尼可地尔致心绞痛患者四肢酸痛1例

1临床资料患者,男,62岁。因“反复胸闷、心悸1年,加重1周”于2019年5月8日入住我院。查体:体温36.3℃,脉搏85次/min,血压115/65 mmHg。神志清,两肺呼吸音正常、双肺底未闻及干湿性啰音。心率85次/min,心音正常、律齐,颈静脉无怒张。患者既往有糖尿病病史,口服阿卡波糖降血糖;有颈椎病史十余年;3年前臀部纤维瘤切除术手术史。患者自诉1年前无明显诱因出现反复心慌、胸闷,每次持续时间几分钟,休息时缓解。2018年7月在我院住院,完善造影诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病,予对症支持治疗后好转出院。本次入院1周前患者活动后再次出现胸闷气逼,服用丹参滴丸后,休息10 min后缓解,现为进一步诊治入住我院。患者否认家族遗传病史,药物过敏史。入院后完善相关检验检查,提示:糖化血红蛋白6.5%,空腹血糖6.77 mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇1.13 mmol/L,其余无异常。心电图提示部分导联T波改变。心脏彩超无异常,肾动脉彩超提示双肾动脉血流未见明显异常。