1例四肢多处刀砍伤合并腘动脉断裂的抢救护理体会

患者,男,四肢刀砍伤多处合并腘动脉断裂.入院时,患者处于昏迷状态,面色发绀,体温不升、脉搏摸不到、呼吸微弱、四肢冰冷、血压测不到,立即开通了3条静脉通道,快速输液、止血、给氧、监护、密切观察病情变化等处理.90分钟后,患者出现呼吸心跳停止,给心三联、呼三联,胸外按压等抢救,无效死亡.

注射用盐酸多西环素静脉滴注致过敏性休克2例

患者，女，25岁，因支原体、衣原体感染到妇产科就医。既往体健，否认有药物、食物过敏史。给予注射用盐酸多西环素（海口奇力制药股份有限公司，批号为20111003）0．1g加入5％葡萄糖注射液250mL中缓慢静脉滴注，几分钟后突然出现头晕、胸闷、寒颤、口唇麻木、四肢冰冷，血压62／38mmHg（1mmHg=0．133kPa），心率125次／分。考虑为过敏性休克，立即停药，给予氧气吸人，

支气管激发试验致意识丧失1例

患者,男,48岁,因＂胸闷2年＂行支气管激发试验。当吸入组胺（累积量2.2mg）后出现胸部不适,面色苍白,大汗淋漓,四肢冰冷,给予平卧吸氧后缓解,坐起后两眼上翻,牙关紧闭,意识丧失,当时查体血压110/70mmHg,心率80次/min,1～2分钟症状缓解。

成功抢救宫外孕失血性休克呼吸窘迫综合征1例

1临床资料患者,女,23岁,因停经38 d,不规则阴道流血6 d,下腹痛3 d,伴头晕2 h于2007年6月16日9时急诊入我科。查体：T36.5℃,P 120次/min,R22次/min,BP 80/50 mm Hg,急性病容,面色苍白,脉细弱。四肢冰冷,心肺未闻及异常,腹膨隆,全腹均有压痛,反跳痛,肌紧张不明显,

急性胰腺炎的预防和治疗

救护车的警笛声划破了夜的寂静，疾驰而至我院急诊科。送来的病人满身大汗．肥胖的身躯卷曲着．不停地痛苦呻吟。病人血压低，四肢冰冷．左上腹压痛十分明显。询问家属后得知．病人原有高血压、高脂血症，晚饭时和同事喝了很多酒。凭经验首先拟诊急性胰腺炎。抢救室医生和护士立即紧张而有序地投入抢救。进一步检查腹部B超，发现胆囊多发结石，胰腺饱满，腹部CT检查胰腺结构不清，胰腺周围渗液，血淀粉酶检查结果高出正常值5倍。

气管异物窒息1例抢救体会

患儿男，6岁。2000年5月16日17时，玩耍中将口哨吸入口中，出现呼吸困难，窒息。查体：意识不清，高度乏氧，口唇指甲发绀，面色苍白，呼吸停止，脉搏微弱，四肢冰冷。立即给环甲膜穿刺，症状无缓解，马上行气管镜检查，取出高1cm、直径0．6cm圆柱体塑料口哨。患儿仍无自主呼吸，经口对口人工呼吸，可拉明0．375g、洛贝林3mg肌注，加压给氧，地塞米松5mg、25％葡萄糖20ml静滴，约5分钟，自主呼吸逐渐恢复，

致使的激吻

最近，湖南一位新娘在入洞房后猝死，最后一查，竟然是新郎一时激动，亲吻到了新娘脖子上的死穴，活活把新娘亲死了。原来，在送走了闹洞房的客人后，撕郎迫不及待地抱起新娘狂吻。除唇吻、舌吻之外，小伙子又忘情地热吻新娘的颈部。岂料，新娘顿时面色苍白、四肢冰冷，瘫倒在新郎怀里，停止了心跳和呼吸。虽经医生全力救治，但最终未能挽回新娘年轻的生命。

眩晕医案

例一（阳虚型）：陈××，女，54岁，因突发眩晕，于1974年9月2日入院。 患者于9月2日凌晨〇时许突然眩晕，视物旋转，恶心，频频呕吐，闭目静卧，不敢坐立，面色苍白，四肢冰冷，无耳呜。体检：神志清，颈软，心、肺未见异常，腹平软，肝大一公分，膝反射消失。

头孢匹胺钠注射剂致精神异常1例

1病例 患者，男，81岁，2008年5月29日晨5时30分，因头晕、胸闷、气急，心慌、全身乏力，伴大小便失禁，入我院急诊治疗。入院时患者神志清楚，脸色苍白，四肢冰冷，呕吐咖啡色液体约20ml，测T36℃，P29次／分，R34次／分，BP99／45mmHg，立即遵医嘱给予输氧、输液，心电监护等对症处理。患者病史：患者曾于2007年12月、2008年4月因反复发作头晕、胸闷、气急、肢体抽搐而入我院治疗，有高血压、Ⅲ度房室传导阻滞等病史。

谨防“急性心肌梗塞”的误诊

急性心肌梗塞属于中老年人的常见病,不足为怪。它主要表现为上腹部或剑突下疼痛,这是一般常识。但是,也可能出现特殊的情况,比如：病人会出现恶心、呕吐、无明显心前区痛,以上腹部为主症时,则很容易被误诊为“急性胃炎”或”胆道疾病”等．造成误诊、误治,延误了治疗时间。若是遇到少数患者有腹部压痛症状,诊断越发困难。所以,医生在临床诊断时,不但要注意典型的急性心肌梗塞的特征,而且对那些不典型的上述特征也要进行推敲,及时给患者做心电图检查,以免贻误诊期。

黑热病误诊为噬血细胞综合征1例

病历资料患儿,女,1岁5个月。主因＂发热半个月,加重4天＂入院。患者于入院前半个月无明显诱因出现发热,体温持续38～39℃,无明显时间规律,发热前多伴寒战、四肢冰冷,于私人诊所给予口服退热药对症治疗,疗效不佳。遂至北京某儿童医院就诊,血常规示：WBC2.3×109/L,

低血糖的急救和预防

出现头晕、心慌、手抖、出冷汗、面色苍白、四肢冰冷、麻木无力等，这很可能是低血糖的症状。低血糖是指血糖浓度低于一定水平而引起交感神经过度兴奋和脑功能障碍。低血糖好发于糖尿病患者。常见的原因是用降糖药物过量，或用药后过度运动、进食少。另外。禁食、酗酒、长时间运动以及妊娠早期也容易发生低血糖。