腹腔镜下巨大胰腺假性囊肿空肠Roux-en-Y吻合内引流术5例报告

胰腺假性囊肿（pancreatic pseudocyst,PPC）是指因胰腺炎或其他胰腺损伤导致胰管破裂,胰液在胰腺内及胰周聚集,周围被增生的纤维肉芽组织包裹后形成的囊性病变。囊肿内壁无上皮细胞,故称假性囊肿。随着影像技术的发展,胰腺假性囊肿的诊断更容易。

腹腔镜胰腺假性囊肿空肠内引流术11例报告

目的探讨腹腔镜下胰腺假性囊肿空肠内引流术治疗胰腺体尾部假性囊肿的可行性和安全性。方法我科2013年6月~2016年1月对11例胰腺假性囊肿施行完全腹腔镜下胰腺假性囊肿空肠内引流,完全腹腔镜下从横结肠系膜后方切开囊壁,用带倒刺缝线行胰空肠吻合术。结果均在腹腔镜下完成手术,无中转开腹,术中平均出血量60 ml(40~150ml),平均手术时间120 min(90~180 min),术后平均住院时间7.5 d(5~12 d)。术后均无严重并发症发生。11例术后随访10~24个月,平均19.3月,无胰腺假性囊肿复发,无腹痛、畏寒、发热等不适。结论对胰腺体尾部假性囊肿采用完全腹腔镜胰腺假性囊肿空肠内引流安全、可行。

囊肿空肠吻合术并置管引流治疗慢性胰腺假性囊肿的体会

目的：探讨慢性胰腺假性囊肿的诊断方法和治疗效果。方法：回顾分析14例慢性胰腺假性囊肿的临床资料。结果：所有病例采用囊肿空肠吻合术并置管引流治疗，均治愈。随访3～14个月，未见复发。结论：采取囊肿空肠吻合并置管引流这一术式治疗慢性胰腺假性囊肿简单有效，并发症少。

腹腔镜胰腺假囊肿空肠内引流术10例

目的总结胰腺假囊肿行腹腔镜空肠内引流术的治疗经验,并分析其安全性和可行性。方法回顾性分析2016年3月—2018年3月湖南省人民医院肝胆医院胰脾外科行腹腔镜胰腺假囊肿空肠内引流术的10例患者临床资料。结果其中7例行完全腹腔镜手术,3例中转开腹;手术时间140～200 min,平均160 min;出血量10～100 ml,平均36 ml;术后住院时间5～21 d,平均10.5 d;术后排气时间2～3 d,平均2.2 d。术后出现1例胃肠功能障碍,未出现出血、吻合口瘘及胰瘘等并发症。随访时间3～24个月,平均10个月,无畏寒、发热、腹痛及腹胀等不适,未出现囊肿复发。结论腹腔镜胰腺假囊肿空肠内引流术治疗胰腺假囊肿是一种安全可行的治疗手段。

胰腺假性囊肿空肠囊肿Roux-Y型吻合术的临床应用

胰腺假性囊肿采用空肠上段与囊肿Roux-Y型吻合术。就是游离一段Rouxme—Y空肠袢，与囊肿壁吻合的内引流方法。此法可避免食物残渣及胃肠道内容物返流至囊内，术后很少发生继发感染。我院从1999～2001年共开展此种手术4例并获得良好效果，现报告如下。

腹腔镜技术在胰腺假性囊肿空肠吻合术中的应用

探究腹腔镜技术在胰腺假性囊肿空肠吻合术中的应用效果;方法:选取了2020年2月至2020年11月我院收治的4例患有胰腺假性囊肿的患者作为研究对象,比较术后的各项指标,判定手术的治疗效果;结果:4例患者在手术时长、术中出血量、术后住院时间、术后首次下床时间以及恢复排气排便的时间上都处于较高水平;结论:将腹腔镜技术应用于胰腺假性囊肿空肠吻合术中效果显著。

假性胰腺囊肿63例诊治体会

目的 :对假性胰腺囊肿 63例作出诊断并选择理想治疗方案。方法 :63例中非手术治疗 3例 ,手术治疗60例 ,其中囊肿空肠 Roux- Y吻合 3 0例 ,囊肿胃后壁吻合 2 4例 ,囊肿十二指肠吻合 3例 ,胰体尾切除 2例 ,外引流 1例。结果 :治愈 60例 ,复发 2例 ,死亡 1例。结论 :应根据患者全身情况、囊肿部位及大小选择有效的方法 。

假性胰腺囊肿的外科手术治疗

目的总结假性胰腺囊肿的外科治疗方式及其经验。方法回顾分析外科手术治疗39例假性胰腺囊肿的临床资料及治疗经过。结果囊肿外引流术4例;囊肿胃吻合术5例;囊肿空肠Roux-en-Y吻合术29例;胰体尾部切除术1例。结论假性胰腺囊肿的外科治疗根据具体情况采用不同手术方式,都可达到好的疗效,其中囊肿空肠Roux-en-Y吻合术是比较理想的术式。不论何种外科手术方式治疗假性胰腺囊肿,CT应作为其重要检查手段之一。

原发性肝囊肿4例报告

1 引言原发性肝囊肿较少见,1856年Michel首次报告后,至1977年Hadad等总结世界文献已报告近900例。据不完全统计, 国内文献共报告50余例。我院1973年2月～1982年2月共收治成人原发性肝囊肿4例,兹报告如下。 2

胰腺炎后胰腺假性囊肿的诊治

目的:探讨胰腺炎后胰腺假性囊肿的诊断和治疗。方法:对63例胰腺假性囊肿患者的临床资料进行回顾性分析。结果:非手术治疗15例,其中6例在B超引导下行囊肿穿刺抽液。手术治疗48例,囊肿胃吻合术5例,囊肿空肠Roux-en-Y吻合术37例。囊肿单纯切除术5例,囊肿及胰尾脾切除术1例。结论:胰腺假性囊肿可出现多种并发症,且需与多种囊性病变相鉴别,诊断及治疗尚有一定困难。囊肿空肠Roux-en-y吻合术仍不失为一种简单易行而疗效可靠的方法,影像学检查有助于设计合理的治疗计划。

喀什地区急性胰腺假性囊肿治疗体会

目的总结喀什地区急性胰腺假性囊肿的治疗经验。方法回顾性分析2010年喀什地区第二人民医院13例急性胰腺假性囊肿患者的临床资料,急性胰腺炎后12例,外伤后1例。所有病例经B超和CT提示,囊肿直径3.4-17 cm,囊肿位于胰头2例,胰尾4例,胰体尾7例。除1例胰腺外伤后手术感染患者急症行囊肿外引流术,其余12例经非手术保守治疗。结果急症手术患者5周后治愈,顺利拔管;12例非手术治疗者病情趋于稳定,痊愈7例,5例因囊肿呈渐进性增长趋势于发病后3-6个月行囊肿空肠Roux-en-Y吻合,术后恢复良好,无胰瘘及手术死亡。结论对于急性胰腺假性囊肿应因地制宜,合理选择治疗手段,以达到最佳的治疗效果。

先天性胆总管囊肿32例治疗体会

先天性胆总管囊肿,是小儿较为常见的一种胆道畸形,若能早期诊断,选择比较合适的手术方法,对愈后十分重要。我院自1987年至1997年共收治32例,均手术治疗,现将治疗体会报告如下。

假性胰腺囊肿的治疗体会(附30例报告)

目的探讨假性胰腺囊肿的治疗方法.方法回顾性分析1990年12月～2004年12月间30例假性胰腺囊肿的治疗方法.结果30例病人中非手术治疗6例,行囊肿外引流术2例,囊肿胃吻合术5例,囊肿空肠Roux-en-Y吻合术16例,囊肿及胰尾脾切除术1例.术后1例死亡,2例行二期手术,其余随访效果较好.结论假性胰腺囊肿大部分需手术治疗,应根据囊肿部位、大小及病人全身情况选择手术方式.

胰腺囊肿的影像学诊断和治疗方式选择

目的探讨胰腺囊肿的影像学诊断和手术方式的选择及疗效。方法回顾性分析中国医学科学院肿瘤医院腹部外科1999年1月至2011年12月间收治的30例良性胰腺囊肿患者的临床资料,分析诊断、治疗手段、并发症及预后。结果 30例患者均行B超和CT检查,超声、CT检查诊断准确率为80%、83.3%。囊肿位于胰头4例,胰颈1例,胰体尾25例。囊肿大小2~30cm,平均（13.1±4.1）cm。30例均行手术治疗。手术方式：囊肿内引流6例,术后恢复良好;囊肿壁部分切除＋外引流6例,术后复发1例;胰腺囊肿切除4例,术后胰瘘1例;胰腺部分切除术11例,其中胰腺中段切除1例,术后合并上消化道出血,胰体尾＋脾切除术10例;超声内镜下囊肿穿刺抽吸术3例,术后囊肿增大1例。结论超声及CT为胰腺囊肿的主要诊断手段,手术方式以内引流术为主,囊肿空肠Roux-en-Y吻合术是较大胰腺外生性囊肿首选的手术方式。若合并感染,则行外引流术,亦可酌情行囊肿切除术或联合胰腺部分切除术或姑息性囊液抽吸活检术。

老年胰腺假性囊肿的诊疗现状及进展

胰腺假性囊肿是一种最为常见的胰腺囊性病变，因急慢性胰腺炎、胰腺外伤或手术创伤导致胰管破裂后，胰液积聚于胰腺内，周围被增生的纤维或肉芽组织包裹后形成。近年来，由于各种诊疗技术的开展，使得胰腺假性囊肿的治疗方式呈现多样化的趋势，一些新兴的治疗方式也逐渐应用于胰腺假性囊肿的治疗。由于老年患者多合并一些基础疾病，其治疗方式的选择需更加谨慎。本文就老年胰腺假性囊肿的诊疗现状及发展趋势作一综述。

胰腺假性囊肿的外科治疗(附29例报告)

目的对胰腺假性囊肿(pancreatic pseudocysts,PPC)的外科手术治疗方式和效果进行评价。方法回顾性分析29例PPC手术治疗的方式、效果及并发症。结果外科手术治疗PPC的例数占同期治疗的80.5%(29/36)。手术方式包括:外引流术6例(4例恢复良好,1例术后发生ARDS,1例发生伤口感染);囊肿空肠Roux-en-Y吻合18例(17例恢复良好,1例术后发生腹痛);假性囊肿切除5例(2例恢复良好,2例术后发生胰漏,1例发生出血)。结论外科手术仍是治疗胰腺假性囊肿的一个重要手段,囊肿空肠Roux-en-Y是外科手术方式中的一种安全有效的术式。