神志清,脸面苍白,颈软,颈静脉充盈不全,