四维彩色多普勒超声联合唐氏筛查诊断胎儿生长受限的临床价值

目的分析四维彩色多普勒超声联合唐氏筛查诊断胎儿生长受限的临床价值。方法以2020年1月至2022年12月我院收治的40例疑似存在胎儿生长受限的孕产妇为本次研究的观察组,再以同期到我院进行产检的40例正常健康胎儿的孕产妇为本次研究的对照组。所有孕产妇均先行四维彩色多普勒超声检查,再行唐氏筛查。比较四维彩色多普勒超声、唐氏筛查单一检查与联合检查对胎儿生长受限的诊断价值。结果观察组的胎盘体积小于对照组,血流搏动指数(PI)、收缩期最大血流速度与舒张期最低血流速度比值(S/D)、阻力指数(RI)高于对照组(P<0.05)。观察组的游离雌三醇(uE3)水平低于对照组,甲胎蛋白(AFP)、游离β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)水平均高于对照组(P<0.05)。四维彩色多普勒超声与唐氏筛查对胎儿生长受限的诊断效能比较,差异无统计学意义(P>0.05);联合检查对胎儿生长受限的诊断特异度、阳性预测值与单一检查比较,差异无统计学意义(P>0.05);联合检查对胎儿生长受限的诊断准确度、灵敏度、阴性预测值均高于单一检查(P<0.05)。结论四维彩色多普勒超声联合唐氏筛查诊断胎儿生长受限可取得较高的诊断价值。

四维能量多普勒超声对胎儿生长受限的早孕期预测价值

目的探究四维能量多普勒超声对胎儿生长受限(FGR)的早孕期预测价值。方法选取2019年3月—2020年3月河北省唐山市妇幼保健院分娩的367名正常单胎妊娠孕妇为研究对象,在颈后透明层检查时采用四维能量多普勒超声采集胎盘能量多普勒容积数据,利用GE 4D View软件计算血管化指数(VI)、血管化-血流指数(VFI)、血流指数(FI)。对所有孕妇进行电话随访至胎儿出生,根据诊断结果分为FGR组(59例)和对照组(308例)。比较两组胎盘体积(PV)、胎盘商(PQ)、左子宫动脉搏动指数(PI)、右子宫动脉PI、脐动脉收缩期/舒张期速度之比(S/D)、大脑中动脉PI及四维能量多普勒超声参数VI、VFI、FI,观察两组妊娠预后。结果FGR组PV、PQ、大脑中动脉PI低于对照组,左子宫动脉PI、右子宫动脉PI、脐动脉S/D高于对照组(均P<0.01)。FGR组VI、FI、VFI低于对照组(均P<0.01)。FGR组Apgar评分低于对照组(P<0.01);两组胎儿窘迫、新生儿窒息发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论孕早期四维能量多普勒超声检测对于FGR的早期预测具有重要价值意义,胎儿孕早期VI、VFI指数是评估FGR的敏感指标,具有较高的临床诊断价值。

四维与三维能量多普勒超声在早孕期胎儿生长受限中的诊断价值比较

目的探讨与对比分析四维能量多普勒超声与三维能量多普勒超声在早孕期胎儿生长受限(FGR)中的临床价值。方法选择2018年12月至2021年11月在该院妇产科进行完整建卡并分娩的早孕期高危产妇84例作为研究对象,经临床诊断为FGR的产妇24例(FGR组),非FGR产妇60例(非FGR组),采用四维能量多普勒超声、三维能量多普勒超声检查2组血流特征,并比较2种超声诊断的价值。结果FGR组脐动脉三维能量多普勒超声阻力指数(RI,0.70±0.09)、搏动指数(PI,1.08±0.24)高于非FGR组(0.54±0.09、0.78±0.12),差异有统计学意义(P<0.05),但FGR组收缩期峰值流速[PSV,(36.30±2.16)cm/s]与非FGR组[(36.42±1.11)cm/s]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。FGR组胎盘四维能量多普勒超声血管化指数(VI,6.18±0.38)、血管化-血流指数(VFI,1.09±0.13)高于非FGR组(3.15±0.22、0.54±0.09),血流指数(FI,22.87±1.48)低于非FGR组(26.53±2.10),差异均有统计学意义(P<0.05)。FGR组的分娩方式、分娩孕周、胎儿出生时体重、脐动脉pH值、Apgar评分与非FGR组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。在84例产妇中,三维能量多普勒超声诊断为FGR 22例,四维能量多普勒超声诊断为FGR 24例,三维能量多普勒超声与四维能量多普勒超声在早孕期FGR中的诊断敏感度分别为91.7%(22/24)、100.0%(24/24),诊断特异度分别为96.7%(58/60)和100.0%(60/60)。结论四维能量多普勒超声与三维能量多普勒超声可有效反映胎儿脐动脉、胎盘的血流状况,但在早孕期FGR中四维能量多普勒超声的敏感度和特异度更高。

四维彩色多普勒超声联合唐氏筛查诊断胎儿生长受限的临床价值

目的探讨四维彩色多普勒超声联合唐氏筛查诊断胎儿生长受限(FGR)的临床价值。方法选取2020年5月—2021年5月东莞市人民医院诊断为FGR的60例孕妇作为FGR组,另选取同期60例来该院孕检的正常妊娠孕妇作为对照组。对比两组四维彩色多普勒超声胎盘血管指数[血管化指数(VI)、血流指数(FI)及血管化-血流指数(VFI)]、唐氏筛查指标[游离雌三醇(uE_(3))、甲胎蛋白(AFP)、游离β-绒毛膜促性腺激素(β-hCG)],分析胎盘血管指数与唐筛血清相关指标的相关性,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析VI、FI、VFI、uE_(3)、AFP及β-hCG预测FGR的价值。结果FGR组VI、FI和VFI较对照组低(P<0.05)。FGR组uE_(3)水平较对照组低,AFP、β-hCG水平较对照组高(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,VI、FI及VFI与uE_(3)呈正相关(r=0.294、0.370和0.324,均P<0.05),VI、FI及VFI与AFP呈负相关(r=-0.317、-0.308和-0.312,均P<0.05)、VI、FI及VFI与β-hCG呈负相关(r=-0.237、-0.298和-0.338,均P<0.05)。ROC曲线显示,VI的AUC、敏感性、特异性分别为0.689(95%CI:0.590,0.788)、0.702(95%CI:0.611,0.832)、0.722(95%CI:0.632,0.852),FI分别为0.682(95%CI:0.581、0.893)、0.693(95%CI:0.595,0.790)、0.714(95%CI:0.621,0.839),VFI分别为0.687(95%CI:0.587、0.786)、0.699(95%CI:0.602,0.796)、0.720(95%CI:0.625,0.846),uE_(3)分别为0.696(95%CI:0.597、0.795)、0.711(95%CI:0.623,0.835)、0.731(95%CI:0.635,0.867),AFP分别为0.677(95%CI:0.581、0.772)、0.682(95%CI:0.587,0.779)、0.705(95%CI:0.621,0.825),β-hCG分别为0.644(95%CI:0.542、0.746)、0.679(95%CI:0.576,0.752)、0.693(95%CI:0.592,0.792),联合诊断分别为0.767(95%CI:0.678、0.855)、0.826(95%CI:0.753,0.907)、0.869(95%CI:0.796,0.952)。结论四维彩色多普勒超声胎盘血管指数、唐筛指标与FGR的发生密切相关,两者联合可有效预测FGR的发生。

晚期妊娠检查中四维彩色多普勒超声的应用价值解析

目的分析四维彩色多普勒超声在晚期妊娠检查中的应用价值。方法以2012年4月—2014年4月期间在我院接受彩色多普勒超声检查的746例晚期妊娠妇女及其胎儿为研究对象,分别对孕妇进行二维检查和四维检查,对比两种检查方式的检出率。结果胎儿实际畸形部位有32处,四维彩色多普勒超声诊断出30处,检出率为93.75%;二维彩色多普勒超声诊断出25处,检出率为78.12%,差异有统计学意义(P<0.05)。二维彩色多普勒超声分别漏诊头面部畸形和脊柱畸形各2处,四肢畸形3处;四维彩色多普勒超声分别漏诊脊柱畸形和四肢畸形各1处。结论四维彩色多普勒超声可提高产前胎儿畸形检出率,可作为胎儿产前检畸形检查的主要手段。

二维超声联合四维彩色多普勒超声在子宫占位性病变诊断中的应用

目的·探讨二维超声联合四维彩色多普勒超声在子宫占位性病变诊断中的应用价值。方法·纳入2015年3月—2016年2月西南医科大学附属医院诊治的子宫占位性病变患者75例,对患者进行二维和四维彩色多普勒超声检查,确定病变部位、病变数量、病变性质以及恶性病变的临床分期,分析超声检查的准确率。结果·75例子宫占位性病变中,子宫内膜癌26例,子宫肌瘤21例,子宫息肉16例,子宫腺肌病12例;二维超声联合四维彩色多普勒超声对子宫占位性病变的诊断准确率为88.0%,明显高于二维超声(64.0%),差异具有统计学意义(P<0.05)。对子宫内膜癌临床分期的诊断,二维超声联合四维彩色多普勒超声诊断准确率为88.5%,明显高于传统二维超声(61.5%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论·相对二维超声检查,二维超声联合四维彩色多普勒超声能够提高子宫占位性病变的诊断准确率,更准确地对子宫内膜癌进行术前临床分期,为治疗方案的制定提供依据。

腔内四维能量多普勒超声对子宫内膜疾病的诊断研究

目的:分析腔内四维能量多普勒超声对子宫内膜疾病的临床诊断价值。方法:将2019年6月—2019年12月期间本院接收的100例子宫内膜疾病患者作为研究对象,所有患者分别进行二维多普勒超声检查和腔内四维能量多普勒超声检查,对不同检查方式呈现的结果进行对比。结果:观察腔内四维能量多普勒超声检查与二维超声检查影像显示结果可知,腔内四维能量多普勒超声检查中良性病变患者84例,癌变者16例,癌变诊断确诊率为96.3%,二维超声检查中良性病变者78例,癌变者22例,癌变诊断准确率为51.9%,两种检查方式子宫内膜疾病癌变的诊断准确率存在显著差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论:应用腔内四维能量多普勒超声对子宫内膜疾病进行诊断,可提高子宫内膜癌变诊断的准确性,能够为临床诊断和治疗提供科学的参考依据,有利于患者预后。

四维彩色多普勒超声结合促甲状腺激素在甲状腺癌诊断中的临床价值

目的：探讨四维彩色多普勒超声结合促甲状腺激素（TSH）在甲状腺癌的诊断中的临床应用价值。方法收集普宁市人民医院2010年3月～2013年3月收治的甲状腺癌患者80例，将其随机分成2组，其中观察组40例，对照组40例。观察组术前采用四维彩色多普勒超声结合TSH诊断，对照组术前采用四维彩色多普勒超声诊断，对比2组对甲状腺癌的诊断准确率。结果观察组40例患者中诊断出甲状腺癌35例，占87.5%，不能确定良恶性3例，占7.5%，误诊为良性病变2例，占5.0%；对照组40例患者中诊断出甲状腺癌26例，占65.0%，不能确定良恶性8例，占20.0%，误诊为良性病变6例，占15.0%，2组诊断率比较，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论四维彩色多普勒超声结合TSH检查能提高甲状腺癌的诊断率，减少误诊、漏诊，在临床上有一定的应用价值。

四维彩色多普勒超声诊断胎儿结构性异常畸形的价值探讨

目的探讨四维彩色多普勒超声诊断胎儿结构性异常畸形的价值。方法利用四维彩色多普勒超声诊断仪对1 313例孕妇进行检查,分析四维彩色多普勒超声在诊断胎儿结构性异常畸形的准确性和直观性。结果本组结构性异常38例,四维彩色多普勒超声漏诊1例,诊断符合率97.37%,漏诊率2.63%;胎儿结构性异常主要包括无脑儿、脊柱裂、唇腭裂、心脏畸形、泌尿系统、隔离肺、耳廓异常、肢体异常等。结论四维彩色多普勒超声对胎儿结构性异常畸形能够准确、直观地显示且图像清晰,具有较高的临床应用价值和发展前景。

四维彩色多普勒超声用于孕中期胎儿唇腭裂筛查中的临床价值分析

目的:分析四维彩色多普勒超声用于孕中期胎儿唇腭裂筛查中的临床价值。方法:选择2016年5月—2020年5月景德镇市妇幼保健院进行产前二维超声检查疑为唇腭裂畸形的85例胎儿。入选者均采用二维及四维超声检查。以引产及自然分娩结果作为诊断唇腭裂畸形的“金标准”,比较二维、四维超声诊断唇腭裂畸形准确率,比较二维、四维超声在唇腭裂畸形严重程度中的诊断准确率。结果:85例疑似为唇腭裂畸形的胎儿经引产或自然分娩均确诊为唇腭裂畸形,其中唇裂、腭裂、唇腭裂各有24例、21例、40例。四维超声诊断唇裂(100.00%)、腭裂(95.24%)、唇腭裂准确率(100.00%)高于二维超声(58.33%、28.57%、70.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=12.632、19.789、14.118、43.923,P<0.05)。四维超声在Ⅱ度唇裂(100.00%)、Ⅰ度及Ⅱ度腭裂(90.00%、100.00%)、Ⅰ度唇腭裂畸形诊断中准确率(100.00%)高于二维超声(37.50%、0、37.50%、20.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.655、12.929、4.655、10.208,P<0.05)。结论:四维彩色多普勒超声用于孕中期胎儿唇腭裂筛查中,能够提高更为准确、全面的影像学信息,提高唇腭裂诊断准确率,并准确判断唇腭裂畸形严重程度,对实现优生优育具有重要影响。

四维彩色多普勒超声结合促甲状腺激素在甲状腺癌的诊断中的临床意义探讨

目的:探讨四维彩色多普勒超声结合促甲状腺激素在甲状腺癌的诊断中的临床意义,为提高临床应用效果提供参考价值。方法:选取我院于2013年2月至2014年11月间收治的被诊断为甲状腺癌患者40例作为研究对象,将其随机分为两组,观察组和对照组,每组由20例患者组成;给予对照组患者术前彩超诊断,给予观察组患者术前四维彩色多普勒超声结合促甲状腺激素诊断,对两组患者的诊断效果进行对比分析。结果:经彩色多普勒超声诊断,对照组共确定11(55.0%)例患者为甲状腺癌,此外共有5(25.0%)例患者无法确定肿瘤是良性或恶性,肿瘤诊断为良性的患者为4(20.0%)例,综合确诊率为55.0%;观察组患者经过四维彩色多普勒超声结合促甲状腺激素诊断后,共确诊18(90.0%)例患者为甲状腺癌,误诊为良性的患者1(5.0%)例,无法确定是否为良性肿瘤或恶性肿瘤的患者1(5.0%)例,综合确诊率达到90.0%。通过比较发现,观察组的综合诊断率90.0%明显优于对照组的综合诊断率55.0%,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论 :四维彩色多普勒超声结合促甲状腺激素在甲状腺癌的诊断中不仅能够提高诊断率,同时有助于癌症良性和恶性的诊断,具有非常重要的临床应用价值。

二维彩色多普勒超声联合实时动态四维彩色多普勒超声在胎儿肢体畸形诊断中的应用

我国的医疗水平在不断发展,优生优育的观念深入人心,孕期诊断肢体畸形胎儿为产前检查的重中之重。孕期诊断能帮助识别腹中胎儿是否为畸形儿,若是明确为畸形胎儿,可建议结束妊娠或进行引产处理,减少畸形儿的出生率,实现优生优育的同时也减弱畸形儿出生后对家庭与社会带来的负担。目前,临床主要单一使用二维彩色多普勒超声或者实时动态四维彩色多普勒超声来进行畸形胎儿的诊断,但因为产妇有着复杂多变的妊娠期表现,漏诊与误诊时常发生,为了提高孕期肢体畸形胎儿诊断的准确性,二维彩色多普勒超声与实时动态四维彩色多普勒超声联合进行畸形胎儿成为趋势[1,2]。

四维彩色多普勒超声联合血清学PSA检测在前列腺癌诊断中的临床价值

目的探讨四维彩色多普勒超声联合血清学PSA在前列腺癌诊断中的临床应用价值。方法将166例前列腺疾病患者随机均分为实验组和对照组,各83例。对照组术前采用四维彩色多普勒超声诊断,实验组术前采用四维彩色多普勒超声联合血清学PSA值诊断,对比二者对前列腺癌的诊断准确率。结果对照组83例患者中,诊断为前列腺癌48例,误诊10例,准确率82.8%(48/58);实验组83例患者中,超声和血清学PSA均诊断为前列腺癌58例,误诊5例,准确率为92.1%(58/63);2组诊断准确率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论四维彩色多普勒超声结合PSA检查可以提高前列腺癌的诊断率,减少误诊、漏诊,有一定的临床应用价值。

四维彩色多普勒超声在产前诊断唇腭裂中的应用

目的探讨四维彩色多普勒超声在胎儿唇腭裂中的诊断价值。方法对2012年8月—2013年8月在我院就诊的中期妊娠10例唇腭裂彩色多普勒超声结果进行回顾性分析。结果唇腭裂诊断符合率为90%,单纯唇裂4例,唇裂合并腭裂5例,误诊1例。结论四维彩色多普勒超声在中期筛查畸形的诊断中有较高的诊断率,可以更直观地更形象地反映异常情况,在临床上有重要的应用价值。

产前胎儿畸形筛查中四维彩色多普勒超声的应用及影响因素

目的:评定产前胎儿畸形筛查过程中采取四维彩色多普勒超声检测方法的使用效果和胎儿畸形相关影响因素。方法:对2016年1月-2019年2月在本医院妇产科接受产前胎儿畸形筛查的677名孕妇开展项目指标统计,全部孕妇均采取二维超声检测方法、四维彩色多普勒超声检测方法实施筛查,分析胎儿引产尸检以及产后胎儿影像学检测结果,总结四维彩色多普勒超声检测方法及二维超声检测方法对诊断胎儿畸形结果,评估胎儿畸形相关影响因素。结果:引产尸检以及产后胎儿影像学检测明确胎儿畸形占有2.22%;四维彩色多普勒超声检测方法及二维超声检测方法在胎儿头面处畸形检出人数、胎儿四肢畸形检出人数、胎儿腹处畸形检出人数、胎儿脊柱畸形检出人数、胎儿颈处水囊瘤检出人数、胎儿心脏畸形检出人数、胎儿胸腹腔积液检出人数方面对比差别性较低(P>0.05),四维彩色多普勒超声检测方法及二维超声检测方法在胎儿畸形总检出人数方面对比差别性较高(P<0.05);胎儿畸形及胎儿正常在孕妇年纪高于等于35岁、存在不良生育史、没有口服叶酸、存在吸烟喝酒史、存在发热史方面对比差别性较高(P<0.05)。结论:在产前胎儿畸形筛查过程中运用四维彩色多普勒超声检测方法得到较优检出效果,胎儿畸形相关影响因素主要包含孕妇年纪高于等于35岁、存在不良生育史、没有口服叶酸、存在吸烟喝酒史、存在发热史等。

四维彩色多普勒超声在产前胎儿畸形筛查中的应用价值

目的探讨四维彩色多普勒超声在产前胎儿畸形筛查中的应用价值。方法回顾性分析我院2016年2月-2019年2月962例孕妇的临床资料,经引产、分娩证实孕畸形胎儿患者81例,所有孕妇均进行二维彩色多普勒超声和四维彩色多普勒超声检查,比较两种方法检出的畸形数目和特异度、灵敏度、准确度。结果四维彩色多普勒超声检测出畸形总数高于二维彩色多普勒超声,差异具有统计学意义(P<0.05);两种检查方法特异度相等(P>0.05),四维彩色多普勒超声灵敏度高于二维彩色多普勒超声,差异具有统计学意义(P<0.05),四维彩色多普勒超声检查准确率与二维彩色多普勒超声相比差异无统计学意义(P>0.05),两种检查方法均与金标准有较高的一致性(0.6≤Kappa<1)。结论四维彩色多普勒超声在产前胎儿畸形筛查中有较高的检出率、准确度,临床应用价值显著。

四维彩色多普勒超声在胎儿先天性心脏病筛查中应用研究

目的:观察四维彩色索普勒超声在胎儿先天性心脏病筛查中的应用价值。方法:选取商丘市睢阳区妇幼保健院超声科2015年2月至2017年3月产前筛查孕产妇200例。所有孕产妇均接受超声检查(包括二维及四维超声),观察并对比实施不同超声检查疾病检出率及检出准确率。结果:四维超声检查检出率(6.5%)与二维超声(5.5%)比较,差异无统计学意义(P>0.05),四维超声检查正确率(92.3%)高于二维超声检查(54.5%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:四维超声应用于胎儿先天性心脏病筛查具有重要的临床应用价值,利于为先天性心脏病早期治疗提供有力依据,保证患儿预后。

中孕期四维彩色多普勒超声快速筛查先天性心脏病的价值

目的:探讨胎儿先天性心脏病筛查中运用四维彩色多普勒超声检查的临床价值。方法:选择2017年9月至2018年9月期间惠阳三和医院收治的200例产妇为研究对象,分别行二维和四维彩色多普勒超声检测,然后将病理诊断结果作为基本依据,对两种检查方法的诊断结果进行比较分析。结果:200例产妇中,经病理诊断17例为胎儿先天性心脏病,占8.50%,其中1例为完全型肺静脉异位引流,占5.88%,1例为法洛四联症,占5.88%,1例为肺动脉瓣狭窄,占5.88%,1例为右室双出口,占5.88%,1例为主动脉鞍,占5.88%,1例为三尖瓣反流,占5.88%,2例为单心室或心房,占5.88%,1例为大动脉转位,占5.88%,8例为心室间隔缺损,占47.06%;同时,与二维超声检查相比,四维彩色多普勒超声的诊断准确率高,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:临床上将四维彩色多普勒超声运用在中孕期胎儿心脏筛查中,能够及时发现胎儿先天性心脏病,有助于及时采取有效干预措施。

二维超声联合四维彩色多普勒超声应用于子宫占位性病变的临床诊断价值

目的:分析二维联合四维彩超诊断子宫占位性病变的临床价值。方法:选择本院2017年5月—2019年3月期间来检查的子宫占位性病变患者115例作为研究对象,先采取二维超声检查,记录检查结果;然后再联合四维超声诊断技术检查,记录结果;并与病理结果作对比。结果:二维联合四维诊断子宫肌瘤的准确率91.1%明显高于二维的71.1%,诊断子宫息肉的准确率93.8%明显高于二维的62.5%,诊断子宫腺肌病的准确率83.3%明显高于二维的60.0%,诊断子宫内膜癌的准确率87.5%明显高于二维的62.5%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。二维联合四维对子宫内膜癌临床分期诊断的准确率87.5%明显高于二维的62.5%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:二维超声联合四维超声诊断子宫占位性病变的准确率高,值得临床推广应用。

实时四维彩色多普勒超声在胎儿骨骼系统畸形筛查中的应用价值

目的 探讨实时四维彩色多普勒超声在胎儿骨骼系统畸形筛查中的应用价值。方法 选取2017年1月—2019年2月我院74例进行骨骼系统畸形筛查的孕妇,均行实时四维彩色多普勒超声检查,以引产和分娩结果为金标准,分析其诊断效能。结果 引产和分娩结果显示,74例孕妇中胎儿骨骼系统畸形46例,其中7例为马蹄内翻足,12例为多(并)指、趾,7例为脊柱裂开,6例为脊柱侧弯,3例为软骨发育不良,5例为成骨发育不良,3例为侏儒症,2例为小腿阙如,1例为四肢短小;实时四维彩色多普勒超声检查的准确性为89.19%(66/74)、灵敏度为91.30%(42/46)、特异度为85.71%(24/28)。结论 将实时四维彩色多普勒超声用于胎儿骨骼系统畸形筛查中,诊断准确性、灵敏度、特异度均较高,诊断价值显著。