四物镇痛汤联合主被动锻炼对全膝关节置换术后早期膝关节功能康复的疗效观察

目的探讨四物镇痛汤联合主被动锻炼对全膝关节置换术(TKA)后早期膝关节肿胀、疼痛、关节活动度及整体功能康复的疗效。方法选取厦门大学附属福州第二医院2016年6月至2017年6月初次行TKA的患者60例,随机分为对照组和试验组,每组30例。两组患者术后均予以常规护理,并进行主被动锻炼,且均在静息痛视觉模拟疼痛(VAS)评分≥4分时配合口服洛索洛芬止痛,60 mg/次,3次/d,至术后第14天。试验组在此基础上于术后第1天开始口服四物镇痛汤,每日1剂,分早晚2次服用,连续14 d。比较两组术后第1天(试验组服中药前)及术后第3、7、14天患膝关节肿胀程度、VAS评分、关节活动度(ROM)、美国特种外科医院(HSS)膝关节功能评分及两组患者口服洛索洛芬人均总量。结果两组患膝关节肿胀程度、VAS评分及HSS膝关节功能评分在术后第3、7、14天差异均有统计学意义(P<0.01),术后第3、7天ROM差异均有统计学意义(P<0.01),且试验组均优于对照组(P<0.01);术后14 d试验组口服洛索洛芬人均总量显著少于对照组(P<0.01)。结论四物镇痛汤联合主被动锻炼可有效减轻TKA术后早期患膝肿胀、疼痛,改善关节活动度,减少口服洛索洛芬用量,促进患者膝关节整体功能的康复。

四物镇痛汤对全膝关节置换术后患者疼痛及膝关节功能康复的影响

目的探讨四物镇痛汤对全膝关节置换术后患者疼痛及膝关节功能康复的影响。方法选取2018年6月—2020年6月于恩施土家族苗族自治州中心医院行全膝关节置换术的患者90例,分为对照组和观察组,每组各45例,分组方法为随机数字表法。对照组采用常规西医康复治疗,在此基础上观察组加用四物镇痛汤治疗。对两组膝关节肿胀程度、膝关节活动度、疼痛程度、膝关节功能及不良反应发生情况进行分析及比较。结果术后第3、7、14、28天观察组膝关节肿胀程度较对照组明显减轻,差异有统计学意义(P<0.05)。术后两组患者膝关节活动度均优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组膝关节活动度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后第3、7、14、28天观察组VAS评分较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。术后第7、14、28天观察组HSS评分较对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论四物镇痛汤能明显减轻全膝关节置换术后患者膝关节肿胀、疼痛程度,改善膝关节活动度及膝关节功能,且减少不良反应发生率。