髓内钉固定治疗四肢创伤开放性并粉碎性骨折对血液流变学及Cor、IL-8的影响

目的研究髓内钉固定治疗四肢创伤开放性并粉碎性骨折对血液流变学及Cor、IL-8的影响。方法回顾性分析上海交通大学医学院附属苏州九龙医院2017年4月至2019年1月收治的84例四肢创伤开放性并粉碎性骨折患者的临床资料,按手术方式不同将其分为A组和B组,各42例。A组患者行髓内钉固定治疗,B组患者实施钢板内固定治疗。比较两组患者术后1年临床疗效;比较两组患者术前、术后1个月血液流变学指标及血清Cor、IL-8水平;统计两组患者术后1年并发症及骨不连、畸形愈合发生情况。结果术后1年A组患者临床总优良率高于B组;与术前比,术后1个月两组患者血浆黏度、低切全血黏度、高切全血黏度指标及血清Cor、IL-8水平均降低,且A组低于B组;术后1年A组患者并发症及骨不连、不良愈合总发生率均低于B组(均P<0.05)。结论四肢创伤开放性并粉碎性骨折患者应用髓内钉固定治疗可有效促进骨折愈合,减轻对机体的损伤和对血运的破坏,且能够降低并发症的发生风险。

四肢创伤开放性并粉碎性骨折患者的临床特点和手术治疗

目的:观察分析四肢创伤开放性并粉碎性骨折患者的临床特点和手术治疗。方法:2018年5月-2019年3月收治四肢创伤开放性并粉碎性骨折患者88例,采用3种固定方式进行治疗,通过邻近关节功能关节活动度(ROM)情况比较治疗效果。结果:髓内钉固定效果明显优于外固定支架和钢板内固定,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:临床治疗四肢创伤开放性并粉碎性骨折患者,采用交锁髓内钉定治疗效果显著。

综合护理模式在四肢创伤开放性并粉碎性骨折患者中的应用及影响探析

目的分析探究为四肢创伤开放性并粉碎性骨折的患者实施综合护理模式的应用价值和影响。方法在2020年1月至2020年12月中选择78例患者展开分析和观察,按照随机数字表法划分为观察组和对照组,各39例,对照组实施常规护理模式,观察组在其基础上实施综合护理模式,并比较两组护理质量和水平。结果观察组不良并发症发生率、SAS、SDS评分显著低于对照组,且生活质量评分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论为四肢创伤开放性并粉碎性骨折的患者实施综合护理模式较之常规护理模式,其临床护理质量和水平更为突出,得到患者及其家属的一致肯定,同时在多维度护理干预下降低了下肢深静脉血栓等不良并发症的发生几率,对于提高患者生活质量、促进机体康复速度均具有重要的现实意义,值得推广应用。

四肢创伤开放性并粉碎性骨折不同手术治疗效果比较

目的比较四肢创伤开放性并粉碎性骨折患者采用不同手术治疗的临床效果。方法选取2018年1月至2020年6月小陇山林业局实验局职工医院收治的98例四肢创伤开放性并粉碎性骨折患者,根据随机数字表法分为三组。A组(32例)接受交锁髓内钉手术,B组(33例)采用外固定支架,C组(33例)行钢板内固定手术,比较三组治疗效果及术后并发症等情况。结果A组患者的手术治疗优良率为93.75%,B组为81.82%,C组为72.73%,A组优良率高于B组和C组(P<0.05),B组的优良率高于C组(P<0.05);三组术后并发症率差异无统计学意义(P>0.05);术后随访三组肢体运动功能(Fugl-Meyer)、日常生活活动能力(Barthel)量表评分均较术前提升(P<0.05),且A组评分高于B、C组,B组评分高于C组(P<0.05)。结论四肢创伤开放性并粉碎性骨折通过及早行交锁髓内钉手术治疗可获得满意疗效。

探讨分析四肢创伤开放性并粉碎性骨折疾病的临床治疗状况

分析四肢创伤开放性并粉碎性骨折(Open and comminuted trauma to the extremities,OCTE)患者采用交锁髓内钉内固定(Internal fixation with interlocking intramedullary nailing,IFIN)治疗的效果。方法 从2020年5月-2023年5月的OCTE患者中随机抽取60例,双盲法分为A组(20例,外固定支架治疗)、B组(20例,钢板内固定治疗)、C组(20例,IFIN治疗),对比三组效果。结果 C组治疗有效率、术后并发症发生率、手术指标、术后检验指标优于A组、B组(P<0.05)。结论 OCTE患者采用IFIN治疗,能将骨折部位有效固定和复位,关节功能和检验指标改善效果显著,手术用时短,术中出血量和术后并发症少,效果显著且安全性高。

四肢创伤开放性并粉碎性骨折患者的临床治疗效果

分析固定方式对TOCFE患者疗效的影响。方法 以固定方式为标准将随机抽取的20例TOCFE患者(2021年8月-2022年8月)分组,钢板内固定10例纳入A组,髓内钉内固定10例纳入B组,对比疗效。结果 B组治疗有效率、骨折愈合率高于A组(x2=2.222、1.052,p=0.263、0.304);B组术后FMA评分[上肢坐位运动功能(29.78±4.26)分、腕运动功能(7.27±1.38)分、手运动功能(15.84±3.53)分、下肢仰卧位运动功能(15.23±2.91)分、下肢坐位运动功能(7.31±1.24)分、下肢站位运动功能(2.54±0.82)分]、ADL评分[穿衣进食(6.52±1.43)分、洗澡修饰(6.78±1.12)分、控制大小便(6.48±1.14)分、上厕所(6.35±1.24)分、转移床椅(6.69±1.13)分、上下楼梯(6.24±1.09)分、总分(86.25±5.14)分]、术后疼痛程度、VAS评分(术后12h、24h)优于A组(p<0.05)。结论 TOCFE患者使用髓内钉内固定术,术后肢体功能、日常活动能力恢复情况更加理想,同时改善疼痛情况效果更好。

2017—2019年某院四肢开放性创伤住院病例统计分析

目的探讨2017—2019年四肢开放性创伤急诊住院患者的疾病特点和创伤发生规律,落实创伤登记制度,建立创伤数据库,为提升创伤救治能力指引方向。方法回顾性分析2017年1月1日—2019年12月31日白求恩国际和平医院急诊住院的四肢开放性创伤患者1793例,依据《疾病和有关健康问题的国际统计分类》第十次修订本(ICD-10)汇总统计,建立数据库,对创伤的伤害类型、原因、部位及其在不同性别、年龄、时间的分布情况进行统计分析。结果男性1486例,女性307例,男性显著多于女性;暴露于无生命的机械力损伤(ICD-10/W20-W49)是创伤的主要外因;损伤部位顺位排序前两位依次是手和腕部(ICD-10/S60-S69)、踝和足(ICD-10/S90-S99);上午10:00~10:59(10.71%)是创伤高峰时段,夏季(33.63%)是创伤高发季节。结论青壮年男性是创伤的主要受害人群,暴露于无生命的机械力是需要重点防范的伤害类型,创伤发生有独特的时间规律。应进一步研究其相关因素,以提高防范的针对性。

关于四肢创伤开放性并粉碎性骨折的临床特点和手术治疗策略探讨

对四肢创伤开放性并粉碎性骨折的临床特点和手术治疗策略进行探讨分析。方法:本次研究共选取40例研究对象,均为我院2019年7月至2020年7月收治的四肢创伤开放性并粉碎性骨折患者,根据治疗方式分为3组。组1为钢板内固定治疗,组2为外固定支架治疗,组3为交锁髓内钉治疗。对比分析上述研究对象的临床特点和治疗效果。结果:组1共纳入12例患者,临近关节活动度评为优和良的共8例,有1例畸形愈合,1例骨不连。组2共纳入14例患者,临近关节活动度评为优和良的共7例,有2例畸形愈合,2例骨不连。组3共纳入14例患者,临近关节活动度评为优和良的共13例,有1例畸形愈合。结果分析可见,组3的临近关节活动度优良率(92.86%,13/14)显著高于组1(66.67%,8/12)和组2(50.00%,7/14)(P<0.05),不良反应发生率(7.14%,1/14)也低于组1(16.67%,2/12)和组2(28.57%,4/14)(P<0.05)。结论:使用交锁髓内钉治疗四肢创伤开放性并粉碎性骨折可显著提高治疗效果,治疗后临近关节的活动度改善良好,不良反应发生率也降低,有利于患者预后,保障了患者的生活质量。

髓内钉固定治疗四肢创伤开放性合并粉碎性骨折对血液流变学及Cor、IL-8水平的影响

目的:探讨髓内钉固定治疗四肢创伤开放性合并粉碎性骨折对血液流变学及血清皮质醇(Cor)、白细胞介素-8(IL-8)水平的影响.方法:回顾性分析我院2019年6月-2021年6月收治的57例四肢创伤开放性合并粉碎性骨折患者临床资料,根据患者不同治疗方法将其分为对照组与研究组.对照组(P=27)采用钢板内固定治疗,研究组(n=30)采用髓内钉固定治疗.比较2组患者术前、术后1个月的血液流变学指标、Cor水平、IL-8水平、血清甲状旁腺激素水平、血清总Ⅰ型胶原氨基端延长肽、骨密度水平、血清骨钙素水平及术后并发症发生情况.结果:术后1个月,研究组血浆黏度、低切全血黏度、高切全血黏度均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);研究组Cor、IL-8水平均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);研究组血清甲状旁腺激素水平、血清总Ⅰ型胶原氨基端延长肽、骨密度水平、血清骨钙素水平均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).研究组并发症发生率为6.66%,低于对照组的29.63%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用髓内钉固定治疗四肢创伤开放性合并粉碎性骨折患者,可显著改善其血液流变学指标,并缓解炎症反应,促进骨代谢恢复正常,加快骨愈合,并发症少.

VSD联合伤科黄水治疗四肢开放性创面感染对比分析

目的探究四肢开放性创面感染最佳治疗方案。方法选取2018年3月到2019年3月在河源市龙川人民医院接受诊疗的四肢开放性创面感染患者100例进行对比研究,采用随机数字法进行分组处理,常规组(50例)采用常规创面封闭负压引流技术(Vacuum sealing Draina,VSD)治疗,试验组(50例)采取VSD联合内制剂伤科黄水进行治疗。统计两组患者的治疗有效率、不同时间血常规指标、炎性因子表现情况。结果试验组与常规组患者的治疗总有效率数据、血常规指标、炎性因子指标差异较大,试验组数据优势突出,组间对比差异有统计学意义(P <0.05)。结论 VSD联合内制剂伤科黄水对于四肢开放性创面感染患者的干预作用突出,值得在临床中推广。