改良超声引导经皮注射无水乙醇治疗囊性甲状腺腺瘤

目的 :评价超声引导下经皮注射无水乙醇 (PEI)治疗囊性甲状腺腺瘤的技术改良、疗效、安全性及不良作用。 方法 :高频超声引导下 PEI治疗 5 7例单侧、单发性囊性甲状腺腺瘤。男 34例 ,女 2 3例 ,年龄 2 9～ 6 2岁 ,中位年龄 4 7岁。甲状腺腺瘤平均最大直径 (37.5 5± 5 .6 4 ) mm (17～ 5 9m m )。囊性腺瘤内含部分实性组织者 12例 ,病灶完全囊性者 4 5例。 结果 :经过3～ 30个月 (平均 2 5 .5个月 )的随访 ,38例 (6 6 .7% )疗效显著 ,腺瘤均为完全囊性 ;11例 (19.3% )有效 ;5例 (9.8% )需要第 2次穿刺治疗 ,均为实性组织相对较多者 ;5 .3%转行外科手术 ,囊液呈胶冻样。 2 1例术中出现局部短暂性疼痛 ,15例治疗 4 8h内发热 ,3例出现短暂性声音嘶哑。没有严重出血病例。 T3、T4 、TSH无明显变化。 结论 :超声引导下 PEI是囊性甲状腺腺瘤有效、安全、简单的治疗方法。治疗前根据超声图像选择合适病例可以减少操作失败 ;

甲状腺腺瘤囊性变彩色超声检查

目的:探讨彩色超声检查在甲状腺腺瘤囊性变诊断中的应用价值。方法:回顾性分析我院2010年1月-2012年12月间收治的46例甲状腺腺瘤囊性变患者的彩色超声检查资料,所有患者均经手术病理检查结果确诊,观察彩色超声诊断正确率和彩色超声声像图特征。结果:本组46例甲状腺腺瘤囊性变患者经彩超检查确诊44例,诊断正确率为95.7%,2例患者被误诊为结节性甲状腺肿大伴腺瘤样变。结论:彩超检查对典型甲状腺腺瘤囊性变的诊断正确率较高,且操作简便、图像清晰直观、可重复检查,具有重要的临床应用价值。

甲状腺腺瘤囊性变吸收后超声特征与甲状腺乳头状癌的鉴别诊断

超声检查是甲状腺结节诊断最常用的影像学技术,临床上很少对甲状腺腺瘤囊性变囊液吸收后结节的超声声像特征进行研究,且其在临床工作中容易同甲状腺乳头状癌相混淆[1],不利于患者及时接受恰当的治疗。本研究对这两种疾病的超声声像图特征进行分析及鉴别诊断,现报道如下。

甲状腺腺瘤囊性变超声诊断与病理对照分析

甲状腺腺瘤是甲状腺肿瘤中最常见的一种，以中青年女性多见，肿瘤生长缓慢，一般无任何症状，患者多以颈部不适或颈部包块就诊，肿瘤较大时，可发生退行性变，如：软化、囊性变、出血、钙化、坏死、纤维化等，本文对我院二年来有完整资料的61例甲状腺腺瘤囊性变的超声诊断及术后病理诊断进行对照分析，旨在总结经验，提高诊断符合率。

冷冻治疗内脏肿瘤4例观察

一般资料:本组4例,男3例,女1例。年龄43岁～61岁,平均年龄53.5岁。病程3个月至3年。中晚期原发性右叶肝瘤2例,右叶甲状腺未分化癌并右叶甲状腺腺瘤囊性变1例,多发性结肠息肉1例。 治疗方法:均用上海生产YDZ—Ⅳ型冷冻治疗机。根据肿块的大小选择不同的冷头,一般冷头直径小于肿块直径的1公分。

颈部无瘢痕内镜甲状腺肿瘤切除术1例

患者男，52岁。因发现颈前部肿块1年余。于2006年2月27日入院。体检：颈前区偏右下方隆起，可触及5cm×4cm的包块，质地中等，表面光滑，边界清楚，可随吞咽活动上下移动。B超检查提示甲状腺右叶中下部腺瘤伴液化。临床诊断右甲状腺腺瘤囊性变。2006年3月1日在气管插管全身吸入麻醉下进行手术：患者取仰卧位，在上胸和颈前部皮下注射膨胀液（50ml生理盐水加肾上腺素1mg）。于双侧乳头连线中点横形切开皮肤约1．2，插入无损伤分离棒，在深筋膜和颈阔肌下钝性分离面积约为18cm×12cm的腔隙。