《内经》四时脉法浅谈

《内经》含有丰富的脉法思想与方法,《伤寒论》因时辨脉与《脉经》异时脉法是对《内经》四时脉法的继承与发展。《内经》四时脉法对于当今仍然具有很大的中医临床指导价值。

四时五脏脉法源流探析

中医脉诊历史悠久,种类繁多,在诸多脉法中四时五脏脉法地位尤为突出。《黄帝内经》《难经》《脉经》《千金要方》等经典均对四时五脏脉法格外重视,论述翔实。我们探索四时五脏脉法的理论渊源及其传承演变,得出以下结果:四时五脏思想在《黄帝内经》时期已经成熟完备;《黄帝内经》中论述以四时脉为常脉,五脏脉为病脉;《难经》中论述将《黄帝内经》中的四时五脏脉法与胃气脉法结合;《脉经》中论述为《黄帝内经》四时五脏脉法尚不成熟的早期雏形;《千金翼方》中论述以四时五季脉为常脉非其时而出现的即为病脉。四时五脏脉法开启了中医通过四时常脉与五脏病脉生克关系以判断疾病的先河,并为后世“独取寸口”脉法体系以及《难经》“五邪相干”理论体系的构建奠定了基础。

三阴三阳脉法源流探析

本文以三阴三阳脉法为统领,从起始源头至发展巅峰再到发展稳定纵向论述了以诊断三阴三阳为核心的脉法演变,分别是标本脉法、人迎气口脉法、四时阴阳脉法;横向论述了各脉法自身的演变发展关系,分别是标本脉法与寸口分部候经脉法,人迎气口脉法与寸口对比诊法,《黄帝内经》四时阴阳脉法与扁鹊四时阴阳脉法;并在此基础上论述了各脉法的具体操作方法,与其相适应的临床模式,予以诊断阴阳之多少,分辨手足六经,进而明确十二经脉之所病为特长的三阴三阳脉法,做一系统总结。

四时五脏脉法浅析

四时五脏脉法是源于《黄帝内经》的脉法,根据"脏气法时"的理念,天人相应,年、月、日之"四时"均与五脏相应,通过对四时五脏相关、脉法诊断思维模式、脉法常变、脉法应用等进行整理总结,析四时五脏之疑惑,明脏气法时之内涵。推广吕俊知医师所悟四时五脏脉法,加深对疾病转归预后的了解,从而指导中医的临床诊疗。

“四时”变化对《伤寒论》六经辨证及脉学体系的影响

[目的]研究《黄帝内经》"四时脉法"对"六经"体系下脉学系统的影响,总结"四时"对张仲景《伤寒论》"六经"体系的影响规律,还原仲景"四时"阴阳观的"天人相应"思想。[方法]从张仲景"四时治疗法"所反映的"四时"变化与六经的对应关系,来探讨"四时"变化对仲景"六经"命名的影响及"四时"变化与仲景脉学体系的关系,立足仲景《伤寒论》原文,用仲景自身的思维和语言来解读《伤寒论》六经辨证及脉学体系。[结果]仲景《伤寒论》运用"天人相应"的思维模式,从"四时"变化的角度确立"六经"疾病体系,《伤寒论》"六经"的脉学体系与"四时"脉象的变化相吻合,《黄帝内经》的"四时脉法"是仲景脉法的核心。[结论]从"四时"变化的"天人相应"角度解读仲景的"六经"及其脉法体系,为研究《伤寒论》及仲景学说找到了一个新的角度和思维方式。

《伤寒论》“灸厥阴”探析

对《伤寒论》第343条原文进行病证分析,认为条文所述为厥阴脏厥,进而提出厥阴脏厥又有轻证与重证之分,当根据病情的轻重缓急在足厥阴经上灵活取穴治疗。厥阴脏厥轻证时,取章门穴;厥阴脏厥重证时,根据四时脉法的不同,分别选取足厥阴经五输穴中的穴位,即弦脉时灸行间穴、钩脉时灸太冲穴、脾土脉时灸中封穴、毛脉时灸曲泉穴、石脉时灸大敦穴。