关节镜下腘窝囊肿内引流术与囊壁切除术疗效比较

目的:探讨关节镜下腘窝囊肿内引流术和囊壁切除术两种手术方式疗效差异。方法:自2013年1月至2021年6月关节镜手术治疗腘窝囊肿54例,年龄44~72(62.67±6.08)岁,病程1~72(15±14)个月。其中24例采用关节镜下腘窝囊肿内引流术(囊内引流组),30例采用关节镜下腘窝囊肿壁切除术(囊壁切除组)。术前主要症状包括膝关节疼痛、肿胀、行走疼痛、膝关节伸屈受限、腘窝酸胀、腘窝肿块等。术后1、3、6个月及1、2年门诊常规复查,对两组手术时间及出血量,术前、术后膝关节疼痛视觉模拟评分(visual anaglue scale,VAS)、膝关节Lysholm评分,并发症等进行观测并比较。结果:54例均获随访,时间6~24(13.89±4.29)个月,术中无相关血管、神经损伤。手术切口皆Ⅰ期愈合,无膝关节感染。两组术中出血量、随访时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组手术时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组间术前、术后1个月膝关节VAS比较,差异无统计学意义(P>0.05);同组术前、术后1个月VAS比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组间术前、术后6个月膝关节Lysholm评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);同组术前与术后6个月术后膝关节Lysholm评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05),两组术后膝关节评分皆有明显提高,膝关节功能改善明显。术后3个月囊内引流组4例腘窝囊肿存在,术后12个月2例小囊肿存在;囊壁切除组术后未发现囊肿。结论:两种关节镜下治疗腘窝囊肿疗效满意,在手术出血量、安全性、术后疼痛VAS以及膝关节功能恢复无明显差别。建议技术成熟后以关节镜下囊肿壁切除手术为主,特别对于较大囊肿、有分隔囊肿。

囊肿前壁切除治疗难治性耳廓假性囊肿

目的研究分析囊肿前壁切除术治疗难治性耳廓假性囊肿的临床效果。方法回顾性分析43例术前至少进行过一次穿刺抽液及石膏加压治疗后复发的耳廓假性囊肿患者行囊肿前壁切除治疗的临床资料。结果 43例行囊肿前壁切除的患者切口均于14d后愈合,随访3月~7年均无复发,治愈率100%。结论囊肿前壁切除术治疗难治性耳廓假性囊肿疗效可靠,不易复发。

耳廓假性囊肿应用囊肿前壁软骨切除治疗的疗效观察

目的观察耳廓假性囊肿应用囊肿前壁软骨切除治疗的临床疗效。方法资料随机选自2011年1月—2014年3月本院诊治的62例耳廓假性囊肿患者,按照随机双盲法分为两组,对照组30例患者应用穿刺抽液加压包扎治疗,研究组32例患者应用囊肿前壁软骨切除术治疗,分析两组患者围手术期相关指标、临床症状改善及预后情况。结果研究组患者治疗时间(7.81±2.79)d、疼痛时间(1.49±0.45)d均明显少于对照组(10.23±2.72)d、(3.12±0.71)d,比较差异明显(P<0.05);且予以不同手术治疗方案后,研究组患者局部肿胀感、瘙痒、灼热感以及局限性的隆起等症状均少于对照组患者(P<0.05);同时研究组患者一次手术后愈合例数30(93.75%)例明显多于对照组19(63.33%)例,术后复发例数明显少于对照组,比较差异具统计学意义(P<0.05),对照组预后轻度感染并发症2(6.67%),研究组无并发症。结论耳廓假性囊肿应用囊肿前壁软骨切除治疗效果较好,患者术后预后情况改善。

囊肿前壁切除加局部开窗术治疗耳廓假性囊肿

本文首先介绍了笔者实践的资料与方法,然后进行了讨论,得出结果:囊肿前壁切除加囊肿前壁切除治疗耳廓假性囊肿方法有一定的临床价值。

高频电波刀治疗阴道壁囊肿临床观察

目的观察高频电波刀的治疗阴道壁囊肿的临床效果。方法选60例阴道壁囊肿患者随机分两组:研究组30例接受高频电波刀治疗;对照组30例采用传统剥离术。比较两组手术时间,出血量、恢复时间等指标。结果两组差异有统计学意义,手术时间短,出血少,术后定期随诊,无术后复发,术后恢复快,减少抗生素使用等优点。结论高频电波刀治疗阴道壁囊肿值得推广。

手术治疗耳廓假性囊肿33例的体会

目的:探讨手术治疗耳廓假性囊肿简便易行的方法。方法:囊壁前层软骨切除。结论:囊壁前层软骨切除是治疗耳廓假性囊肿简便易行的方法,值得推广。

囊肿前壁软骨切除联合贯穿缝合治疗耳廓假性囊肿的疗效

目的探讨囊肿前壁软骨切除联合贯穿缝合治疗耳廓假性囊肿的合理性及可行性。方法 18例耳廓假性囊肿患者均行前壁软骨切除联合贯穿缝合术治疗,术后加压包扎、随访观察治疗效果。结果所有患者随访6～12个月,18例患者均治愈,无囊肿复发、耳廓感染及畸形,治疗效果满意。结论囊肿前壁软骨切除联合贯穿缝合术治疗耳廓假性囊肿疗效确切,具有可行性。

囊肿壁软骨切除术治疗耳廓假性囊肿22例

目的评估囊肿壁软骨切除术治疗耳廓假性囊肿的疗效。方法选择合适患者22例(共23耳)行门诊手术;局部麻醉下经囊肿最隆起处做切口,切开皮肤,分离暴露囊肿腹侧软骨膜及软骨,一并全部切除;再将囊肿背侧软骨做筛状开窗切除,依创腔大小酌情留置引流物;间断缝合切口,加压包扎。结果全部患者均一期愈合。其中耳廓外形无改变者19例,耳廓外形稍有皱缩者1例,术后48 h创腔再度积液,经及时处理后痊愈者2例。结论手术治疗耳廓假性囊肿,方法切实可行,但具体操作术式种类繁多,值得商榷,重在防止术后并发症发生。