经脐单部位与常规四孔法腹腔镜治疗小儿胆总管囊肿

目的:探究经脐单部位法与常规四孔法腹腔镜手术治疗小儿胆总管囊肿效果。方法:110例小儿胆总管囊肿患儿,以不同手术方案分为A组(65例,常规四孔法腹腔镜胆总管囊肿切除术)、B组(45例,经脐单部位法腹腔镜胆总管囊肿切除术),比较两组手术治疗效果。结果:B组手术时间长于A组,术后首次排便时间短于A组(P<0.05);术后第3d、7d时,B组谷草转氨酶(AST)水平低于A组,术后第3d时B组谷丙转氨酶(ALT)水平低于A组(P<0.05)。结论:对小儿胆总管囊肿患儿实施脐单部位法腹腔镜手术治疗,与常规四孔法相比,手术时间延长,但可减少其术后早期肝功能损伤,缩短其胃肠道功能康复时间。

四孔法与三孔法腹腔镜手术治疗异位妊娠的对照分析

目的探讨三孔法腹腔镜手术与四孔法腹腔镜手术在治疗异位妊娠中临床效果、手术时间、操作方便及出血量的分析。方法选择本院2007年3月至2012年5月异位妊娠患者106例,随机分为观察组和对照组。观察组采用四孔法腹腔镜手术治疗,根据患者异位妊娠不同情况,分别行输卵管切开取胚术、输卵管伞端妊娠挤取胚术、以及输卵管部分切除术。对照组患者用三孔法腹腔镜手术。两组患者均在术中及术后一天给予抗生素。记录两组患者手术时间、术中出血量、肛门首次排气时间和切口愈合情况。结果观察组在手术时间、术后首次肛门排气时间、切口愈合方面与对照组比较,无统计学意义(P>0.05)。在术中出血量、转开放手术上,观察组与对照组比较,有统计学意义(P<0.05)。结论四孔法腹腔镜手术治疗异位妊娠在术中出血量、以及在转开腹手术方面,跟三孔法相比有差异。但四孔法操作方便,较容易处理复杂的异位妊娠,在处理较棘手的异位妊娠时,增加一个穿刺孔,并不会在治疗效果上有区别,反而使手术操作更加方便,特别适合于初学者。

腹腔镜四孔法在急性胆囊炎患者中的应用效果

目的探讨腹腔镜四孔法在急性胆囊炎患者中的应用效果。方法回顾性分析42例经常规开腹手术治疗的急性胆囊炎患者和42例经腹腔镜四孔法治疗的急性胆囊炎患者的临床资料,分别设为对照组和试验组,对比两组手术、术后情况及并发症发生率。结果试验组手术时间及住院时间均短于对照组(P <0. 05),试验组术中出血量少于对照组(P <0. 05),试验组术后并发症发生率低于对照组(P <0. 05)。结论对急性胆囊炎患者采用腹腔镜四孔法治疗可促进患者术后恢复,减少并发症发生。

四孔法腹腔镜胆囊切除术在各种良性胆囊疾病中的应用效果分析

目的分析四孔法腹腔镜胆囊切除术在各种良性胆囊疾病临床治疗中的价值。方法将2014年8月—2015年7月期间99例良性胆囊疾病患者纳入研究,并根据治疗方法不同随机分成对照组(开腹胆囊切除)和观察组(四孔法腹腔镜胆囊切除),对比两组患者手术情况及术后康复情况,记录并发症发生情况。结果观察组手术时间、住院时间、下床活动时间、胃肠功能恢复时间均较对照组短,术中出血量较对照组少;观察组并发症发生率(8.16%)低于对照组(18.37%),P<0.05。结论四孔法腹腔镜胆囊切除术切口小,术中出血量少,降低了术后并发症发生率,患者康复快,值得应用。

急性胆囊炎患者经腹腔镜下三孔法胆囊切除术治疗的效果及安全性

目的对比三孔法与四孔法腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗急性胆囊炎(AC)患者的效果和安全性。方法选取焦作市人民医院2018年8月至2020年8月收治的90例AC患者作为研究对象,计算机随机数表法均分为试验组(n=45)和对照组(n=45)。对照组行四孔法LC手术治疗,试验组行三孔法LC手术治疗。检测两组术前1 d、术后3 d血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、干扰素(TNF-α)水平,记录两组手术时长、术中出血量、胃肠道功能恢复时间、住院时间、住院费用,比较两组术后感染、胆漏等并发症发生情况。结果术前1 d,两组血清CRP、IL-6、TNF-α水平差异无统计学意义(P>0.05);术后3 d,试验组血清CRP、IL-6、TNF-α水平均低于对照组(P<0.05);试验组手术时长短于对照组,住院费用少于对照组(P<0.05);两组术中出血量、胃肠道功能恢复时间、住院时间差异无统计学意义(P>0.05);两组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论三孔法LC具有手术时间短,住院费用低,安全性较高的特点,用于治疗AC是安全有效的。

三孔法腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊疾病的效果分析

目的:分析用三孔法腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗胆囊疾病的临床效果。方法:将近年来在新疆自治区胸科医院接受手术治疗的2188例胆囊疾病患者按照手术方法的不同分为观察组(n=1188)与对照组(n=1000)。分别采用三孔法LC与四孔法LC对观察组患者与对照组患者进行治疗,然后比较两组患者手术的时间、术后住院的时间及术后2周其生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)的评分。结果:观察组患者手术的时间和术后住院的时间均短于对照组患者,差异有统计学意义,P<0.05。术后2周,观察组患者GQOLI-74中的躯体健康评分、心理健康评分、社会功能评分和物质生活评分均高于对照组患者,差异有统计学意义,P<0.05。结论:用三孔法LC对胆囊疾病患者进行治疗可显著缩短其手术的时间和术后住院的时间,提高其术后的生活质量。

腹腔镜胆囊切除术临床方法研究

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术在良性胆囊疾病的临床方法。方法:回顾性分析4618例LC患者的临床资料,其中4153例采用四孔法完成腹腔镜胆囊切除术,465例采用三孔法完成腹腔镜胆囊切除术,比较俩种方法的临床效果。结果:普通的腹腔镜胆囊切除术四孔法与三孔法临床效果无显著性差异(P>0.05);复杂腹腔镜胆囊切除术四孔法区域暴露好、视野清晰,手术并发症少,中转开腹率低等优点,手术时间和术中出血量方面优于三孔法(P均<0.05)。结论:四孔法LC手术术野暴露充分、手术时间短,Co2吸收少,减少CO2引起的负作用,并发症发生率低,中转开腹率低等优点。