75例根尖周囊肿样病损非手术治疗的回顾性分析

目的:探讨非手术治疗根尖周囊肿样病损的临床效果。方法:选取2015年1月—2020年8月惠州口腔医院江北分院收治的根尖周囊肿样病损患者75例为研究对象,所有治疗由同1名医生完成。治疗6~24个月后复诊评估其治疗效果,对年龄、牙根数目、治疗次数、根尖暗影直径等因素进行统计学分析。结果:75例患者最终评估治愈43例(57.33%),改善17例(22.67%),无效15例(20.00%),总有效率为80.00%。≤45岁患者总有效率高于>45岁患者,初次治疗患者总有效率高于再治疗患者,根尖暗影直径4.00~9.99 mm患者总有效率高于根尖暗影直径≥10.00 mm患者,年龄、治疗次数、根尖暗影直径可影响治疗效果,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:非手术治疗根尖周囊肿样病损的临床效果显著,具有较高的有效率,非手术治疗可作为年轻、初次治疗及根尖病损较小患者的首选治疗方式。

外毛根鞘囊肿样痣一例

本文报道1例外毛根鞘囊肿样痣的临床病理表现。该患者男性,48岁,全身多发毛囊性丘疹40余年,头皮结节30余年。专科查体见头皮多发皮下丘疹、结节,面部、双耳廓棘刺状毛囊角栓,躯干、四肢带状或线状黑头粉刺,伴毛发缺失及牙齿发育不良。组织病理表现符合外毛根鞘囊肿。外毛根鞘囊肿样痣是临床罕见的器官性表皮痣,本文通过典型病例报道及既往文献回顾,以期提高临床医师对该疾病的认识。

乳腺黏液囊肿样病变

目的 :研究乳腺黏液囊肿样病变 (MLL)的临床病理特征。方法 :观察 4例乳腺黏液囊肿样病变的临床病理表现 ,并系统复习文献 ,讨论其病理诊断及鉴别诊断。结果 :4例均为女性 ,镜下共同特点为多个高度扩张的囊腔 ,其内充满黏液 ,囊腔内衬扁平或立方上皮 ,部分区域腺上皮增生呈乳头状 ,囊内黏液可溢入间质 ,其中 1例伴黏液腺癌。结论 :MLL为一种连续的病变过程 ,可伴发导管上皮不典型增生、原位癌甚至黏液腺癌 。

乳腺黏液囊肿样病变的组织病理分析

目的分析乳腺黏液囊肿样病变(mucocele-like lesion,MLL)的组织病理学特点,并进行相关文献复习。方法对8例乳腺黏液囊肿样病变进行临床病理分析。组织化学AB和PAS染色,SP法进行AE1/AE3、P63、c-erbB-2免疫组织化学染色。结果8例MLL患者均为女性,平均年龄39岁,7例临床可触及肿块,均位于单侧乳房,平均大小2.6 cm。病变大体上呈多囊性,切面呈黏稠胶冻样。组织学上均可见大小不一、扩张的多囊性改变,囊内充满黏液。囊肿内衬扁平或立方上皮,囊肿外层可见肌上皮细胞。被覆上皮可有乳头状增生(2例)及不典型增生(1例)。较多囊肿内黏液穿破囊肿壁进入间质形成无内衬上皮的黏液湖。囊肿内或间质黏液湖中可见数量不一的细钙化,部分病例囊肿周围有不同程度的慢性炎症细胞浸润。囊内及间质内黏液湖特染AB及PAS染色均呈阳性。囊肿内衬上皮及黏液湖中腺管上皮AE1/AE3阳性,其外侧可见数量不一的P63阳性的肌上皮细胞。c-erbB-2染色均阴性。结论乳腺黏液囊肿样病变是一种独立的良性乳腺增生性瘤样病变,需与黏液腺癌等进行鉴别,有必要对患者进行定期随访。

乳腺黏液囊肿样病变临床病理观察

目的探讨乳腺黏液囊肿样病变(MLL)的病理诊断与鉴别诊断。方法分析1例MLL的临床与病理形态学特点。结果 MLL表现为导管扩张,囊肿形成,囊内黏液积聚,少量上皮细胞飘浮其中,细胞温和。与黏液癌等其他肿瘤有不同的特点。结论 MLL是少见的良性病变,有大量黏液形成,主要应与黏液癌相鉴别。

乳腺粘液囊肿样瘤3例报告并文献复习

乳腺粘液囊肿样瘤（ｍｕｃｏｃｅｌｅ－ｌｉｋｅｔｕｍｏｒ，ＭＬＴ）最初被描述为一种形态类似于粘液癌的良性病变。以后，随着病例数的积累，多数作者认为：ＭＬＴ→ＭＬＴ伴导管上皮增生或异型增生或伴导管原位癌（ＤＣＩＳ）→粘液癌为一组从良性发展至恶性的连续病变...

乳腺黏液囊肿样病变超声表现及病理特征

目的探讨乳腺黏液囊肿样病变(MLL)的超声表现及病理特征。方法回顾性分析经病理确诊的10例患者15个病灶超声表现及病理特征。结果 12个病灶位于左侧乳房,3个位于右侧乳房。超声表现8个病灶共同特点为囊状无回声,其中心或附壁可见等回声影,多数等回声内伴微钙化,彩色多普勒显示附壁等回声内部可见点状血流信号;4个病灶呈多发分隔囊状回声;3个病灶无回声内部可见密集点状回声。术后病理显示高度扩张的囊腔,其内部分或全部充满黏液,同时部分黏液内可见多发微钙化。结论 MLL主要超声表现为囊状无回声,内部或附壁可见等回声,其内可伴有多发微钙化,确诊需结合病理结果。

乳腺黏液囊肿样病变伴导管上皮不典型增生及癌变

本例读片资料由北京大学医学部病理学系提供,通讯读片编号BB19-1。患者女性,42岁,查体发现右侧乳腺单发结节,超声示结节位于右侧乳腺10点钟方向,距离乳头4 cm处,低回声,大小2.4 cm×1.5 cm×0.9 cm,方向与皮肤平行,呈椭圆形,边缘较清晰,内部为囊实性,以实性为主,无明显钙化,超声印象BI-RADS 3类。眼观:不整形软组织1块,大小2.5 cm×1.8 cm×0.5 cm,切面呈灰白色胶冻样,囊实性。镜检:乳腺组织内充满大小不一的黏液池,其与正常乳腺实质混杂分布,黏液池之间为宽窄不一、不同程度玻璃样变的纤维结缔组织间隔,部分黏液池周边可见连续或间断衬附的上皮(图1),上皮呈扁平、矮立方或柱状,可见假复层化(图2),偶见上皮桥形成或微乳头状突起(图3),个别黏液池中可见漂浮的微乳头状上皮团,上皮细胞形态较温和,核分裂象罕见。整个病变区域边界欠清晰。

表现为囊肿样外观的喉部梭形细胞癌二例

梭形细胞癌（spindle cell carcinomas,SPCC）是鳞状细胞癌中罕见的一种类型,占喉部肿瘤的1.3%。SPCC是假上皮来源的一种独特的肿瘤,表现为明显的梭形细胞形态学特征。这类肿瘤的诊断对病理医师是一个挑战。上皮的改变可能从轻度异常增生到浸润性癌,发现不典型的梭形癌细胞增殖有助于诊断。

管状骨囊肿样病变的X线诊断和鉴别诊断

本文报道18种经病理证实的管状骨囊肿样病变的X线表现及其某些特征,并对X线观察步骤、良恶性表现以及有关诊断中的一些问题进行了讨论.

40例根尖周囊肿样病损非手术治疗的回顾性分析

目的评估非手术治疗对根尖周囊肿样病损的疗效。方法选取2014年12月至2019年10月就诊于上海交通大学医学院附属第九人民医院牙体牙髓科的符合根尖周囊肿样病损的40例患者作为研究对象。所有非手术治疗都由同一位医生完成。治疗后3~24个月复诊,综合临床及X线检查结果进行疗效评估,并根据年龄、牙根数目、是否再治疗、根尖阴影直径大小等影响因素进行统计学分析。结果40例患者中26例评估为治愈,6例改善,8例无效。其中年龄>45岁组要低于年龄≤45岁组的治疗有效率,根尖阴影直径>10 mm组要低于4 mm^6 mm组和6 mm^10 mm组的治疗有效率,差异具有统计学意义(P<0.05)。牙根数目(单根牙组与多根牙组)、治疗方式(初次根管治疗组与根管再治疗组)对治疗有效率的影响差异无统计学意义(P>0.05)。结论非手术治疗对根尖周囊肿样病损有较高的成功率。在年轻患者及根尖阴影直径较小的患者中,非手术治疗应作为首选治疗方法。

直肠平滑肌肉瘤囊肿样肝转移一例

现将我院经手术证实的直肠平滑肌肉瘤囊肿样肝转移1例报告如下: 患者女,59岁。因有鲜血便做肠镜检查诊断为直肠平滑肌肉瘤,手术切除。10年前因该病首次手术,4年前,因复发再次手术。半年前上腹部逐渐膨隆,自觉上腹胀,

心包异位囊肿样胸腺瘤一例

病例资料患者,女,13岁。因活动后轻度胸闷、咳嗽拍胸片发现左心缘肿物。CT平扫示左心缘旁有一大小约5.0cm×6.9cm椭圆形囊状肿块影,内侧壁上见一壁结节,部分囊壁上见细沙状淡薄钙化灶,壁厚0.3～0.5cm;囊内密度均匀,CT值约16HU。

慢性囊肿样阑尾炎误诊为阑尾类癌一例分析

1.病历简介 患者女性,35岁,因右下腹隐痛3天并可触及一活动性包块,以右侧卵巢囊肿蒂扭转收住我院妇科。于入院当日即在硬膜外麻醉下行剖腹探查,拟卵巢囊肿切除术。(右下腹直肌外缘切口)术中见右侧输卵管有一约3×3×4cm^2的囊性水瘤,行粘膜下分离切除。尔后探查下腹部发现阑尾中远段呈球形变,直径约5cm,

儿童胫骨骨折后骨囊肿样改变1例并文献复习

骨折后骨囊肿样改变（Postfracture cyst-like lesions,PCLL）在儿童骨折治疗中报道很少,病因尚不明确,具有自限性,并对骨折塑形没有影响.既往病例报道中主要通过放射线检查偶然发现,且大多来自儿童桡骨远端骨折[1].本文总结1例儿童胫骨骨折后骨囊肿样改变的临床特点,并对既往相关研究结合本病例的特征进行文献分析.

卵巢良性囊肿样病变的CT表现

卵巢良性囊肿样病变是卵巢的常见疾病,提高其CT表现的认识,客观评价在CT诊断中的作用,可以帮助临床制定正确的诊疗计划.通过回顾性分析56例卵巢良性囊肿样病变的CT和B超检查情况,讨论其CT表现并与B超检查情况相比,说明CT在诊断中的作用.

乳腺黏液性病變——黏液囊腫樣病變和黏液癌的細針吸取細胞學

1986年Rosen首先報告的乳腺黏液囊腫樣病變(Mucocele-like lesion,MLL),是形態上與黏液癌相似的良性病變,1996年Rosen等人又將MLL分為良性與惡性兩大類。本文比較這二病的細胞學改变,尋求在FNA細胞學上將MLL與黏液癌鑑別,由1989年8月至1997年2月鏡湖医院病理科1399例乳腺腫物細針吸取活檢中,8例抽吸時吸出黏稠的凍膠樣黏液,FNAB診斷為MLL或黏液癌,手術結果三例為良性MLL,三例為惡性MLL,二例為黏液癌。本文用10項細胞學指標對上述8例FNAB的塗片重新進行評估,在FNA細胞學上,良性MLL與黏液癌的最大區別是MLL吸出物中腫瘤細胞少,細胞黏合性好,基本上無游離的腫瘤細胞,細胞單圈排列而無異型性。相反黏液癌表現出豐富的腫瘤細胞,細胞重疊多,且有大量單獨游離的腫瘤細胞,而介乎良性MLL與黏液癌間的惡性MLL,FNA的改變亦介於二者之間。在實際處理上,作者主張所有乳腺黏液性病变,應在FNAB基礎上先區別為MLL和黏液癌,黏液癌可直接行根治術,但MLL應行開放活檢或冰凍切片,從組織病理學進一步區分良性MLL或惡性MLL。