低钾性周期性瘫痪46例临床分析

目的探讨低钾性周期性瘫痪的临床特点,提高诊治水平。方法对46例低钾性周期性瘫痪的临床资料进行回顾性分析。结果多数发病有诱因,睡眠及晨醒时发病;典型表现是反复发作的以肢体近端为主的四肢驰缓性瘫痪,严重者呼吸肌无力,有血清钾降低;所有病例经口服、静脉补钾后症状均获缓解。部分患者并不符合上述典型临床表现:如瘫痪不对称、腱反射亢进等,治疗过程中出现一过性血清钾升高。结论认识低钾性周期性瘫痪的不典型临床表现对早期诊断、及时治疗具有一定意义。

低血钾性周期性麻痹21例临床分析

周期性麻痹是以周期性发作的四肢骨骼肌弛缓性瘫痪为特点的一组疾病,以低血钾型最常见,国外以家族性麻痹较多,国内以散发者为多。现将本院2000年1月2007年5月两年来收治的21例低血钾型周期性麻痹报告如下。

特殊型急性感染性多发性神经炎

急性感染性多发性神经炎，常见的首发症状以四肢对称性的驰缓性的瘫痪为常见，但以特殊类型发病的少见，现将我科收治的几种特殊型急性感染性多发性神经炎报告如下。

格林-巴利综合征的中医辨证论治总结

格林-巴利综合征（Guillain-Barre syndrome,GBS）又称急性感染性多发性神经根炎,临床上以四肢对称性弛缓性瘫痪、颅神经受损及脑脊液呈＂蛋白质-细胞分离＂现象为主要特征。现代医学认为该病是一种与病毒感染相关的神经系统自身免疫性疾病。对于GBS的治疗,现代医学多采用激素治疗、

手足口病合并急性弛缓性麻痹患儿的脊髓磁共振特点及临床随访研究

目的研究8例手足口病（hand—foot-and—mouth disease，HFMD）并发急性弛缓性麻痹（AFP）患儿的脊髓MRI特点并进行临床随访。方法观察8例手足口病并发急性弛缓性麻痹患儿临床特点，于起病2周行脊髓和头颅MRI检查，早期进行针对性功能锻炼、药物治疗，并且随访3个月。结果8例手足口病并发急性弛缓性麻痹病例中，2例四肢瘫痪，1例双下肢瘫痪，5例单侧下肢瘫痪。大部分患儿表现为轻瘫，以下肢麻痹为主。病程2周行脊髓MRI，示患儿脊髓病变集中于颈2-7和（或）胸12～腰1，表现为脊髓前角区长T1长T2信号。脊髓前角病变严重程度与临床表现、预后相关。下肢瘫痪恢复较快，四肢瘫痪者，恢复缓慢；并发脑炎者，恢复相对较慢。结论本组手足口病患儿合并急性弛缓性麻痹病例约占0．83％。AFP病变涉及颈2-7和（或）胸12～腰。脊髓前角区，引起所支配的上肢和（或）下肢肌群的急性弛缓性麻痹。随访结果显示，手足口病伴发AFP可能是可逆性病变，单侧下肢瘫痪恢复快，四肢瘫痪恢复慢。MRI可准确的显示脊髓病变，对全面评估病情及预后有重要价值。

吉兰-巴雷综合征的发病机制及研究进展

吉兰-巴雷综合征（Guillain-Barre syndrome,GBS）的发病机制目前争议较大,大部分学者认为主要是自身免疫介导的周围神经病,表现为伴随或者不伴随有自主神经功能或感觉神经障碍,四肢对称性弛缓性瘫痪,常累及脑神经。中国发病率0.8/10万,国外发病率0.6/10万。不受季节、性别、年龄的限制,男性高于女性,且多为青年。

我国Guillain Earré综合征的临床及病理的某些特点

本文共收集到1975年以来国内50多篇文献报道的Guillian-Barre综合征(GBS)6,423例,病例遍布全国各地。根据各作者发表的资料,对GBS的诊断依据为:(1)发病呈急性或亚急性;(2)四肢或双下肢对称性不同程度弛缓性瘫痪;(3)发病后近期内有脑脊液蛋白细胞分离;(4)基本除外其它已知病因的周缘神经病。

三次经鼻插管成功救治重症吉兰-巴雷综合征一例的护理体会

吉兰-巴雷综合征（GBS）又称急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病,主要损害脊神经根和周围神经,也常累及脑神经。临床以进行性四肢对称性弛缓性瘫痪,严重可出现呼吸肌瘫痪。复发性吉兰巴雷综合征（RGBS）是指GBS患者治愈后约1%~10%间隔一段时间可以有1次以上复发[1]。RGBS的临床特点类似于典型的GBS,其多次发作可能是相对独立的疾病过程。

14例格林巴利综合症患者的护理

回顾性总结14例格林巴利综合症的护理经验,包括心理护理、呼吸道护理、压疮护理及营养支持,认为动态的观察及精心的护理、营养支持是疾病康复的重要保证。

吡喹酮对骨骼肌的作用

吡喹酮(praziquantel)是一种广谱抗寄生虫药,动物实验治疗和体外血吸虫试验均有较好抗血吸虫作用。试用于临床,疗效亦佳。治程中副作用有乏力、肌肉震颤,个别病例出现下肢弛缓性瘫痪。为了解此药对骨骼肌的作用,我们按照Bulbring的离体大鼠膈神经、膈肌方法进行了一系列实验,少数实验采用了Ginsborg的离体小鸡颈二腹肌方法,结果如下:

脊髓灰质炎早期13例误诊分析

脊髓灰质炎早期１３例误诊分析贾海燕中级医刊．—１９９３，２８（４）．—４２作者对１３例脊髓灰质炎患儿早期误诊为急性感染性多发性神经根炎（ＧＢＳ）的原因进行了分析。１３例患儿均以急性弛缓性瘫痪入院，肌力０～ＩＶ级。其中双下肢瘫痪１０例，四肢瘫痪３例，２...

血液透析治疗低钾血症体会

正常人体内钾的总量为50mg／kg，其中98％在细胞内。是细胞内液中的主要阳离子。正常血清K^4-浓度为3．5mmol／L-5．5mmol／L。发生低钾血症可损害心肌，引起心失常，使骨骼肌和平滑肌运动无力，最先表现为四肢活动困难，甚至弛缓性瘫痪，严重可累及呼吸肌，平滑肌受累可发生肠麻痹，可有感觉异常和抽搐。2003—09-2005—09，我们采用血液透析治疗低血钾血症患者5例，报告如下。