姜良铎教授应用四维药辨治急症验案举隅

姜良铎教授临床善用人参、附子、大黄、生石膏四维药辨治急危重症。其中,人参大补元气,在急症治疗中有强心救脱之效;附子峻补元阳,是急症治疗中回阳救逆、救治虚脱、散寒止痛之要药;大黄泻火解毒,有开窍醒神之效;生石膏善清气分实热,泻胃火,解肌透邪。在中医急症抢救治疗中如能准确把握使用好四维药,就能使急危重症患者病情缓解,扭转病势,由逆转顺,转危为安。

仝小林运用“药之四维”经验

"药之四维"为明代医家张景岳之著名理论,指具有峻性的大黄、附子、人参、熟地黄四味药。介绍仝小林教授临床运用此四药治疗糖尿病等疑难杂症的配伍经验。

从药中四维浅探温补派“张熟地”

张介宾、字会卿,号景岳,明代浙江绍兴人,生于1563～1640年。拜当时名医金英为师,尽得其传。张氏著有《类经》、《类经图翼》、《类经附翼》、《景岳全书》、《质疑录》,反映其学术理论观点。《景岳全书》中的《新方八阵》,大旨以温补为主。对于药物、特详参、附之用。缘其创立左归丸、饮,右归丸、饮诸名方,方中均用熟地,人遂呼为“张熟地。”兹就张氏《本草正》“夫人参、熟地、附子、大黄,实乃药中之四维”一说,对其推重温补,喜用熟地之学术思想,试作粗浅之探讨。

土鳖虫、姜黄、鳖甲、白芍治疗肝纤维化经验

笔者认为导致肝纤维化的病机为正虚血瘀,毒瘀内蕴,肝体失养,肝用不畅,气血运行涩滞,化而为积。笔者团队拟通络除瘀、滋阴软坚法,并效景岳之尤,参选具有抗肿瘤活性及多靶点的单味中药,提出“抗肝纤维化药中四维”,其中土鳖虫、姜黄为抗肝纤维化之“良将”,破血逐瘀、通经止痛用于先;鳖甲、白芍为抗肝纤维化之“良相”滋阴柔肝、补损缓中养肝体,一破一养,一气一血,攻补兼施,相须为用,增其疗效,从而调节肝损伤和肝再生的动态平衡。

中药附子的历史善用与现代解析

附子号称“药中四维”之一，有斩关夺将之气，其力雄奇，其效立捷，为扶阳第一要药，其“最有用，亦最难用”（恽铁樵言），临床如何用好附子而治病救人至关重要。

拔毒生肌散治愈阴疽(假体周围感染) 1例

通过临床病例观察以拔毒生肌散为主联合内服外用中药治疗阴疽(假体周围感染)的疗效。结果证实拔毒生肌散治疗假体周围感染具有疗效确切,不易复发的特点。拔毒生肌、扶正补虚、中西结合的综合治疗方式,值得重视。