持续性阶段护理方案对外伤性四肢骨折患者术后疼痛及康复的影响

目的探讨与分析持续性阶段护理方案对外伤性四肢骨折患者术后疼痛及康复的影响。方法选取2020年7月—2022年12月在内蒙古自治区人民医院完成手术的75例外伤性四肢骨折患者作为研究对象,根据1∶1随机掷硬币原则把患者分为研究组38例与传统组37例。传统组给予常规护理,研究组在对照组护理的基础上给予持续性阶段护理方案,两组护理观察时间为2周,比较两组术后疼痛与康复情况。结果两组护理第3天、第7天、第14天视觉模拟疼痛评分量表评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,两组焦虑与抑郁评分显著低于护理前,观察组焦虑与抑郁评分低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组尿潴留、并发症发生率显著低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度高于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对外伤性四肢骨折患者术后应用持续性阶段护理方案具有很好的效果,不仅可以减轻患者的疼痛,还可以减少并发症的发生,改善患者不良的情绪状态,提高患者护理满意度。

血清碱性磷酸酶活性和钙磷乘积与非感染性四肢长骨骨折愈合的相关性研究

目的探讨血清碱性磷酸酶活性和钙磷乘积与非感染性四肢长骨骨折愈合的相关性。方法选择2021年4月~2022年9月我院收治的160例非感染性四肢长骨骨折患者为研究对象,根据患者固定手术后骨折的愈合情况分为正常愈合组(n=130)与延迟愈合组(n=30)。检测并比较两组血清碱性磷酸酶和钙磷乘积,分析两项指标对骨折患者术后延迟愈合的预测价值。结果术后6 h内、术后1周与术后1个月,延迟愈合组血清碱性磷酸酶均低于正常愈合组(P<0.05);术后1周、术后1个月,延迟愈合组钙磷乘积均低于正常愈合组(P<0.05)。血清碱性磷酸酶与钙磷乘积均属于非感染性四肢长骨骨折患者延迟愈合的主要危险因素(P<0.05)。血清碱性磷酸酶与钙磷乘积预测非感染性四肢长骨骨折患者延迟愈合的灵敏度、特异度比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论血清碱性磷酸酶活性和钙磷乘积是非感染性四肢长骨骨折患者延迟愈合的主要危险因素,针对这两项指标水平进行检测与计算,可较为准确地预测骨折患者术后骨折愈合情况,为疾病后续康复治疗提供数据支持。

四肢骨质疏松性骨折的治疗

Thomas A.Russell是国际著名创伤骨科专家．目前担任美国田纳西大学骨科教授。2008年他应邀参加于珠海举办的第四届“创伤骨科国际研讨会”，并就四肢骨质疏松性骨折的治疗作精彩演讲。演讲资料翔实，内容丰富．加上他丰富的临床经验，使与会者对骨质疏松性骨折治疗的理念和技术有了更深入的认识。作者有幸为他翻译，受益匪浅。现将他的演讲整理成文，介绍给同道分享。

克氏针张力带钢丝内固定治疗四肢撕脱性骨折

克氏针张力带钢丝内固定治疗四肢撕脱性骨折莫子丹（广州市红十字会医院骨科广州５１０２２０）关键词四肢撕脱性骨折；克氏针；钢丝内固定中图号Ｒ６８３．４０５四肢肌腱韧带附着处外伤性撕脱性骨折在临床上较常见。本院自１９８４年１月～１９９４年５月采用克氏针张力...

小切口环锯法植骨术与传统切开植骨术治疗四肢陈旧性骨折骨不连的疗效对比

目的对比分析两种术式治疗四肢陈旧性骨折骨不连的疗效,探讨治疗四肢陈旧性骨折骨不连的有效植骨术。方法根据手术方式的不同,我们将2009年9月至2012年1月期间我院收治的214例四肢陈旧性骨折骨不连患者分为观察组(n=139)与对照组(n=75),观察组患者接受小切口环锯法植骨术治疗,对照组患者接受传统切开植骨术治疗,现对比分析两组患者的治疗效果。结果①观察组手术时间显著高于对照组,但是术中出血量、骨折愈合时间显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。②观察组治疗有效率显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论小切口环锯法植骨术治疗四肢陈旧性骨折骨不连的疗效确切,且术后恢复快,因此该方法是四肢陈旧性骨折骨不连的理想治疗方案之一。

中药熏蒸在四肢外伤性骨折康复中的应用分析

目的:探究在四肢外伤性骨折患者的临床治疗中中药熏蒸的应用效果。方法:本研究选取我院骨科2016年3月至2016年9月期间接受治疗的四肢外伤性骨折患者130例,按接受诊治的先后顺序分为对照组和观察组,对照组患者在治疗中结合常规骨折康复治疗,观察组则在对照组基础上结合中药熏蒸进行治疗,对两组患者的治疗效果进行对比,同时对患者的疼痛、肿胀以及关节活动度的改善情况进行对比。结果:观察组患者的骨折治疗有效率明显高于对照组,差异明显(P<0.05),同时观察组患者的疼痛、肿胀以及关节活动度改善情况明显优于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:在四肢外伤性骨折康复治疗中结合中药熏蒸能够有效改善患者的治疗效果,该操作简单有效,价格低廉,值得在临床治疗中推广应用。

桃红四物汤用于外伤性四肢闭合骨折患者的疗效分析

目的探讨桃红四物汤用于外伤性四肢闭合骨折患者的疗效。方法选取2017年7月—2018年6月我院收治的96例外伤性四肢闭合性骨折患者,按随机数字表法分为西医组(48例)和中西医组(48例),西医组采取闭合复位外固定术治疗,中西医组在此基础上联合桃红四物汤治疗,并比较不同组患者临床疗效。结果治疗前,中西医组和西医组患者压痛、瘀斑、肿胀、疼痛等中医症状体征评分以及血沉、红细胞压积、全血比粘度、血浆比粘度、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)和白介素-6(IL-6)指标水平比较差异不显著(P> 0. 05),治疗后,中西医组患者压痛、瘀斑、肿胀、疼痛等中医症状体征评分以及血沉、红细胞压积、全血比粘度、血浆比粘度、TNF-α、CRP、和IL-6指标水平均明显低于西医组(P <0. 05)。结论桃红四物汤能改善外伤性四肢闭合骨折患者压痛、瘀斑、肿胀、疼痛等中医症状体征,其可能机制为改善血液流变学和炎性反应。

两种植骨术治疗四肢陈旧性骨折骨不连的疗效对比

目的对比分析小切口环锯法植骨术与传统切开植骨术治疗四肢陈旧性骨折骨不连的疗效。方法选取2008年1月至2010年12月期间武冈市人民医院收治的四肢陈旧性骨折骨不连患者94例作为研究对象,将这些患者随机分为2组,观察组47例,接受小切口环锯法植骨术治疗;对照组47例,接受传统切开植骨术治疗。结果观察组的骨折愈合效果显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组的骨折愈合时间显著短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论小切口环锯法植骨术治疗四肢陈旧性骨折骨不连具有疗效好、恢复快等优点,该术式值得在临床上推广与应用。

非感染性四肢长骨骨折不愈合的治疗对策

目的：总结非感染性四肢长骨骨折不愈合的治疗对策。方法回顾性分析汕头市潮阳区大峰医院骨科于2011年5月～2012年5月收治的30例非感染性四肢长骨骨折不愈合患者的临床资料，对存在非感染性四肢长骨骨折不愈合的病例进行再次手术，取出原有内固定器械并根据病例选用合适的固定方法。结果术后随访1年后，30例患者中有29例患者骨性愈合，愈合率为96.67%。有1例患者再次进行内固定后，因负重训练过早而导致内固定再次失效。结论非感染性四肢长骨骨折不愈合的治疗需先探明导致骨折不愈合的病因，再根据原有内固定的情况以及影像学资料进行详尽的分析，最后选择较为合理的治疗方法进行治疗，可取得较好的临床效果。

微创针刀折骨术治疗四肢骨干陈旧性骨折畸形愈合

目的:探讨微创针刀折骨术治疗四肢骨干陈旧性骨折畸形愈合的临床疗效。方法:本组49例,全部采用微创针刀钻撬折骨,并加恰当的闭合手法折骨即可完成。折断后上肢手法整复,夹板固定,而下肢则可配合持续骨牵引及手法复位,夹板固定。结果:所有病例均随访1～2年,平均1年,参照术后X线片及肢体功能恢复情况制定评定标准,其中优16例,良24例,可9例,差0例。结论:微创针刀折骨术能有效地使骨痂坚硬度降低而易于折断,只要合理选择陈旧性骨折畸形愈合的适应证,就不失为一种简单而有效的临床治疗方法之一,值得临床推广。

四肢开放性骨折伴多器官伤的护理

目的：探讨住院精神病人进食障碍的原因及护理.方法：对145例次住院精神病人进食障碍的情况进行统计分析.结果：精神分裂症是发生进食障碍的主要病种,次之为双相情感障碍,妄想、幻觉等精神症状是导致进食障碍的主要原因,拒食是进食障碍的主要类型.结论：对不同原因导致精神病人进食障碍应采取不同的护理措施以保证病人营养的供给,为治疗奠定基础.