挤切劈核法在囊膜上超声乳化手术中的应用

目的:探讨囊膜上挤切劈核法在白内障超声乳化手术中的应用。方法:年龄相关性白内障249例(289眼)随机分为囊膜上挤切劈核(crush-and-chop)组125例(147眼)和囊袋内拦截劈核(stop-and-chop)组124例(142眼)。分别在囊膜上和囊袋内原位采用挤切劈核和拦截劈核技术进行白内障超声乳化术。记录术中平均超声能量(AP)、实际超声乳化时间(U/Stime)、累积能量复合参数(AECP)、术中术后并发症、术后1d、1wk视力和术后1d角膜水肿等情况并进行比较。结果:将两组中同级核硬度的亚组进行比较,囊膜上挤切劈核组的AP、U/Stime、AECP均低于拦截劈核组,差异有显著性;且前者角膜水肿均轻于后者。两组术后1d裸眼视力囊膜上挤切劈核组优于拦截劈核组,术后1wk两组最佳矫正视力无差异。晶状体后囊膜破裂在囊膜上挤切劈核组有1眼,拦截劈核组中有3眼,无其他严重手术并发症。结论:囊膜上挤切劈核法操作简便,易掌握,且安全、有效。

囊膜上超声乳化白内障吸除人工晶状体植入对高度近视并发白内障的效果

目的分析囊膜上超声乳化白内障吸除人工晶状体植入对高度近视并发白内障的效果。方法选择我院眼科诊治的34例(39眼)高度近视并发白内障患者,采用超声乳化白内障吸除术联合人工晶状体植入术治疗。分析患者在术前、术后7d、术后2个月的BCVA、视力、眼压、眼轴长度、前房深度、RNFL以及CST的厚度情况。结果与术前比较,患者的视力、眼压、前房深度、眼轴长度以及屈光度数在术后7d、术后2个月均明显改善(P均<0.05);术后2个月BCVA≤0.1者3眼,0.2≤BCVA≤0.4者8眼,BCVA≥0.5者28眼。其中BCVA≥0.5者Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组分别为16眼、8眼、4眼。不同眼轴长度组间的BCVA比较有明显差异(P<0.05);与术前比较,患者的视盘周围RNFL的厚度以及CST的厚度增加(P均<0.05);患者出现角膜水肿2眼、囊膜破裂1眼、合并人工晶状体袢卷曲1眼,后囊膜混浊1眼以及术后前房均有不同程度加深,但无继发青光眼发生,并发症发生率为10.25%。结论囊膜上超声乳化白内障吸除人工晶状体植入可明显降低高度近视并发白内障患者的眼压、眼轴长度,提高患者前房深度与视力,增加视盘周围RNFL以及CST的厚度,改善高度近视并发白内障患者的视网膜结构,手术并发症少。

晶状体核翻转囊膜上超声乳化术在转型期的应用

目的 探讨在白内障超声乳化转型期间应用晶状体核翻转囊膜上超声乳化手术的疗效及安全性。方法 总结我院 2 0 0 2年 1月至 2 0 0 2年 12月间采用晶状体核翻转囊袋上超声乳化、人工晶状体植入术共 5 0例 (6 0只眼 )。结果 术中顺利完成晶状体核翻转囊膜上超声乳化。术中后囊膜破裂 3只眼 ,术后 15只眼发生角膜内皮水肿 ,1周内均消退。术后 1周裸眼视力在 0 .5以上达 6 0 % ,0 .3以上达 10 0 %。结论 晶状体核翻转囊膜上超声乳化术在学习超声乳化转型期 ,可能属非经典操作方法 ,但对初学者尚不能全面熟练掌握超声乳化技术时 ,采用该手法对保护好后囊膜 ,顺利安全地渡过转型期会有所帮助。

囊膜上超声乳化与囊袋内原位超声乳化治疗超高度近视并发白内障临床比较分析

目的探讨囊膜上超声乳化与囊袋内原位超声乳化治疗超高度近视并发白内障的临床效果.方法48例(72只眼)超高度近视并发白内障患者,随机分为对照组和研究组,各24例(36只眼).研究组患者给予囊膜上超声乳化治疗,对照组患者给予囊袋内原位超声乳化治疗.比较两组患者最佳矫正视力、并发症发生情况及治疗前后角膜内细胞密度.结果两组患者最佳矫正视力比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗前,两组患者角膜内细胞密度比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者角膜内细胞密度(2101.48±23.31)mm^2明显小于对照组的(2438.64±24.13)mm^2,差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者并发症发生率为8.33%,对照组并发症发生率为29.17%;研究组患者并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论给予超高度近视并发白内障患者囊膜上超声乳化与囊袋内原位超声乳化治疗均具有显著效果,治疗期间都会损伤患者角膜内皮细胞,但囊膜上超声乳化治疗方式并发症发生率低,治疗安全性较高,值得推广应用.

囊膜上超声乳化与囊袋内原位超声乳化治疗超高度近视并发白内障对比研究

目的对比囊膜上超声乳化与囊袋内原位超声乳化治疗超高度近视并发白内障的临床效果。方法随机选取2014年5月至2016年2月72例超高度近视并发白内障患者,根据手术方式分为两组,每组36例。对照组采用囊袋内原位超声乳化治疗,研究组采用囊膜上超声乳化术治疗,术后1~4个月进行随访。统计对比两组裸眼视力(UCVA)及并发症发生情况,并分析术前及术后4个月两组角膜内细胞密度变化情况。结果研究组UCVA<0.3(27.78%)、0.3~0.5(52.78%)、>0.5(19.44%)与对照组(33.33%、47.23%、19.44%)比较差异未见统计学意义(P>0.05);术前两组角膜内细胞密度比较差异未见统计学意义(P>0.05),术后4个月时两组角膜内细胞密度均较术前降低,差异有统计学意义(P<0.05),但组间比较差异未见统计学意义(P>0.05);研究组并发症发生率(5.56%)低于对照组(30.56%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用囊膜上超声乳化与囊袋内原位超声乳化治疗超高度近视并发白内障疗效相当,且对角膜内皮细胞造成的损伤较接近,但囊膜上超声乳化术可降低并发症发生率,安全性较高。

超声乳化术式治疗超高度近视并发白内障的临床观察

目的探讨不同超声乳化手术方式治疗超高度近视并发白内障患者的临床效果。方法抽选我院2013年1月至2015年5月收治的超高度近视并发白内障患者共129例(140眼)作为研究对象,依据患者入院时间先后分为观察组(62例70眼)以及对照组(67例70眼),观察组患者均给予囊膜上超声乳化术治疗,对照组患者均给予囊袋内原位超声乳化术治疗,对比两组患者治疗效果差异,统计两组患者并发症发生率。结果两组患者3个月术后裸眼视力(UCVA)、最佳矫正视力(BCVA)对比,差异无显著性(P>0.05)。观察组患者术后并发症发生率4.3%,对照组患者术后并发症发生率17.4%,差异显著(P<0.05)。结论囊膜上超声乳化术以及囊袋内超声乳化术治疗超高度近视并发白内障患者均有良好效果,但囊膜上超声乳化术患者术后并发症发生率更低。

超声乳化治疗高度近视合并白内障的临床效果观察

目的对比两种超声乳化术治疗高度近视合并白内障的临床效果。方法选取2017年1月—12月期间在我院进行治疗的高度近视合并白内障患者100例作为研究对象,将其分为对照组(50例,61眼)与观察组(50例,60眼)。观察组采用囊膜上超声乳化术治疗,对照组采用囊袋内原位超声乳化术治疗,对比2组并发症发生率、最佳矫正视力及裸眼视力。结果2组患者术后的最佳矫正视力及裸眼视力无显著差异(P>0.05);观察组的并发症发生率(4.00%)较对照组(22.00%)低(P<0.05)。结论囊膜上超声乳化术与囊袋内原位超声乳化术治疗高度近视合并白内障患者,均可取得显著的效果,但囊膜上超声乳化术并发症发生率更低。