3岁以上人群接种国产四价流感病毒灭活疫苗安全性和免疫原性的Meta分析

目的Meta分析评价3岁以上人群接种国产四价流感病毒灭活疫苗(quadrivalent influenza vaccine,QIV)的安全性及免疫原性,以期为我国制定QIV免疫策略提供循证依据。方法检索PubMed、EMBASE、Cochrane Library、中国生物医学文献光盘数据库(China Biology Medicine disc,CBMd)、万方数据库、中国期刊全文数据库(China National Knowledge Infrastructure,CNKI),将比较3岁以上人群接种国产QIV和三价流感病毒灭活疫苗(trivalent influenza vaccine,TIV)安全性和免疫原性随机对照试验的文献纳入分析,应用Stata11.0软件对纳入文献数据进行Meta分析。结果共纳入4篇文献。QIV与TIV比较,局部及全身反应发生率的合并效应值风险比(risk ratio,RR)分别为1.10(95%CI:0.88~1.38,I^(2)=0,P=0.809)和0.97(95%CI:0.87~1.09,I^(2)=0,P=0.485)。QIV与TIV比较,接种后对于含有相同疫苗毒株的抗体阳转率(seroconversion rate,SCR)和抗体保护率(seroprotection rate,SPR)的RR(分别为0.98~1.06及0.98~1.02)差异均无统计学意义(I^(2)分别为28.8%~89.9%和0~80.2%,P均>0.05);而对于TIV中不包含的乙型疫苗株差异均有统计学意义,其中针对B/Victoria的SCR及SPR的RR分别为2.88(95%CI:1.75~4.74,I^(2)=98.3%,P<0.001)和1.64(95%CI:1.16~2.33,I^(2)=99.3%,P<0.001),针对B/Yamagata的SCR及SPR的RR分别为1.89(95%CI:1.57~2.27,I^(2)=94.4%,P<0.001)和1.15(95%CI:1.04~1.28,I^(2)=98.4%,P<0.001)。结论3岁以上人群接种国产QIV不仅具有与TIV相似的安全性和免疫原性,还可对TIV未包含的乙型流感疫苗株产生较好免疫效果。

60岁以上人群接种四价流感病毒灭活疫苗免疫原性的Meta分析

目的评价60岁以上人群接种四价流感病毒灭活疫苗(inactivated quadrivalent influenza vaccine,QIV)免疫原性。方法检索PubMed,EMBASE,Cochrane Library,中国生物医学文献光盘数据库,万方数据库,中国期刊全文数据库,将有关比较60岁以上人群接种QIV和三价流感病毒灭活疫苗(TIV)免疫原性的随机对照试验纳入分析,用Stata11.0软件对纳入文献数据进行Meta分析。结果共纳入9篇文献,QIV与TIV相比,接种后对于含有相同疫苗毒株的抗体阳转率(SCR)和抗体保护率(SPR)无差异,而对于TIV中不包含的乙型疫苗株(B/Victoria或B/Yamagata),QIV的SCR和SPR明显更高:针对B/Victoria的SCR的RR为2.04(95%CI:1.48~2.83),SPR的RR为1.21(95%CI:1.11~1.31);针对B/Yamagata的SCR的RR为2.35(95%CI:2.04~2.69),针对B/Yamagata的SPR的RR为1.12(95%CI:1.02~1.23)。结论60岁以上人群,接种QIV具有较好的免疫原性,同时对TIV未包含的乙型流感疫苗株产生较好免疫效果。