放射治疗联合EGFR靶向抑制剂治疗晚期局部非小细胞肺癌的研究进展

晚期局部不可切除非小细胞肺癌的标准治疗是联合放化疗。然而部分患者难以耐受,且联合放化疗的疗效似乎已达"平台期"。表皮生长因子(epidermal growth factor receptor,EGFR)抑制剂可通过降低S期和提高G2/M期肿瘤细胞的比例、抑制EGFR转导通路中的多级磷酸化和抑制肿瘤细胞的增殖等途径,发挥对放疗的增敏作用。EGFR酪氨酸激酶抑制剂(如吉非替尼、厄洛替尼等)联合化放疗的初步临床研究显示出一定的疗效优势,但是在维持治疗中的作用尚不明确。西妥昔单抗与放化疗联合的临床研究提示患者中位生存期和2年生存率高于单纯放化疗,有必要进一步开展临床Ⅲ期随机试验。总之,EGFR抑制剂与放疗或放化疗的联合治疗晚期局部不可切除非小细胞肺癌具有一定的潜力,值得进一步深入研究。