MRI与CT检查诊断腹部囊性淋巴管瘤的作用与价值分析

目的探讨MRI、CT在诊断腹部囊性淋巴管瘤中的应用价值。方法选取2019年2月至2021年2月麻城市人民医院收治的90例疑似腹部囊性淋巴管瘤患者作为研究对象,对所有患者实施MRI检查、CT检查、手术病理检查或穿刺活检,评价不同影像学检查对腹部囊性淋巴管瘤的诊断效能。结果90例患者经手术病理检查或穿刺活检证实,64例为腹部囊性淋巴管瘤,26例为非腹部囊性淋巴管瘤。CT诊断腹部囊性淋巴管瘤的准确度、特异度、灵敏度分别为95.55%、92.30%、96.88%,MRI诊断腹部囊性淋巴管瘤的准确度、特异度、灵敏度分别为96.67%、92.30%、98.43%;CT与MRI诊断腹部囊性淋巴管瘤的准确度、特异度、灵敏度比较差异无统计学意义。腹部囊性淋巴管瘤在MRI、CT检查中有典型的影像学资料表现。不同类型腹部囊性淋巴管瘤在MRI、CT检查后的影像学资料表现不同。结论MRI与CT检查均可用于腹部囊性淋巴管瘤的诊断,两者诊断效能具有高度一致性,不同医院应结合实际情况及患者意愿灵活选择检查方法,提高腹部囊性淋巴管瘤的诊断准确度。

小肠系膜巨大囊性淋巴管瘤1例

1病例介绍患者女,80岁。因“反复腹胀1年”于2020年8月10日入院。专科查体:腹膨隆,腹部张力稍高,无压痛,肠鸣音正常。腹部CT(图1):腹膜腔内巨大囊性占位病变(上至脾门,下达耻骨联合平面),病变呈均匀水样密度,密度均匀(CT值约2 HU),边界清楚,周围器官受挤压移位。

成人脾脏囊性淋巴管瘤1例

患者女,70岁。因左后背持续性疼痛2天就诊,余无伴随症状。查体:T 36.5℃老年女性,全身浅表淋巴结未触及肿大。头、颈、胸未见异常;腹部平、软,左上腹轻压痛,无反跳痛,麦氏点无压痛及反跳痛,肝脾、肾未触及肿大,无移动性浊音,脐周未闻及血管杂音。实验室检查:CEA、CA199、血生化指标、血常规、大便常规均未见异常。影像学检查:腹部CT平扫可见脾脏形态不规则,边界清楚,内见多个低密度灶,其内可见粗细不等的间隔,CT值7 HU;增强扫描病灶轻度强化,CT值17 HU,病灶中央无强化(图1,2)。MRI扫描显示脾脏略增大,形态不规则,周边光整,内见多发类圆形长T_(1)长T_(2)信号及部分分隔,边界清(图3)。CT、MRI诊断:脾脏多发囊性占位性病变,首先考虑淋巴管瘤。

成人腹部囊性淋巴管瘤的CT表现

目的:探讨成人腹部囊性淋巴管瘤的CT表现及其诊断价值。材料和方法:回顾性分析6例经病理证实的腹部囊性淋巴管瘤的CT表现。结果:3例起源于小肠系膜,1例起源于结肠系膜,2例发生在腹膜后腔。6例均为多房型。2例呈巨大长袋状,2例形态不规则,2例为分叶状囊肿。囊壁菲薄,光滑,囊内密度均匀,部分囊壁和间隔可见增强。2例可见"血管穿行征",2例沿组织间隙蔓延呈"爬行性生长"改变。结论:肠系膜及腹膜后囊性淋巴管瘤是腹部的少见囊性病变,CT能够准确地显示病变的形态学特征和部位,并能够提供相应的诊断依据,帮助与其他囊性疾病鉴别。

纵隔囊性淋巴管瘤的诊断和治疗(附9例报告)

囊性淋巴管瘤是一种少见的良性肿瘤,原发于纵隔者更为罕见。我们自1965年1月到1994年1月共收治各类纵隔肿瘤及囊肿426例,囊性淋巴管瘤仅9例(占2.11％)。均经手术摘除及病理证实,现报告如下并结合文献加以探讨。

颈部囊性淋巴管瘤8例临床分析

目的 总结颈部囊性淋巴管瘤的临床特点和诊治过程。方法 分析 8例手术效果。结果 8例术后随访 1～ 5年 ,无 1例复发。

腹膜后巨大囊性淋巴管瘤1例

淋巴管瘤是一种多发于儿童及青少年的肿瘤,绝大多数发生于头颈部,其次为腋窝,腹部淋巴管瘤少见[1]。囊性淋巴管瘤是淋巴管瘤的一种特殊类型,发生于腹膜后的囊性淋巴管瘤极少见。1一般资料患者男,21岁。因＂体检发现腹腔肿物4 d＂入院。专科查体：腹部略膨隆,未触及明显包块,全腹无压痛,无反跳痛及肌紧张,肝脾肋下未触及,墨菲氏征阴性,肠鸣音正常。各项实验室指标包括血常规、肝肾功能、血糖、肿瘤标志物均正常。

囊性淋巴管瘤DSCT表现及病理对照

目的探讨囊性淋巴管瘤的DSCT表现与病理对照分析。方法搜集经病理证实为囊性淋巴管瘤15例的DSCT影像资料,回顾性分析病灶DSCT表现,并与手术及病理结果对照。结果 15例囊性淋巴管瘤中,位于颈部3例,腋下1例,纵膈2例,腹部9例,包括大网膜4例,肠系膜3例,腹膜后2例,其中1例伴肝脏局灶性结节增生。单房囊肿6例,多房囊肿9例,除1例囊壁厚以外,其余囊壁均薄,囊内可见纤细分隔,囊壁及分隔均无壁结节,密度均匀,CT值约＋11HU,大小约2.4-21.2cm,腹部9例病例中8例病灶旁均可见结节状钙化灶,增强囊壁及分隔均有强化,3例囊内可见血管穿行。结论 DSCT能够清晰显示病变的影像学特征、病变部位、累及范围及周围血管情况,对临床确定手术方案有着十分重要的价值。

面颈部囊性淋巴管瘤

一、概况囊性淋巴管瘤(Cystic lymptmngioma)常见于婴幼儿的面颈部,为良性肿瘤。也有称之为囊性水瘤(Cystichygroma)。根据Bill和Summer(1965)报道:囊性淋巴管瘤、淋巴管瘤和海绵型淋巴管瘤是同一种先天性淋巴系统发育畸形的不同表现,可多发也可单发,有微小型的,也有巨大型的,不过、巨大的囊性淋巴管瘤是极少见的。囊性淋巴管瘤具有伸展性,可以向邻近组织延伸:如舌、咽:口底、颌下、甚至二侧颈部和纵膈等部位。围绕着血管神经和肌肉等重要组织,但不破坏其他组织和细胞结构。

儿童腹部囊性淋巴管瘤MRI与CT影像学表现及诊断分析

目的探究儿童腹部囊性淋巴管瘤MRI与CT影像学表现并分析两种影像学的诊断价值。方法选取2012年8月至2017年8月于我院就诊并通过手术病理证实为腹部囊性淋巴管瘤的儿童19例,回顾性分析患儿术前MRI和CT影像学检查图像特征。结果经术后病理检查发现,19例患儿中有11例位于肠系膜,5例位于后腹膜,2例位于大网膜囊,1例位于两侧肾上腺。CT图像显示病灶内壁都很薄且病灶内部形态不规则,囊性薄壁肿块为单房或多房,大的病灶围绕血管、胃壁及肠腔。部分病灶部位之间可见分隔,呈水样密度,注入对比剂后,囊壁与间隔轻度强化,囊内不强化。MRI图像显示病灶部位出现较长T1及T2信号。结论 MRI与CT检查能清楚显示腹部囊性淋巴管瘤的主要位置、范围及内部特征,反应患者的具体病情,对患者术前诊断及手术均具有重要的意义,可将这两种影像学检查应用于儿童腹部囊性淋巴管瘤的诊断中,帮助医生诊断并制定出科学的治疗方案。

纵隔囊性淋巴管瘤1例

纵隔囊性淋巴管瘤（cystic lymphangioma of mediastinum,CLM）非常少见,约占所有纵隔肿瘤的0.7%~4.5%。由于CLM缺乏特异性表现,常在患者成年后偶然发现。CLM的术前诊断困难,往往在术中或术后才能明确[1-4]。现对我院收治的1例CLM患者报告总结如下：

罕见囊性淋巴管瘤1例报告

患者男,27岁,体检发现右下腹可摸到一囊性的拳大的包块,余未发现异常。B超所见:膀胱右上方有两个相通的无回声区,壁光滑,大小分别为8.4×6.7厘米和7.6×5.8厘米,其后者内见-1.3×1.0厘米的强回声光团,转动体位可滚动(图1),大暗区与膀胱之间似可见一缺口贯通。(图2),排尿后两个相通的无回声区无明显缩小。双肾声像图正常。结论为右下腹囊性包块,似为膀胱憩室(内有结石)。

后腹腔镜治疗腹膜后囊性淋巴管瘤2例报告并文献复习

目的提高对腹膜后囊性淋巴管瘤的认识,探讨其诊治方法。方法报告2例经本院收治的腹膜后淋巴管瘤患者的临床资料,回顾性分析其临床特征及影像学表现。2例均为女性,年龄分别为39岁及45岁。患者均无特征性临床表现。超声及CT均表现为边缘光整的囊性肿块。2例患者均在全麻下行腹腔镜腹膜后肿物切除术,并检索Pubmed和CBM数据库,对该疾病相关文献进行复习。结果 2例均成功切除病灶并经病理诊断为腹膜后囊性淋巴管瘤。术后随访5和24个月,未发现肿瘤复发。结论腹膜后囊性淋巴管瘤临床上少见,该病多无特征性临床表现,B超及CT检查对协助术前诊断及手术均有重要指导意义。腹腔镜手术治疗腹膜后囊性淋巴管瘤安全有效。

肾囊性淋巴管瘤1例报告并文献复习

肾囊性淋巴管瘤,又称肾脏淋巴囊肿,是一种罕见的肾脏良性肿瘤。因临床罕见,故国内外报道极少。我院2009年10月收治1例,现结合相关国内外文献复习,对该病的病因、临床表现、诊断及治疗特点进行总结并报告如下。

囊性淋巴管瘤13例临床诊治体会

囊性淋巴管瘤（cystic lymphangioma）是一种自淋巴管发生的罕见的良性病变,临床和病理上命名较混乱,有的称为淋巴管水囊肿或囊样水瘤,有的称为单纯性淋巴管瘤或囊性淋巴管瘤.好发于颈部（75％）,其余可见于腋部（20％）、纵隔、腹部和盆腔.包括大网膜囊肿、肠系膜囊肿、囊性水瘤等类型.本研究回顾性分析13例囊性淋巴管瘤患者的临床资料,总结分析诊治经验,现报告如下.

婴儿颈部巨大囊性淋巴管瘤3例治疗体会

目的探讨婴儿巨大淋巴管瘤的治疗方法。方法回顾分析2014~2016年上海市儿童医院收集的3例婴儿颈部巨大囊性淋巴管瘤(瘤体直径>10 cm),对其临床表现、诊断、治疗、预后等进行讨论。结果3例婴儿均在全身麻醉下采用颈侧径路手术联合博来霉素灌洗术腔。病理结果均显示为淋巴管瘤。术后1例患儿出现暂时性面瘫及涎腺瘘症状,经过6个月以上的随访未发现复发情况。结论手术切除作为婴儿巨大囊性淋巴管瘤首选的治疗方法,联合博来霉素硬化剂药物灌洗术腔,可以破坏残余囊腔的淋巴管瘤内皮细胞,降低了术后复发率,疗效满意,值得在临床推荐。