邵氏“补肾活血”方结合四指推法治疗肾虚血瘀型腰椎间盘突出症的临床研究

目的 观察邵铭熙教授“补肾活血”方结合四指推法治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效。方法 将2021年3月—2022年4月在江苏省中医院治疗的106例LDH患者随机分为观察组(54例)和对照组(52例),对照组采用四指推法治疗,观察组在此基础上加用补肾活血方治疗。于治疗前、治疗1周后、治疗2周后及出院1周后记录2组患者疼痛视觉模拟评分(VAS)、日本骨科学会下腰痛评分(JOA)、患侧直腿抬高角度和腰部活动度,并统计2组治疗2周后疗效及不良反应发生情况。结果 2组患者治疗1周后、治疗2周后及出院1周后VAS评分均明显降低(P均<0.05),JOA评分均明显升高(P均<0.05),患侧直腿抬高角度和腰部活动度均有不同程度改善;观察组治疗2周后、出院1周后VAS评分均明显低于同时段对照组(P均<0.05),JOA评分均明显高于同时段对照组(P均<0.05),2组直腿抬高角度和腰椎活动度比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。观察组总有效率为98.15%(53/54),对照组为94.23%(49/52),观察组明显高于对照组(P<0.05)。2组均未观察到明显不良反应。结论 邵铭熙教授“补肾活血”方结合四指推法能显著减轻LDH患者疼痛,提高患者日常生活质量,无不良反应,远期疗效稳定。

四指推法对腰椎间盘突出症患者疼痛指数及β-内啡呔的影响

目的:观察四指推法对腰椎间盘突出症患者疼痛指数及β-内啡呔的影响。方法:60例腰椎间盘突出症患者随机分为对照1组、对照2组、治疗组各20例。对照1组采用腰椎牵引法治疗,对照2组采用腰椎牵引法加推拿法治疗,治疗组采用腰椎牵引法加四指推法治疗,各组推拿和(或)牵引治疗每日1次,10次为1疗程,并观察治疗前后患者疼痛指数变化及血浆β-内啡呔含量变化,2个疗程后统计疗效。结果:患者疼痛指数变化及血浆β-内啡呔含量变化均显示对照2组疗效优于对照组1组,治疗组疗效优于对照1组和对照2组。结论:四指推法为主推拿治疗腰椎间盘突出症能降低患者疼痛指数及提高患者血浆β-内啡呔含量,具有较好的镇痛作用。

四指推法对腰椎间盘突出症患者β-内啡呔和P物质的影响

目的观察四指推法对腰椎间盘突出症患者β-内啡呔和P物质的影响。方法对60例确诊的腰椎间盘突出症患者,随机分为3组,每组20例,分别采用腰椎牵引法(对照组)、腰椎牵引加常规推拿治疗(治疗A组)、腰椎牵引加四指推法(治疗B组)进行治疗。在治疗前后,分别检测外周血浆中β-内啡呔和P物质的含量;同时评估患者治疗前后疼痛指数。结果3组患者治疗后外周血浆中P物质均有下降、β-内啡呔均有上升,各组患者疼痛均有缓解。但组间比较显示治疗组效果均明显优于对照组(P<0.01),其中治疗组B组腰椎牵引加四指推法治疗效果更优于A组腰椎牵引加常规推拿治疗(P<0.01)。结论四指推法能够降低腰椎间盘突出症患者外周血浆中P物质含量、提高β-内啡呔含量而发挥良好的镇痛效果,值得临床进一步推广。

三色散联合四指推法治疗颈椎病疼痛的疗效观察

目的观察三色散联合四指推法治疗颈椎病疼痛的疗效及护理方案。方法将60例气滞血瘀型颈型颈椎病患者随机分为对照组及观察组,各30例。两组患者均给予常规牵引治疗,外敷三色散,观察组在此基础上给予四指推法,两组均7 d为1疗程,治疗2个疗程,同时两组患者均配合相应护理方案。结果观察组总有效率93.37%,对照组总有效率为80.00%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1疗程及治疗后,对照组以及观察组与治疗前相比PRI情绪分、PRI感觉分、PRI总分、VAS评分、PPI评分均有所改善(P<0.05);且观察组改善情况显著优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗1个疗程及治疗后,两组与治疗前相比肌电图信号均有所升高(P<0.05);且观察组改善情况显著优于对照组(P<0.05)。两组患者在治疗过程中仅出现个别局部皮肤红疹现象,差异不具有统计学意义(P>0.05),均给予对症处理,不影响后续治疗。结论三色散联合四指推法治疗颈型颈椎病患者临床疗效显著,可以有效改善患者临床症状,且无明显不良反应。

四指推法合并关节松动技术在膝关节前叉韧带断裂重建术后关节僵硬中的临床应用

目的观察四指推法合并关节松动技术在治疗膝关节前叉韧带断裂重建术后关节僵硬的疗效。方法将36例患者随机分为两组,治疗组采用四指推法合并关节松动技术治疗,对照组采用单纯关节松动技术,比较两组患者膝关节HSS、关节活动度(ROM)、VAS评分及临床疗效。结果治疗后组间HSS、ROM、疼痛VAS评分及有效率均有显著差异,治疗组明显优于对照组(P<0.01)。结论四指推法合并关节松动技术在膝关节前叉韧带断裂重建术后关节僵硬中具有更好的临床疗效。

浅谈四指推法

浅谈四指推法江苏省中医院（２１００２９）张仕年指导：邵铭熙［关键词］四指推法江苏省著名老中医施和生先生，擅长推拿、正骨术，青年时代即名躁姑苏，每日门诊极盛。５０年代调至江苏省中医院工作，至今行医６０余春秋，所创四指推法变化多端，刚柔相济，运用灵活，适...

四指推法配合中药热敷治疗腰椎间盘突出症临床研究

目的:观察四指推法配合中药热敷法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将60例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组患者予以四指推拿配合中药热敷治疗,对照组患者采用常规推拿配合中药热敷治疗,10次为1个疗程,比较两组患者治疗前后腰椎功能JOA评分、腰腿疼痛VAS评分和总有效率。结果:治疗组患者总有效率为93.3%,显著高于对照组的86.7%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者腰椎功能改善情况显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:四指推法治疗腰椎间盘突出症的疗效优于常规推拿法,可有效改善患者疼痛症状,值得临床推广应用。

刃针结合四指推法治疗冈上肌肌腱炎50例

目的:观察刃针结合四指推法治疗冈上肌肌腱炎的临床疗效。方法:采用刃针结合四指推法治疗冈上肌腱炎50例,每周1次,治疗4周后观察临床疗效。结果:治愈率为60.00%,总有效率为94.00%。结论:刃针结合四指推法治疗冈上肌肌腱炎疗效显著。

四指推法联合扶他林软膏治疗膝关节骨性关节炎43例临床研究

目的:观察邵氏四指推手法对膝关节骨性关节炎的干预作用,并做安全性评估。方法:93例膝关节骨性关节炎患者,采用数字随机法分为治疗组47例和对照组46例。最终治疗组完成43例,对照组完成41例。对照组予扶他林软膏外用,治疗组在对照组治疗的基础上加用四指推手法治疗,2组疗程均为4周。观察并比较2组患者治疗前后西安大略和麦克马斯特骨关节炎调查量表(WOMAC)评分、膝关节活动度、膝关节肿胀度、痛阈值、耐痛阈值改变情况,比较2组患者综合疗效和不良反应发生情况。结果:治疗组总有效率为81.40%,明显高于对照组的39.02%(P<0.05)。2组患者治疗后WOMAC积分、膝关节活动度、膝关节肿胀度、痛阈和耐痛阈值均较治疗前明显改善(P<0.05,P<0.01),治疗组上述指标改善明显优于对照组(P<0.05,P<0.01)。2组患者在治疗过程中均未出现严重不良反应。结论:四指推手法联合外用扶他林软膏治疗膝关节骨性关节炎的疗效优于单纯外用扶他林软膏,更能减轻患者疼痛,改善膝关节功能,促进患者康复并提高生活质量。

邵铭熙运用四指推法联合芒针透刺阳陵泉治疗肩关节周围炎经验探析

邵铭熙教授治疗肩关节周围炎遵循早期祛邪,后期扶正的治疗原则,依照经筋为病,以痛为腧的治疗理念,运用四指推法联合芒针透刺阳陵泉的治疗方法,针推结合,上病下治,并配合患者后期的功能锻炼,临床疗效显著。附验案1则以佐证。

四指推法治疗颈型颈椎病研究

目的:观察四指推法治疗颈型颈椎病临床疗效。方法:将60例颈型颈椎病患者,随机分为四指推组与对照组(颈椎牵引组),每组30例。治疗每日1次,10次为1个疗程,本次研究治疗1个疗程。研究中观察患者VAS疼痛量表、颈椎功能障碍指数(NDI)及表面肌电图的变化情况,探讨四指推法治疗颈型颈椎病的有效性。结果:四指推组有效率为100%,对照组有效率为100%。治疗后2组组间比较MPF、MF、VAS、NDI差异有统计学意义且四指推组皆优于对照组。结论:四指推法治疗颈型颈椎病安全有效,且能有效改善患者斜方肌抗疲劳能力。

四指推法联合刺络拔罐治疗膝关节骨性关节炎

目的观察四指推法联合刺络拔罐治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法将68例患者随机分为对照组和治疗组。对照组采用四指推法联合口服塞来昔布治疗,治疗组采用四指推法配合刺络拔罐治疗。观察西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)量表积分。结果总有效率比较:治疗组97.1%大于对照组88.2%,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论四指推法结合刺络拔罐可显著提高疗效。

四指推法结合温针灸治疗脊髓型颈椎病的临床研究

目的观察四指推法结合温针灸治疗脊髓型颈椎病的临床疗效。方法选择2014年6月-2017年5月来自本院康复科门诊或骨科等门诊转来的112例脊髓型颈椎病患者作为研究对象,随机分为治疗组(58例)和对照组(54例)两组。治疗组采用四指推法结合温针灸治疗,对照组采用口服药物治疗,连续治疗20天后分析其疗效。结果治疗后,两者进行比较,治疗组优于对照组。结论四指推法结合温针灸治疗脊髓型颈椎病能有效改善脊髓型颈椎病的症状,是一种有效的非手术治疗方法,具有一定的临床应用价值。

四指推法联合针刺疗法治疗颈源性头痛的疗效研究

目的:研究用四指推法联合针刺疗法治疗颈源性头痛的临床疗效。方法:选取2018年1月至2020年1月期间南京中医药大学镇江附属医院(镇江市中医院)收治的60例颈源性头痛患者为研究对象。依据治疗方案的不同将其均分为对照组和试验组。采用针刺疗法对对照组30例患者进行治疗,采用四指推法联合针刺疗法对试验组30例患者进行治疗。治疗结束后,对比两组患者的临床疗效、头痛的程度、颈部的活动功能、头痛持续的时间及头痛发作频率的改善情况。结果:与对照组患者相比,试验组患者治疗的总有效率较高,治疗后其疼痛数字评分法(NRS)的评分、关节活动度(ROM)的评分、头痛发作的频率均较低,其头痛持续的时间较短,P<0.05。结论:采用四指推法联合针刺疗法对颈源性头痛患者进行治疗的效果显著,可减轻其头痛的程度,降低其头痛发作的频率,改善其颈部的活动功能。

四指推法联合颅骶技术治疗颈性头痛的疗效分析

探讨四指推法联合颅骶技术治疗颈性头痛的疗效分析。方法 将2020年6月至2022年6月在镇江市中医院推拿科治疗的100例颈性头痛患者随机分为两组,对照组使用四指推法治疗,观察组使用四指推法联合颅骶技术治疗,对比两组的临床疗效、症状及疼痛变化。结果 观察组治疗有效率为94.00%,明显高于对照组的76.00%(P<0.05);观察组治疗后NRS疼痛评分明显低于对照组,田中靖久症状量表评分明显高于对照组(P<0.05)。结论 四指推法联合颅骶技术治疗颈性头痛的疗效显著,结合了中医推拿和欧美整骨医学,能有效疏通经络,调和气血,促进疼痛缓解,改善颈椎功能,具有积极的临床意义。

巨刺阳陵泉配合四指推法治疗落枕30例

目的:观察巨刺阳陵泉配合推拿治疗落枕的临床疗效。方法:将60例落枕患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗前进行疼痛VAS评分及颈项部活动范围测量,治疗结束后进行疼痛VAS评分及颈项部活动范围测量。结果:治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05),治疗组VAS评分显著低于对照组(P<0.05),经Wilcoxon检验,治疗组颈椎后伸活动改善显著优于对照组(P<0.01)。结论:巨刺阳陵泉配合四指推法治疗可在短时间内明显改善落枕患者的疼痛及颈项部活动范围。

四指推法合并关节松动技术治疗膝关节僵硬

目的：观察四指推法合并关节松动技术治疗髌骨骨折术后关节僵硬的疗效。方法：48例患者随机平分为治疗组及对照组，治疗组采用四指推法合并关节松动技术治疗，对照组仅用关节松动技术，比较两组患者膝关节HSS评分、关节活动度（ROM）、VAS评分及临床疗效。结果：治疗后两组患者HSS评分、ROM及VAS评分均优于治疗前，且治疗组优于对照组（P〈0.05）；治疗组治愈率为50%，显著高于对照组的25%（P=0.044〈0.05）。结论：四指推法合并关节松动技术治疗髌骨骨折术后关节僵硬具有良好疗效。

四指推法治疗颈性眩晕30例疗效观察

目的:通过观察颈性眩晕患者治疗前后症状的变化,探讨四指推法对颈性眩晕的治疗作用.方法:采用治疗组和对照组,比较两组治疗前后疗效指标变化.结果:治疗组和对照组治疗前后疗效指标有显著差异(P<0.01).结论:治疗组疗效优于对照组,四指推法治疗颈性眩晕效果明显.

动态针刺法配合推拿治疗肩周炎105例

肩周炎是肩关节周围无菌性炎症的简称，是针灸科临床常见病之一，以肩周疼痛和肩关节活动障碍为主要症状，因其好发于50岁左右的中老年人，所以又称为“五十肩”。诸症昼轻夜重，常影响睡眠，给患者生活与工作带来很大影响。笔者于2008年5月一2011年2月间，运用动态针刺法配合推拿治疗不同病变阶段的肩周炎105例，取得了满意疗效，现报道如下。