伊立替康联合氟尿嘧啶与四氢叶酸治疗晚期胃癌的临床观察

目的观察伊立替康(CPT-11商品名艾力)联合氟尿嘧啶(5-Fu)与四氢叶酸(CF)治疗晚期胃癌的疗效与毒性作用。方法对我中心2008年10月至2011年4月对26例采用该方案治疗的晚期胃癌患者进行回顾性分析。用法:CPT-11 180mg/m2,静脉滴注30～90min,第1d;CF 400mg/m2,静脉滴注2h,第1d;5-Fu400mg/m2,继CF后静脉滴注,然后2400 mg/m24,6h,第1d,14d为1个周期,每3～4个周期后按照RECIST实体瘤近期客观疗效评定标准进行疗效评价。结果 CR 1例,PR 10例,SD 7例,PD 8例。临床获益率(CR+PR+SD)69.2%。疾病稳定期5.9个月,中位生存期10.1个月。主要不良反应为恶心呕吐骨髓抑制腹泻,肝功能异常口腔黏膜炎等发生率低,未观察到肾毒性和心脏毒性,无化疗相关死亡病例。结论伊立替康联合氟尿嘧啶与四氢叶酸治疗晚期胃癌疗效较好,不良反应可耐受,适合该类患者使用。

新辅助化疗治疗局部进展期胃癌的的临床报告

目的 观察 5 -FU +CF的新辅助化疗方案在局部进展期胃癌中的运用。方法 32例局部进展期 (中晚期 )胃癌病人行 5 -FU +CF方案的新辅助化疗 ,并观察临床症状和体征变化、病理变化 ,并有 1 6例患者观察了影像学变化。结果 临床改善率 78.1 % ,组织病理学有效率 68.8% ,影像学肿块有效缩小率 43.8% ,肿块R0切除率 71 .9%。结论 胃癌的新辅助化疗能提高肿瘤R0切除率 ,改善预后 ,提高肿瘤综合治疗效果 ,5 -FU +CF手术前化疗方案值得推广。