子宫内膜异位症患者囊肿病灶特征与术后累计妊娠率的相关性分析

目的观察子宫内膜异位症患者囊肿病灶典型特征与术后近期和远期累计妊娠率的相关性,为解释“异位囊肿特征与术后妊娠率相关性的文献研究争议”提供参考。方法选取2015年1月至10月华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院诊治的143例子宫内膜异位症(有明显囊肿病灶,且接受手术+术后诺雷得治疗)患者为回顾性研究对象,观察患者囊肿病灶典型特征(病症分期、病灶部位、病灶浸润深度、粘连部位)与术后近期(12个月)和术后远期(24个月)累计妊娠率的相关性。结果不同囊肿病灶分期、部位、浸润深度、粘连部位患者的术后近期累计妊娠率比较,其差异均无统计学意义(均P>0.05);术后远期累计妊娠率比较,其差异均具有统计学意义(均P<0.05)。囊肿病灶Ⅲ期、Ⅳ期患者术后远期累计妊娠率低于囊肿病灶Ⅰ期、Ⅱ期患者,浸润深度>5cm病灶患者术后远期累计妊娠率低于浸润深度≤5cm病灶患者,深部浸润型囊肿病灶患者的远期累计妊娠率低于腹膜型、卵巢型、混合型囊肿病灶患者,与卵巢粘连患者和与输卵管粘连患者的术后远期累计妊娠率明显低于与直肠陷凹连粘、与子宫底后壁粘连、与骶韧带壁粘连、与膀胱子宫腹膜返折粘连患者,其差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论子宫内膜异位症患者囊肿病灶典型特征虽然与术后近期(12个月)的累计妊娠率无相关性,但与术后远期(24个月)的累计妊娠率存在相关性。病理分期越高患者,病灶为深部浸润型患者、病灶浸润深度>5cm患者、病灶与卵巢粘连和与输卵管粘连患者的远期妊娠率较低,临床治疗应当予以重视。

子宫内膜异位症患者囊肿病灶特征与术后妊娠率的相关性分析

目的探讨子宫内膜异位症患者囊肿病灶特征(病灶类型、病灶部位、病灶浸润深度、病灶粘连程度)与术后妊娠率的相关性,以期对子宫内膜异位症的临床研究做出有益的补充。方法选择2014年5月-2016年5月绍兴市妇幼保健院收治的70子宫内膜异位症患者为回顾性研究对象,患者有明显的囊肿病灶,且接受手术+术后诺雷得治疗,分析患者囊肿病灶特征(病症类型、部位、浸润深度、粘连程度)与术后6个月内、12个月内累计妊娠率的相关性。结果不同病症类型、部位、浸润深度、粘连程度患者术后6个月内的累计妊娠率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。但术后12个月内累计妊娠率比较,差异有统计学意义(P<0.05),且深部浸润型病灶患者低于腹膜型、卵巢型、混合型病灶患者,双侧病灶患者低于单侧病灶患者,浸润深度>5 mm病灶患者低于浸润深度≤5 mm病灶患者,病症严重粘连患者低于病症中度粘连患者、病症轻度粘连患者(P<0.05)。结论子宫内膜异位症患者经手术+术后诺雷得治疗后,其术前囊肿病灶特征与术后近期(6个月内)的妊娠率无相关性,但其术前囊肿病灶特征与远期(12个月内)的妊娠率存在相关性,但深部浸润型病灶、双侧病灶、病灶浸润深度>5 mm、病症严重粘连远期妊娠率仍然较低,临床治疗应予以重视。