耻骨上膀胱造瘘四分区前列腺剜切术的临床疗效研究

目的耻骨上膀胱造瘘四分区前列腺剜切术治疗良性前列腺增生的疗效和安全性。方法 2011年6月～2013年6月,对212例BPH患者分组,实验组119例,对照组93例,实验组行耻骨上造瘘四分区前列腺剜切术;对照组行传统前列腺剜切术。观察两组术中出血量、手术时间、导尿管留置时间、术后住院时间、冲洗时间、冲洗液量及住院费用,观察两组患者术后6个月IPSS、QOL、Qmax（mL/s）和PVR（mL）,以及术后6个月尿道狭窄和尿失禁并发症。结果观察两组术中出血量、手术时间、导尿管留置时间、术后住院时间、冲洗时间、冲洗液量及住院费用,实验组均优于对照组,差异有显著性,P〈0.05;观察两组患者术后6个月IPSS、QOL、Qmax（mL/s）和PVR（mL）,差异无显著性,P〉0.05;观察组与实验组术后6个月尿道狭窄和尿失禁发生率比较差异无显著性（P〉0.05）。结论耻骨上膀胱造瘘四分区前列腺剜切术疗效确切,手术时间可控,安全性较高,值得推广。

膀胱冲洗液温度控制对改良前列腺剜切术后患者康复的影响

目的:探讨和比较不同温度冲洗液对膀胱冲洗的效果,从护理角度分析影响“低压灌注下经尿道四区分割法等离子体前列腺剜切术(four-area division transurethral plasmakinetic enucleation of prostate, FPKEP)”后发生膀胱痉挛和出血的相关因素。方法:对2011年6月~2013年6月间行剜切术的119例患者进行随机分组,实验组60例,对照组59例。实验组给予接近人体生理体温(35℃ ±177;2℃)的冲洗液,对照组给予室温(22℃ ±177;2℃)的冲洗液,分别进行膀胱冲洗,观察记录两组患者术后膀胱冲洗时间、冲洗液量、膀胱痉挛发生次数、出血情况、留置尿管时间、住院天数以及护理满意度。结果:实验组膀胱冲洗时间、冲洗液量、膀胱痉挛发生次数、出血情况、留置尿管时间以及住院天数均低于对照组,而患者满意度实验组高于对照组,P <O.05差异有统计学意义。结论:膀胱冲洗液温度对术后膀胱痉挛和出血情况有直接影响。用接近人体生理体温(35℃ ±177;2℃)的冲洗液对膀胱进行冲洗,可减少术后并发症,提高治疗效果及患者满意度。