解剖型钢板治疗四肢长骨干骺端骨折的临床体会

目的：探讨解剖型钢板治疗四肢长骨干骺端骨折的临床意义。方法：选取2005年3月-2011年3月在我院接受治疗的四肢长骨干骺端骨折患者71例，患者具体分型及损伤部位情况均按照AO/ASIF分型。本组选用的内固定物均应用解剖钢板，根据患者股骨、胫骨以及肱骨干骺端骨折处于肢体的左、右侧，远、近端，骨折的类型，选取不同长度以及不同类型的解剖钢板。结果：手术后复查X线结果表明，解剖复位患者66例（92．96％），功能复位患者5例（7．04％），随访出院后患者60例，随访半年～2年。随访的患者中均未出现内固定物松动，骨折均愈合（100％）。结论：解剖型钢板治疗四肢长骨干骺端骨折具有固定牢固、益于关节功能恢复以及手术简便的特点，是一种理想的治疗四肢长骨干骺端骨折方法。

阻挡钉在下肢长骨干骺端骨折中的应用价值

目的评价阻挡钉技术在长骨干骺端骨折中的应用价值。方法将本院2009—2012年收治的54例长骨干骺端骨折患者分为两组,每组27例,观察组采用阻挡钉加强交锁髓内钉固定治疗,对照组采用非阻挡钉交锁髓内钉治疗。比较两组患者的愈合指标、术后并发症发生率及关节功能恢复情况。结果观察组平均手术时间为(97.5±10.3)min,对照组平均手术时间为(104.6±11.2)min,观察组手术时间明显缩短(P<0.05)。观察组术后并发症发生率为11.10%,对照组并发症发生率为37.02%,与对照组相比,观察组术后并发症发生率大大降低(P<0.01)。同时,观察组关节功能恢复优良率为88.88%,对照组优良率为62.95%,观察组关节功能恢复明显优于对照组(P<0.05)。结论阻挡钉加强交锁髓内钉治疗长骨干骺端骨折能有效增加骨折端稳定性,固定牢靠,创伤小,患处关节功能恢复良好,术后并发症少,在长骨干骺端骨折治疗中疗效较好。

阻挡钉加强交锁髓内钉固定长骨干骺端骨折的疗效观察

自2000年1月～2002年6月,应用交锁髓内钉加用阻挡螺钉技术治疗胫骨、股骨远端骨折12例,取得较好的疗效.报告如下.

解剖接骨板治疗四肢长骨干骺端骨折临床分析

目的应用解剖接骨板治疗四肢长骨干骺端骨折并观察其临床疗效。方法 218例四肢长骨干骺端骨折(231个部位)分别采用解剖接骨板内固定,肱骨近端42例,远端16例,桡骨远端12例,股骨近端16例,远端38例,胫骨近端12例,远端65例,腓骨远端30例。结果随访216例(229个部位),从手术后到取内固定后1个月,3.4～28个月,平均14.2个月,骨折愈合时间2.4～6.8个月,平均3.6个月。骨折不愈合1例,螺钉松动2例,无钢板螺钉折断,钢板弯曲及感染等并发症。按照自行拟定骨折愈合的评分标准,本组优156例,良61例,可9例,差5例,总优良率93.9%。结论解剖接骨板,其特点有解剖结构型,具有利于骨折复位、固定牢固及手术简单的优点,对四肢长骨干骺端骨折复位和固定稳定有良好的效果,可早期功能锻炼以减少关节粘连,促进功能恢复,减少残肢。值得临床推广应用。

髓内钉内固定技术在长管状骨干创伤骨折治疗中的疗效研究

目的 探究髓内钉内固定治疗四肢长管状骨干创伤骨折的临床疗效。方法 随机选取2021年1月—2023年5月遵义市红花岗区中医医院收治的50例四肢长管骨创伤骨折患者为研究对象,根据治疗方法的不同分为对照组和研究组,各25例。对照组接受钢板固定手术,研究组接受髓内钉内固定技术治疗。对比两组患者治疗效果、术中出血量、住院时间及不良反应发生率。结果 研究组治疗总有效率为96.00%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=12.121,P<0.05)。研究组术中出血量及不良反应发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 髓内钉内固定技术作为现代骨外科手术方式,能够减少骨折部位暴露、最大限度缩短术中出血量,降低患者术后不良反应的出现概率。

四肢长管状骨骨干骨折钢板内固定术后失效的原因分析

我院2005年1月至2010年1月行四肢长管状骨骨干骨折钢板内固定术280例,术后钢板螺钉断裂、松动骨折不愈合6例,内固定失效率2.14%,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组病例6例,男5例,女1例,年龄36～65岁,平均42岁。

阻挡螺钉在带锁髓内钉治疗下肢长骨干骺端骨折中的临床研究

目的：探讨和评估阻挡螺钉技术在带锁髓内钉内固定治疗下肢长骨干骺端骨折的临床疗效和注意事项。方法：2008年1月-2009年12月应用带锁髓内钉内固定结合阻挡螺钉技术治疗下肢长骨干骺端26例,其中胫骨远端骨折15例,股骨远端11例;闭合性骨折23例,开放性骨折3例。术后通过随访评估骨折复位质量以及愈合情况。结果：本组26例共应用阻挡螺钉38枚,26例均获得随访,随访时间12~18个月,平均15.2个月。所有病例骨折均为骨性愈合,平均愈合时间为5.1个月。所有骨折愈合成角小于5°,未见骨折移位和断端不稳定现象,未发生常见的软组织并发症如严重肿胀、感染等现象。阻挡螺钉及整个内固定系统位置稳定,未出现内固定物松动、变形、移位、断裂等并发症。结论：阻挡螺钉技术在带锁髓内钉治疗下肢长骨干骺端骨折中能够有效提升骨折复位的质量、增加骨折固定的稳定性,从而扩大髓内钉的应用范围。

避开骺板闭合穿针内固定治疗儿童长管状骨骨折13例报告

避开骺板闭合穿针内固定治疗儿童四肢长骨干骨折,方法简单,损伤小,骨折愈合快,并发症少。过去人们不主张儿童作骨折内固定,担心骨骺损伤,影响骨骺生长和导致畸形的可能。避开骺板闭合穿针内固定未引起人们的重视,有关方面报道甚少。本文报告采用避开骺板闭合穿针内固定治疗儿童闭合性长骨骨折13例,随访1年,疗效满意。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组13例中,男性9例,女性4例,年龄最小的3岁,最大12岁,平均7岁;致伤原因:

交锁髓内钉加阻挡钉治疗近干骺端下肢长骨骨折

目的探讨应用阻挡钉在交锁髓内钉治疗下肢长管状骨近干骺端骨折中的临床疗效并进行评估。方法回顾性分析应用交锁髓内钉加阻挡钉治疗下肢长骨状近干骺端骨折21例,男16例,女5例;年龄24～60岁,平均38.2岁,并进行定期复查和电话回访。结果本组均获随访,随访时间6～32个月,平均14个月,全部病例均获得骨性愈合,愈合时间3～6个月,平均4.4个月。结论阻挡钉在交锁髓内钉治疗下肢长管状骨近干骺端骨折中可以促进骨愈合,方法简单、手术创伤小、操作方便、效果确切。

钛镍形状记忆合金环抱器在四肢长管状骨骨折治疗中的应用体会

目的评估钛镍形状记忆合金环抱器在四肢长管状骨骨折的应用价值。方法对6例分别为股骨干、肱骨干、前臂骨折的患者使用兰州西脉公司生产的钛镍形状记忆合金环抱器内固定。结果6例患者经术后1-3月随访,骨折复位满意,内固定位置好。结论钛镍形状记忆合金环抱器用于四肢长管状骨的各种骨折,操作方便,复位固定效果好。

专家型胫骨髓内钉结合阻挡钉技术治疗胫骨远端干骺端骨折

闭合复位、交锁髓内钉内固定技术具有手术创伤小、保护骨折断端血运以及骨折愈合等优点，已成为治疗长管状骨骨折的首选方法，但在治疗胫骨远端干骺端骨折时却存在骨折复位不佳、内固定不牢固、骨折不愈合等并发症。

长管状骨骨折不愈合原因及其治疗

四肢长管状骨骨折不愈合在临床上比较多见,我院从1980年～1996年共收治有随访结果的47例,行手术治疗,治愈率达93.6％,取得满意结果,现报告如下: 临床资料 一、一般资料:47例均为骨折后6个月以上仍无骨愈合迹象。男38例,女9例。最小年龄17岁,最大66岁,平均35.2岁。受伤原因:直接暴力43例,间接暴力4例。

切开复位石膏外固定治疗儿童干骺端骨折

儿童长骨干骺端骨折一般都采用手法复位，石膏或小夹板外固定，但对于合并血管、神经损伤、经手术复位失败或陈旧性骨折位置不能达到功能要求时则需行手术治疗，复位、矫形后多同时行内固定。我科自2004年始采用单纯开放探查修复血管、神经，手法复位，石膏外固定，不使用内固定治疗儿童干骺端骨折取得良好效果，现报告如下。

补肾接骨方辅助带锁髓内钉内固定术治疗长骨干骨折后骨不连的效果观察

四肢长骨干骨折是创伤骨科常见骨折,常由直接暴力或间接暴力作用于四肢而导致骨折。因长骨骨干骨折损伤的特点是高能量损伤,所以在骨折的同时伴有严重的软组织损伤、破坏了骨折断端周围的血运[1],再加上长骨干本有的滋养动脉少并因损伤而被破坏[2],因此长骨骨干骨折术后易引起骨折延迟愈合甚至骨折不愈合。