阴道超声测囊芽差联合血清hCG、E_(2)、P、CA125水平对早期先兆流产的诊断价值

目的:探讨阴道超声测囊芽差联合血清人绒毛膜促性腺激素(hCG)、雌二醇(E_(2))、孕酮(P)、糖类抗原125(CA125)水平对早期先兆流产(ETA)的诊断价值。方法:选取2023年2月-2024年2月北海市第二人民医院收治的63例ETA患者作为ETA组,另选取同期接受产检的45例正常孕妇作为正常妊娠组,均接受经阴道彩色多普勒超声检查和血清hCG、E_(2)、P、CA125检测,比较两组囊芽差、血清指标水平,进行单因素与多因素logistic回归分析,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估诊断价值。结果:ETA组囊芽差异常率较正常妊娠组高,差异有统计学意义(P<0.05);ETA组hCG、E_(2)、P较正常妊娠组更低,CA125更高,孕囊差更大,差异有统计学意义(P<0.05);多因素logistic回归分析结果显示,孕囊差(OR=1.885)、CA125(OR=1.893)是影响ETA发生的独立危险因素(P<0.05),hCG(OR=0.713)、E_(2)(OR=0.629)、P(OR=0.675)是保护因素(P<0.05);绘制ROC曲线显示,囊芽差、hCG、E_(2)、P、CA125、5项联合诊断ETA的曲线下面积(AUC)分别为0.765、0.737、0.670、0.628、0.592、0.881(P<0.05)。结论:囊芽差、hCG、E_(2)、P、CA125均可用于诊断ETA,阴道超声测囊芽差异常对诊断ETA有重要意义,联合诊断价值更高,可为后续治疗提供可靠依据,提高妊娠成功率。

超声检测囊芽差联合基线血栓弹力图指标对早期妊娠结局的预测价值分析

目的分析超声检测囊芽差联合基线血栓弹力图指标对早期妊娠结局的预测价值。方法215例早孕孕妇,根据孕妇囊芽差的大小分为正常组(囊芽差大小为14~18 mm)、轻度小孕囊组(囊芽差大小为10~13 mm)、中度小孕囊组(囊芽差大小为6~9 mm)、重度小孕囊组(囊芽差大小为4~5 mm)和小孕囊绝对流产组(囊芽差大小为≤3 mm),分别为180、15、10、8和2例。五组孕妇均进行经阴道超声及血栓弹力图检测,比较超声检测对不同囊芽差孕妇的检测结果(正常妊娠率及异常流产率),不同孕囊芽差孕妇基线血栓弹力图指标[反应时间(R)值、凝血时间(K)值、Angel角、最大振幅(MA)值、凝血综合系数(CI)值];分析超声检测对早期妊娠结局的预测价值。结果正常组、轻度小孕囊组、中度小孕囊组、重度小孕囊组和小孕囊绝对流产组正常妊娠率分别为93.33%、86.67%、70.00%、0和0,异常流产率分别为6.67%、13.33%、30.00%、100.00%、100.00%;五组孕妇的妊娠结局比较差异具有统计学意义(P<0.05)。对215例早孕孕妇进行妊娠结局跟踪统计,正常妊娠孕妇204例,异常流产孕妇11例;超声检测的预测结果为正常妊娠孕妇188例,异常流产孕妇27例;超声检测对早孕孕妇妊娠结局的灵敏度为89.22%(182/204),特异度为45.45%(5/11),阳性预测值为96.81%(182/188),阴性预测值为18.52%(5/27),准确率达到86.98%(187/215)。五组孕妇的R值、K值、Angel角、MA值、CI值比较差异具有统计学意义(P<0.05);R值、K值由小到大依次为正常组、轻度小孕囊组、中度小孕囊组、重度小孕囊组、小孕囊绝对流产组,而Angel角、MA值、CI值由小到大与上述顺序相反。结论囊芽差大小与妊娠结局有关,偏大或偏小均会导致流产;超声检测可以有效预测流产的发生几率,可以用基线血栓弹力图指标评估孕妇的凝血状态,以此指导临床抗凝治疗。

早孕超声检测囊芽差预测妊娠结局的临床价值探究

目的 探讨早孕超声检测囊芽差预测妊娠结局的临床价值;方法 278例早孕患者,分析超声检测早孕期正常妊娠者囊芽差结果 ,比较不同囊芽差孕妇的妊娠结局,分析早孕超声检测囊芽差的预测价值(灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确率)。结果 278例早孕患者中,有234例孕妇正常妊娠,正常妊娠孕妇孕囊直径均在14~18 mm之间,均保持持续性缓慢增长。正常组、轻度小孕囊组、中度小孕囊组、重度小孕囊组、3 mm及以下小孕囊组正常妊娠率分别为92.63%、68.97%、72.73%、0、0,异常流产率分别为7.37%、31.03%、27.27%、100.00%、100.00%,五组妊娠结局比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。早孕超声检测囊芽差对于妊娠结局不良的灵敏度为60.00%(27/45),特异度为97.00%(226/233),阳性预测值为79.41%(27/34),阴性预测值为92.62%(226/244),准确率为91.01%(253/278)。结论 早孕超声检测囊芽差能够为临床早期预测妊娠结局提供重要的参考价值,值得临床推广。

应用早孕超声检测囊芽差预测妊娠结局的临床准确性分析

探讨使用早孕超声检验囊芽差对妊娠结局预测性的准确性。 方法:本次研究对象选取自 2018 年 8 月至 2020年 8 月期间我院收诊早孕患者 158 例,对其进行超声检查囊芽,对不同囊芽差患者的妊娠结局进行分析。 结果:将五组患者妊娠结局的正常妊娠率进行对比后,正常组显示最高,组间差异具有显著性(P<0.05);经超声预测的正常妊娠例数为 132 例,异常流产例数为 26 例;经跟踪孕妇后得出正常妊娠例数为 125 例,异常流产例数为 33 例,因此确诊率为 95.57% 。 结论:在妊娠早期使用早孕超声检验囊芽差进行判断妊娠结局,具有更高的准确性,为孕妇在后期治疗重提供重要的依据,在临床中的应用价值较高。

低分子肝素治疗中度小孕囊的临床疗效

目的探究低分子肝素治疗中度小孕囊的临床疗效。方法选取2019年1月至2021年3月于本院就诊的98例中度小孕囊孕妇作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组49例。两组均以黄体支持治疗,观察组在此基础上联合低分子肝素治疗,比较两组治疗后囊芽差值及妊娠12周后的胚胎存活率。结果两组囊芽差值组间、时间、交互比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后各时间点囊芽差值均高于前一时间点,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组12周后继续妊娠率高于对照组(91.0%vs.73.5%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论低分子肝素可提高小孕囊的孕囊平均直径与胚芽差值,更好地改善孕妇的妊娠结局,值得临床推广应用。