四肢骨巨细胞瘤手术治疗方式选择与疗效分析

骨巨细胞瘤（giant cell tumor，GCT）是介于良、恶性肿瘤间一种较常见的骨肿瘤，国人发病率较高，约占我国全部原发性骨肿瘤的13％～15％。其特点为潜在恶性，侵袭破坏力大，术后易复发，可发生恶变及转移。多侵犯四肢长骨末端，以股骨远端、胫骨近端、桡骨远端、胫骨远端多发。手术以病灶刮除植骨及瘤段切除重建为主。我院2005年2月至2010年3月，收治四肢GCT36例，回顾分析其手术方式及疗效，现报告如下。

瘤段切除结合肿瘤型假体置换在四肢骨巨细胞瘤保肢治疗中的临床应用

目的探讨瘤段切除结合肿瘤性假体置换术用于四肢骨巨细胞瘤保肢治疗的疗效。方法选择2008年4月—2012年9月期间于我院接受治疗的52例骨巨细胞瘤患者作为观察对象,其中24例作为对照组行单纯刮除植骨治疗,28例作为实验组行瘤段切除结合肿瘤型假体置换术治疗,比较两组患者的治疗效果,以及术后有无复发转移。结果 52例患者治疗后进行复查,对照组功能评分比例83.3%显著低于观察组的96.4%;观察组患者术后的复发率、并发症发生率为零,显著低于对照组的12.5%、4.2%。结果有统计学差异(P<0.05)。结论瘤段切除联合肿瘤型假体置换可显著提高患者术后功能的恢复,并可减少复发及转移的发生。

脊柱骨巨细胞瘤的综合治疗研究进展

脊柱骨巨细胞瘤是常见的脊柱肿瘤,其综合治疗[1～4]包括外科切除手术、动脉介入栓塞治疗、放射治疗、冷冻外科、化学治疗等。与四肢骨巨细胞瘤不同,脊柱病变必须在考虑到最大限度保存神经功能的基础上进行肿瘤控制,换言之,作为一个侵袭性病变,需要在肿瘤控制、神经功能保存及脊柱功能重建之间找到理想平衡点。