320排CT心脏四维容积动态成像评价先天性心脏病患者左心室功能研究

目的:探讨320排CT心脏四维容积动态成像(4D-CCTA)评价先天性心脏病(CHD)患者左心室功能的价值。方法:选取医院收治的12例CHD患者,所有患者均行4D-CCTA检查及二维超声心动图检查,记录并对比患者左心室舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV)、每搏输出量(SV)以及射血分数(EF)等指标;分析两种检查方法所测定结果的相关性以及4D-CCTA检查在先天性心脏病左心室功能检查中的价值。结果:4D-CCTA检查测定的EDV、SV及EF高于二维超声心动图测量值,ESV低于二维超声心动图测量值,但差异均无统计学意义。Pearson线性相关分析显示,4D-CCTA与二维超声心动图两种检查方式测定的EDV、ESV、SV及EF均具有较好的相关性(r=0.962,r=0.928,r=0.925,r=0.909;P<0.05)。4D-CCTA与二维超声心动图检查的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)分别为0.892及0.875。结论:4D-CCTA与二维超声心动图在评价CHD患者左心室功能方面具有较高的相关性,能够准确评估CHD患者的左心室功能。

320排CT心脏四维容积动态成像在老年房间隔缺损患者介入治疗中的应用价值

目的对比分析心脏四维容积动态成像(4D-CCTA)与经胸超声心动图(2D-TTE)评估诊断房间隔缺损(ASD)的效果。方法回顾性分析行ASD介入封堵术的46例老年患者资料。术前除行常规体格检查、心电图、胸部CT外,还进一步经2D-TTE及320排CT心脏4D-CCTA的评估。获取不同方案下ASD短径、长径、等效圆直径的参数。并以侧位胸片上测量封堵器的腰部直径(POS)作为标准对照值。结果46例患者中有3例后改行外科手术治疗。此3例在行4D-CCTA术前检查时均发现介入手术禁忌证,而2D-TTE检查均未提示禁忌证。测量所得的长径、短径和等效圆直径之间进行比较及等效圆直径与POS标准值进行比较,差异无统计学意义(P>0.05)。进一步分析表明,4D-CCTA所得测量值与POS标准值及ASD所用封堵器大小间呈强正相关性。2D-TTE所得测量值与POS标准值同样呈正相关性,但相关性较低,且与ASD所用封堵器大小间无明显相关性。结论320排螺旋CT心脏4D-CCTA能立体精确显示ASD的形态、大小和位置,且其测量值与标准对照值间有强相关性,可作为辅助选择封堵器大小和型号的参考之一。

4D-CTA在ASD、VSD介入术前检查评估中的价值分析

本研究探讨320排螺旋CT心脏四维容积动态成像(4D-CTA)在房间隔缺损(ASD)和室间隔缺损(VSD)微创介入术前检查中的应用价值。选取行ASD和VSD介入封堵术的66例患者作为研究对象,所有患者手术前均接受4D-CTA及二维超声心动图(2D-TTE)检查。对比4D-CTA、2D-TTE两种方法测定的ASD参数、VSD参数、左心功能参数差异,并分析4D-CTA、2D-TTE测定的ASD参数、VSD参数与封堵器腰部直径的相关性。35例ASD患者,4D-CTA测定的ASD最大直径、ASD最小直径、房间隔总长度、EDV、ESV、SV值与2D-TTE测定结果比较,差异无统计学意义(P>0.05),但EF值大于2D-TTE测定结果(P<0.05)。31例VSD患者,4D-CTA测定的VSD最大直径、VSD最小直径、室间隔总长度、EDV、ESV、SV、EF值与2D-TTE测定结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。4D-CTA测定的ASD、VSD最大直径与封堵器腰部直径相关性r值均大于2D-TTE的。4D-CTA能在术前更加准确地测定ASD、VSD缺损范围,同时评估患者术后左心功能,4D-CTA术前测定对于指导封堵器的选择方面更具优势。