四级质量控制管理对腹部手术患者麻醉效果的影响

目的 探讨四级质量控制管理对腹部手术患者麻醉效果的影响。方法 在麻醉科主任及专科护士长组织下建立“麻醉科主任-护士长-质控组长-质控小组”四级护理质量管理体系,并应用在腹部手术全麻患者中,比较四级质量控制管理实施前(2017年7—12月)和实施后(2018年1—6月)患者麻醉各项情况。结果 四级质量控制管理实施后麻醉躁动发生率低于实施前(P<0.05),麻醉躁动评分、术后疼痛评分(VAS)低于实施前(P<0.05),麻醉满意度评分高于实施前(P<0.05),拔管时间、定向力恢复时间均短于实施前(P<0.05)。结论 四级质量控制管理能有效改善腹部手术患者各项麻醉情况,值得临床推广应用。

四级质量控制管理在下肢骨折神经阻滞联合椎管麻醉患者麻醉护理中的应用

目的:探讨四级质量控制管理在下肢骨折神经阻滞联合椎管麻醉患者麻醉护理中的应用。方法:选取2017年10月-2019年10月笔者所在医院收治的下肢骨折神经阻滞联合椎管麻醉患者120例,根据患者入院时间分为对照组(2017年10月-2018年9月,n=60)及观察组(2018年10月-2019年10月,n=60),对照组实施麻醉常规性护理,观察组通过建立"麻醉科主任-护士长-质控组长-质控小组"四级质量控制麻醉管理体系对患者实施管理,比较两组术后并发症及麻醉苏醒质量。结果:观察组术后低体温、寒战、恶心、呕吐、心动过缓及血压过低发生率均低于对照组,护理满意率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组苏醒时间、恢复自主呼吸时间、拔管时间均早于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:四级质量控制管理能有效提高专科麻醉护理管理水平,降低下肢骨折神经阻滞联合椎管麻醉患者不良反应,提高患者麻醉安全性及术后麻醉苏醒质量,提高患者麻醉满意率。

四级质量控制管理在麻醉专科护理管理中的应用

目的:讨论四级质量控制管理在麻醉专科护理管理中的应用。方法:医院自2019年3月起在麻醉科患者管理中采用四级质量控制管理体系,2018年5月~2019年2月为实施前,2019年3~12月为实施后,实施前后各随机选择100例患者为研究对象,比较实施前后的管理效果。结果:实施后麻醉专科患者的不良事件发生率,显著低于实施前(P<0.05)。实施后麻醉专科护士的考核结果,显著高于实施前(P<0.05)。结论:实施四级质量控制管理,能够有效提高患者的手术安全性,提高护士对相关知识的掌握程度。

四级质控联合积极心理干预在麻醉苏醒期的应用效果

目的探讨对麻醉苏醒期患者实施四级质量控制管理联合积极心理干预的效果, 分析对患者苏醒质量、躁动情况的影响。方法筛选120例在华中科技大学同济医学院附属同济医院接受麻醉手术的患者, 纳入时间为2019年3月至2022年3月。以手术时间先后顺序为分组依据分为两组实施不同护理措施, 分别为常规护理(60例, 参考组)、四级质量控制管理联合积极心理干预(60例, 研究组)。监测两组各时段生命体征指标并比较, 统计两组苏醒质量指标、苏醒期躁动情况及护理满意度并比较。结果拔管前至拔管后5 min, 研究组心率、平均动脉压水平相较于参考组更低, 差异均有统计学意义(均P<0.05);相较于参考组, 研究组躁动评分更低, 研究组Ramsay评分(苏醒质量)为(2.67±0.15)分, 高于参考组(2.29±0.19)分, 差异有统计学意义(P<0.05)。两组睁眼、呼吸恢复时间比较差异均无统计学意义(P>0.05);相较于参考组, 研究组苏醒期0级躁动患者更多, 1级躁动患者更少, 差异均有统计学意义(均P<0.05);相较于参考组, 研究组麻醉护理总满意度更高, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论对麻醉苏醒期患者实施四级质量控制管理联合积极心理干预的效果显著, 有利于维持患者各项生命体征稳定, 促进苏醒质量和护理满意度的提升, 降低躁动发生风险。