痛泻四神汤腹泻型肠易激综合征的胃肠激素水平变化及临床意义观察

目的:探究痛泻四神汤对腹泻型肠易激综合征胃肠激素水平的影响。方法:选取2017年2月至2018年6月西安市中医医院收治的腹泻型肠易激综合征患者124例作为研究对象,按照就诊顺序编号随机分为对照组和观察组,每组62例。对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组基础上加用痛泻四神汤加减治疗,均治疗2周。观察和比较2组治疗前后淋巴细胞指标CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+变化,观察并比较2组治疗前后胃肠激素指标血浆胃动素(MOT)、降钙素相关基因肽(CGRP)、血管活性肠肽(VIP)、生长抑素(SS)、一氧化氮(NO)变化;观察并比较2组治疗前后在γ-干扰素(IFN-γ)、5-羟色胺(5-HT)、神经肽Y(NPY)含量变化;观察并比较2组治疗前后临床症状腹痛、腹胀、肠鸣失气、急躁易怒、神疲乏力、纳呆食少症状评分变化;治疗过程中进行不良反应记录,治疗结束后进行统计。结果:1)2组患者治疗前CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+较治疗前均显著上升,CD8^+显著下降(均P<0.05);治疗后观察组患者CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+显著高于对照组,CD8^+显著低于对照组(P<0.05)。2)2组治疗前MOT、CGRP、VIP、SS、NO比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组MOT、NO较治疗前显著升高,CGRP、VIP、SS显著下降(P<0.05);治疗后观察组CGRP、VIP、SS显著低于对照组,MOT、NO显著高于对照组(P<0.05)。3)2组治疗前IFN-γ、5-HT、NPY比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组IFN-γ、5-HT、NPY较治疗前均显著下降(P<0.05);治疗后观察组IFN-γ、5-HT、NPY显著低于对照组(P<0.05)。4)2组治疗前腹痛、腹胀、肠鸣失气、急躁易怒、神疲乏力、纳呆食少积分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组以上各症状评分较治疗前显著下降(P<0.05);治疗后观察组以上各积分显著低于对照组(P<0.05)。5)2组口干、头痛、皮疹、胃肠道反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:痛泻四神汤能改善腹泻型肠易激综合征胃肠激素水平,改善临床症状,提高机体免疫力,提高疗效。

痛泻四神汤联合西药治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察及对胃肠激素水平的影响

目的:观察痛泻四神汤联合西药治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)肝郁脾虚证的临床疗效及对降钙素基因相关肽(CGRP)和血管活性肠肽(VIP)水平的影响。方法:将136例患者随机分为对照组和观察组各68例。2组均服用马来酸曲美布汀分散片与复方嗜乳酸杆菌肠溶胶囊,观察组加予痛泻四神汤辨证内服。2组均连续治疗6周。治疗前后评定肝郁脾虚证评分、腹痛程度评分、IBS症状严重程度量表(IBS-SSS)积分,检测CGRP、VIP水平,比较2组的临床疗效。结果:治疗后,观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。2组肝郁脾虚证积分、腹痛程度评分及IBS-SSS积分均较治疗前下降(P<0.01),观察组3项分值均低于对照组(P<0.01)。2组血清CGRP、VIP水平均较治疗前下降(P<0.01),观察组血清CGRP、VIP水平均低于对照组(P<0.01)。结论:在曲美布汀和复方嗜乳酸杆菌治疗的基础上给予痛泻四神汤内服治疗IBS-D肝郁脾虚证患者,可进一步减轻IBS-D临床症状,并能抑制CGRP、VIP表达,调节胃肠激素水平,提高临床治疗效果。

痛泻四神汤治疗腹泻型肠易激综合征的疗效观察

目的观察痛泻四神汤治疗腹泻型肠易激综合症的疗效。方法选取2012年1月至2014年6月兰考县中心医院收治的69例腹泻型肠易激综合征患者,随机分为治疗组35例和对照组34例,治疗组给予痛泻四神汤;对照组给予培菲康胶囊。两组均治疗4周,观察两组患者的治疗效果。结果治疗组总有效率91.43%,对照组总有效率68.57%,治疗组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论痛泻四神汤治疗腹泻型肠易激综合征疗效确切,值得推广。

痛泻四神汤联合马来酸曲美布汀与谷维素对腹泻型肠易激综合征患者血清IFN-γ、5-HT、NPY水平及T淋巴细胞亚群的影响

[目的]分析痛泻四神汤联合马来酸曲美布汀与谷维素对腹泻型肠易激综合征(IBS-D)患者血清γ-干扰素(IFN-γ)、5羟色胺(5-HT)、神经肽Y(NPY)水平及T淋巴细胞亚群的影响。[方法]选取IBS-D患者98例作为研究对象,随机分为对照组和观察组各49例,对照组给予马来酸曲美布汀与谷维素治疗,观察组在此基础上加用痛泻四神汤,观察并记录2组患者治疗前后中医症状积分变化情况、临床疗效、IFN-γ、5-HT、NPY、T淋巴细胞亚群水平变化情况及不良反应发生率。[结果]治疗后观察组中医症状积分明显低于对照组(P<0.05);观察组临床疗效总有效率明显高于对照组(P<0.05);2组IFN-γ、5-HT、NPY均明显下降(P<0.05),且观察组各指标变化幅度明显高于对照组(P<0.05);治疗后2组T淋巴细胞亚群指标CD3^+、CD4^+水平及CD4^+/CD8^+均明显升高(P<0.05),CD8^+水平明显降低(P<0.05),且观察组各指标水平变化幅度均大于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。[结论]痛泻四神汤联合马来酸曲美布汀与谷维素治疗IBS-D能够有效降低血清IFN-γ、5-HT及NPY水平,改善T淋巴细胞CD3^+、CD4^+、CD8^+水平及CD4^+/CD8^+,且不良反应发生风险较低,疗效显著。