腹腔镜囊壁部分切除联合内环口修复治疗小儿腹阴囊鞘膜积液12例临床应用

目的探讨腹腔镜囊壁部分切除联合内环口修复治疗小儿腹阴囊鞘膜积液(ASH)的可行性和安全性。方法回顾性分析2017年3月—2020年5月在郑州大学附属儿童医院接受治疗的12例ASH患儿的病历,对临床表现、术前诊断、术中所见、合并其他异常、术后结果进行总结。结果9例术前诊断为ASH,3例腹腔镜鞘膜积液术中发现。12例患侧内环口均呈宽大洞穴状,患侧均发现未闭合鞘状突。5例合并对侧异常,其中鞘膜积液4例,腹股沟斜疝1例。12例均采用腹腔镜囊壁部分切除联合内环口修复完成。术后随访6~37个月,未发现鞘膜积液或斜疝复发,睾丸无萎缩。结论腹腔镜囊壁部分切除联合内环口修复治疗小儿腹阴囊鞘膜积液疗效确切、安全可行。

经尿道输尿管囊壁部分切除术治疗成人输尿管囊肿11例临床分析

目的探讨经尿道输尿管囊壁部分切除术治疗成人输尿管口囊肿的治疗经验。方法回顾性分析11例成人输尿管口囊肿的临床资料。所有患者均采用B超、排泄性静脉尿路造影（IVU）及膀胱镜检查确诊，采用经尿道输尿管囊壁部分切除术治疗。结果11例患者手术治疗痊愈出院，术后临床症状均消失。随访6—24个月，9例肾积水消失，2例肾积水明显改善，未见复发。结论膀胱镜检查是诊断输尿管囊肿的确切手段；经尿道输尿管囊肿壁部分切除术是一种简便、安全和行之有效的治疗手段。

前庭大腺囊肿部分囊壁切除后造口术的临床价值及优势

目的探讨前庭大腺囊肿部分囊壁切除造口术的临床价值。方法将本院2018年2月至2020年4月接收的70例前庭大腺囊肿患者进行对照研究,将其中34例接受前庭大腺囊肿部分囊壁切除造口术治疗的患者作为研究组,另36例接受传统造口术的患者作为对照组,对比两组的短期预后评价并评价两种术式的临床价值。结果研究组患者的手术时间、术中失血量及住院时间三项指标均低于对照组,但组间无统计学差异(P>0.05);两组术后疼痛程度比较无统计学差异(P>0.05);术后半年随访结果显示:研究组患者的术后复发率为0,对照组患者的复发率8.33%(3/36),组间有统计学差异(P<0.05)。结论前庭大腺囊肿部分囊壁切除造口术在充分保留传统造口术手术时间短、出血量少、术后恢复快的优势基础上,进一步控制了患者的术后复发,是目前治疗前庭大腺囊肿的最佳方案。

耳廓前囊壁软骨部分切除术治疗耳廓假性囊肿

目的探讨耳廓前囊壁软骨部分切除术治疗耳廓假性囊肿的疗效。方法 90例耳廓假性囊肿患者切除囊肿前壁中间部分约2/3软骨,吸净囊液,用刮匙充分搔刮残余前囊壁和后囊壁软骨,创造新鲜软骨创面,然后行切口处皮肤及软骨全层间断缝合,加压包扎。结果应用耳廓前囊壁软骨部分切除术治疗耳廓假性囊肿90例,均治愈,无一例复发,术后耳廓无畸形。结论耳廓前囊壁软骨部分切除术治疗耳廓假性囊肿,具有简单易行、损伤少、不影响外观、不复发、长期疗效稳定等优点,且无明显并发症,是治疗耳廓假性囊肿的可靠方法 ,值得临床推广使用。

经尿道囊肿部分电切术治疗输尿管囊肿26例报告

目的:探讨经尿道电切镜行囊肿部分电切术治疗成人输尿管囊肿的疗效。方法:通过经尿道膀胱电切镜切除部分输尿管囊肿囊壁的方法来进行输尿管末端囊肿的治疗。结果:对患者进行一系列的治疗,对26例患者进行6～48个月的观察随访,术后4例肾积水消失,1例肾积水明显改善,没有出现反流现象,其他相关临床症状消失,治疗效果比较满意。结论:微创治疗输尿管末端囊肿的改良手术既能够达到减压分流的目的,并且有很好的抗逆流的功能,是一种简便、安全和行之有效的治疗方式。

改良双后内侧入路关节镜治疗腘窝囊肿

目的评估改良双后内侧入路关节镜治疗腘窝囊肿的手术效果。方法收集2019年4月—2021年6月间在门诊诊断为腘窝囊肿的210例患者的临床资料,其中62例患者选择手术治疗。将手术患者随机分成2组,一组行切开手术,另一组行关节镜手术治疗,同时纳入31例保守治疗患者为保守治疗组。对比三组患者术前与术后3个月膝关节视觉模拟评分法(VAS)评分、Lysholm膝关节功能评分和美国膝关节协会(KSS)评分差异。结果开放手术组术前VAS评分、Lysholm评分、KSS评分分别为(3.69±0.93)、(63.75±4.76)、(60.87±5.85)分,术后VAS评分、Lysholm评分、KSS评分分别为(2.04±1.04)、(76.81±6.35)、(70.42±4.87)分;关节镜组术前VAS评分、Lysholm评分、KSS评分分别为(3.81±0.84)、(62.84±4.85)、(58.95±4.79)分,术后VAS评分、Lysholm评分、KSS评分分别为(1.47±0.85)、(82.35±7.34)、(78.52±5.67)分;保守治疗组术前VAS评分、Lysholm评分、KSS评分分别为(3.92±1.02)、(61.39±3.92)、(62.42±6.78)分,术后VAS评分、Lysholm评分、KSS评分分别为(3.94±1.14)、(61.85±7.48)、(60.52±6.37)分。与术前比较,关节镜组和开放手术组患者术后3个月的膝关节VAS评分、Lysholm膝关节功能评分、KSS评分均有显著改善(P<0.001);与开放手术组比较,关节镜组改善的更好(P<0.05)。结论改良双后内侧入路关节镜治疗腘窝囊肿的手术效果满意。

椎管内蛛网膜囊肿临床表现及其手术方式

目的:分析椎管内蛛网膜囊肿的临床表现、手术方式及其治疗效果,为椎管内蛛网膜囊肿诊断和手术治疗方案的合理选择提供依据.方法:回顾分析21例椎管内蛛网膜囊肿临床表现、手术方式及术后效果,男9例,女12例;年龄21～55岁,平均36.15岁;病程2个月～3年,平均6.2个月.21例椎管内蛛网膜囊肿中1例发生于颈段、1例发生于胸段、19例发生于骶部,表现为受累神经支配区的放射性疼痛、感觉异常、功能障碍.16例经CT结合椎管造影明确诊断,其余通过MRI明确诊断.8例采用囊肿切除、囊颈部结扎、硬膜重叠紧缩缝合手术;11例囊肿壁与神经难以分离,采用囊肿壁部分切除、交通口肌肉堵塞、硬膜紧缩缝合手术;2例串珠状囊肿,其交通口未能找到,采用囊肿开窗引流、囊壁部分切除、硬膜重叠紧缩缝合、游离肌肉压迫固定.结果:19例患者获得随访,随访时间2个月～5年3个月,平均21.2个月.囊肿切除、囊颈部结扎手术组的优良为6例,囊肿壁部分切除、交通口肌肉堵塞组的优良为8例.结论:椎管内蛛网膜囊肿是蛛网膜的先天性畸形,以骶部椎管好发,大多数临床表现为受累神经的功能异常;具有手术指征的病例,术中应根据囊肿开口、囊肿壁是否能与神经分离等情况选择不同的囊肿处理方法.

前庭大腺囊肿三种手术方式的比较

前庭大腺位于大阴唇后部,正常情况下不能触及。前庭大腺腺管开口部阻塞,分泌物积聚于腺腔而形成前庭大腺囊肿,是已婚妇女的常见病,单侧多见,早期多无症状,逐渐增大后,可有外阴坠胀感或性交不适,需手术治疗。我院近8年来收治的单侧前庭大腺囊肿患者98例,分别采用3种方法手术,取得了一定疗效。现报道如下。

介绍一种腱鞘囊肿的新手术方法

腱鞘囊肿在手部最常见,但在其它部位,如关节囊、腱鞘、韧带上也可生长,是门诊经常遇到的常见病。我院近3年来采取一种新的手术方法,治疗20例腱鞘囊肿疗效满意,经随访未见复发,特将手术方法介绍如下。一、手术方法切开皮肤、皮下组织,将囊壁切开,去除囊内胶冻状物,分离后的部分囊壁切除,残留部分囊壁呈喇叭形剪开翻倒于周围组织即肌膜或腱膜上用细丝线间断固定数针,缝合皮下组织和皮肤。术后稍加压包扎局部。

应用带蒂大网膜填塞囊腔治疗肝包囊虫病52例的探讨

肝包囊虫病是畜牧区常见病之一。1991～1992年,我们应用带蒂大网膜填塞囊腔治疗肝包囊虫病52例,取得了较满意效果。报道如下: 1 临床资料 1.1 一般资料 男24例,女28例,肝右叶41例,肝左叶9例,肝双叶2例。一般患者多为1个囊肿,其中1例肝右叶2个囊肿,肝左叶1个囊肿,共3个囊肿,另1例肝左右叶各1个囊肿。本组年龄12～65岁,以20～40岁为多,共31例,均手术摘除内囊,无选择性地行带蒂大网膜填塞囊腔,疗效满意。

颅内蛛网膜囊肿24例分析

颅内蛛网膜囊肿２４例分析（山东省充州市９１医院２７２０００）陈援朝，吕福林，郑鲁，段作峰，谭林琼据文献报道，颅内蛛网膜囊肿占颅内占位病变的１％，随着ＣＴ等检查技术的普遍应用，发病率有增多趋势。我科１９８７年３月至１９９４年７月共手术治疗颅内蛛网膜囊肿...

激光微创治疗外阴前庭大腺囊肿38例临床分析

目的:探讨激光微创治疗外阴前庭大腺的临床应用价值。方法:对38例前庭大腺囊肿或脓肿患者进行激光造口加部分腺体囊壁切除术。结果:38例手术全部获得成功,术后复发率为0,其中囊肿25例,脓肿13例,手术平均时间为5±2.4分钟。术中无出血,无需住院。结论:激光微创造口+小部分腺体囊壁切除术是一种安全有效的微创手术方法。其优点是损伤小,无出血,腺体分泌功能保留又避免再次复发,造口处无瘢痕,美观,是目前较为理想的微创手术治疗前庭大腺的方法之一。

经尿道钬激光治疗输尿管膨出

目的 探讨Ho:YAG激光治疗输尿管膨出的可行性。方法 应用Ho:YAG激光配合内腔镜治疗输尿管膨出 ,行囊肿低位横行切开 9例 ,行远端囊壁部分切除 6例。结果 15例全部治愈 ,术后随访复查无复发、无返流。结论 应用Ho