超声四腔心头侧偏转法及顺序节段分析法诊断中孕期胎儿先天性心脏病的临床价值

目的探讨超声四腔心头侧偏转法及顺序节段分析法在中孕期胎儿先天性心脏病诊断中的临床价值。方法选取2011年5月～2012年5月来我院进行产前筛查的9050例孕妇为临床研究对象。对所有孕妇先采用超声四腔心头侧偏转法进行产前筛检，对可疑的患者再联合顺序节段分析法进行筛检，对诊断结果与随访产后超声检查及尸检结果进行比较分析。结果产后超声检查及尸检检出60例CHD患儿．其中复杂性CHD32例。检出节段畸形72处。四腔心头侧偏转法及顺序节段分析法联合检测出CHD及复杂性CHD分别为57例、32例，对CHD及节段畸形诊断敏感性分别为95．0％、93．1％，敏感性均较单独四腔心头侧偏转法高，漏诊人数少．差异具有统计学意义（P〈0．05）。四腔心头侧偏转法及顺序节段分析法两种方法联合检测的诊断结果与产后超声检查及尸检结果较为一致（P〉0．05）。结论四腔心切面头侧偏转法及顺序节段分析法简单、快速、可靠，是行之有效的胎儿心脏畸形筛查方法，应用价值显著，值得在临床上广泛推广。

超声四腔心头侧偏转法联合顺序节段分析法在胎儿先天性心脏病筛查中的价值

目的探讨应用超声四腔心头侧偏转法联合顺序节段分析法在诊断胎儿先天性心脏病中的价值。方法对2014年2月-2016年8月在唐山市妇幼保健院就诊的3266例孕妇进行胎儿先天性心脏病筛查,分别用四腔心头侧偏转法和超声四腔心头侧偏转法联合顺序节段分析法对胎儿心脏进行筛查并诊断。诊断后对所有患者进行跟踪随访,产后进行超声心动图检查或尸体解剖进行分析与证实。结果产后超声及尸检结果显示有先天性心脏病患儿31例,漏诊误诊3例;四腔心头侧偏转法联合顺序节段分析法诊断先天性心脏病敏感性90.32%,漏诊率为9.68%,与单独用四腔心头侧偏转法相比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论用超声四腔心头侧偏转法联合顺序节段分析法进行胎儿先天性心脏病筛查准确率高、敏感性强,具有较好的应用价值。

胎儿先天性心脏病超声筛查方法的研究与应用

目的:探讨运用超声四腔心头侧偏转法及顺序节段分析法诊断中孕期胎儿先天性心脏病(congential heartdisease,简称CHD)的重要价值。方法:2011年4月～2012年8月在我科进行产前系统筛查的中孕期胎儿2 029例,对其中因超声诊断为复杂CHD选择引产的胎儿病理解剖结果与产前超声结果进行对照分析。结果:本研究筛查出复杂性CHD 30例,经随访引产15例,均经病理解剖证实,合计心脏畸形43处(与超声诊断完全符合39处,不完全符合4处)。本组超声对中孕期复杂性CHD检出敏感度100%(15/15);准确率达90.6%(39/43)。结论:运用四腔心头侧偏转法及分段诊断思路可明显提高对中孕期胎儿先心的超声诊断符合率。

产前超声对筛查中孕期胎儿严重先天性心脏病的价值

目的评价产前超声筛查中孕期胎儿严重先天性心脏病(CHD)的临床价值。方法将1 238例进行产前超声筛查中期孕妇作为研究对象,先以超声四腔心头侧偏转法对所有孕妇进行常规筛查,而后以顺序节段分析法对疑似CHD孕妇进行再次筛查,对比筛查结果、随访结果及病理解剖结果。结果随访及病理解剖结果证实54例为严重CHD,2种超声联合方法均检出(100%),四腔心头侧偏转法检出52例(96%),二者比较差异无统计学意义(P>0.05);73处心脏畸形,心脏畸形超声四腔心头侧偏转法检出符合61处(84%,66/73),2种超声联合方法检出符合71处(97%,71/73),二者比较差异有统计学意义(P<0.05);2种方法联合对严重CHD的筛查结果和随访结果以及病理解剖结果的差异不大(P>0.05)。结论产前超声对筛查中孕期胎儿严重CHD有重要的临床应用价值,超声四腔心头侧偏转法和顺序节段分析法筛查中孕期胎儿严重CHD不仅操作简便,而且可靠、高效、无创,建议临床推广。

超声心动图对产前胎儿先天性心脏病的诊断价值分析

目的 分析超声心动图对产前胎儿先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)的诊断价值。方法 选取2019年1月-2020年12月行胎儿产前心脏筛查的3 000例孕妇为研究对象,先应用四腔心头侧偏转法检查,对胎儿疑似CHD的孕妇再应用顺序节段分析法检查。检查后对所有孕妇进行随访,并于分娩后对新生儿行超声心动图检查。结果 分娩后新生儿超声心动图检查结果显示,3 000例新生儿中,有25例患CHD,发病率0.83%;四腔心头侧偏转法检出24例(房间隔膨胀瘤2例、室间隔缺损5例、右室双出口2例、主动脉瓣狭窄3例、法洛氏四联征1例、心内膜垫缺损2例、左室发育不良3例、三尖瓣反流5例、主动脉弓缩窄1例),误诊8例、漏诊9例;四腔心头侧偏转法联合顺序节段分析法检出25例(房间隔膨胀瘤2例、室间隔缺损5例、右室双出口3例、主动脉瓣狭窄3例、法洛氏四联征1例、心内膜垫缺损2例、左室发育不良1例、三尖瓣反流6例、主动脉弓缩窄2例),误诊2例、漏诊2例。以产后新生儿超声结果为参考,四腔心头侧偏转法联合顺序节段分析法诊断CHD的灵敏度、准确度、阴性与阳性预测值各为92.00%、99.87%、92.00%、99.93%,均高于四腔心头侧偏转法(64.00%、99.43%、66.67%、99.70%,P<0.05),漏诊率为8.00%,低于四腔心头侧偏转法(36.00%,P<0.05)。结论 超声心动图检查于CHD产前筛查中具有较高的鉴别诊断价值,采取四腔心头侧偏转法与顺序节段分析法共同诊断能够全面清晰地显示CHD畸形类别,提高筛查CHD的灵敏度及准确度,是产前CHD的首选诊断方法。

产前超声诊断胎儿完全性房室间隔缺损的方法探讨

目的:探讨联合应用四腔心头侧偏转法和节段分析法诊断胎儿完全性房室间隔缺损的重要价值。方法:本研究的研究对象为本院在2012年1月到2015年12月进行产前超声系统筛查的胎儿,共计涉及到18例,采用超声仪器对胎儿的相关情况进行检查,了解胎儿的心房和心室以及相连接的关系,了解胎儿完全性房室间隔缺损的相关情况。结果:本组18例中,超声诊断合并其他心内畸形12例(3例合并右房异构、2例合并大动脉转位、2例合并主动脉缩窄、5例合并肺动脉狭窄),合并心外畸形3例(1例合并多指、1例合并唇腭裂、1例合并先天性食道闭锁),3例为单纯完全性房室间隔缺损。本组18例均引产并获得产妇及家属同意后进行病理解剖,超声对心内及心外畸形的诊断符合率达100%。结论:四腔心头侧偏转法是一种快速的胎儿心脏超声筛查方法,节段分析法是一种有效的先天性心脏病诊断方法,两者联合应用可对胎儿完全性房室间隔缺损作出准确评估,具有重要的临床价值。

超声心动图在诊断胎儿先天性心脏病中的临床应用

观察超声心动图在诊断胎儿先天性心脏病中的临床价值。方法 入选研究对象为1000例在行胎儿产前心脏筛查孕妇,试验开展至结束期间为2022.04~2023.04,入选对象在试验中均行超声心动图(四腔心头侧偏转法检查),并对该种检查中疑似产前胎儿先天性心脏病的孕妇加以顺序阶段分析法做超声心动图检查,探究产前胎儿先天性心脏病诊断中应用超声心动图的临床价值。结果 试验中,入选样本生产后新生儿超声心动图检查显示1.00%(10例)为胎儿先天性心脏病,运用四腔心头偏转法与联合两种检测法超声检查阳性率分别为0.60%(6例)、0.90%(9/1000);单一超声心动图中,1例三尖瓣反流、1例主动脉瓣狭窄、1例右心室双出口、1例房间隔膨胀瘤、2例室间隔缺损;联合超声心动图检查检出1例房间隔膨胀瘤、1例左室发育不良、1例右心室双出口、1例主动脉瓣狭窄、2例室间隔缺损、3例三尖瓣反流;联合超声心动图检查灵敏度90.00%(9/10)、漏诊率10.00%(1/10)及阳性预测值90.00%(9/10)优于四腔心头侧偏转法60.00%(6/10)、40.00%(4/10)、66.66%(6/9),差距在统计学中有意义,P<0.05;较单一超声心动图检查相比,对产前胎儿先天性心脏病检测准确度、特异度以及阴性预测值方面联合超声心动图更高(P>0.05)。结论 在产前胎儿先天性心脏病筛查与诊断中樱桃超声心动图有一定的临床价值,通过联合四腔心头侧偏转法、顺序节段分析法可以提高整体诊断价值,尤其是对疾病畸形类别诊断准确率更高,因此可以将其在产前胎儿诊断中应用。

不同产前超声方法筛查孕中期胎儿先天性心脏病的临床价值

目的探讨不同产前超声方法筛查孕中期胎儿先天性心脏病的临床价值。方法选取我院2016年7月~2017年4月接受产前超声筛查的孕中期孕妇500例为研究对象,采用超声四腔心头侧偏转法进行常规筛查,对疑似胎儿先天性心脏病孕妇采用顺序节段分析法再次筛查,以随访或病理解剖结果作为金标准,观察上述两组产前超声方法的诊断准确性。结果超声四腔心头侧偏转法检出准确率为93.80%,特异度与敏感度分别为94.35%、81.72%,超声四腔心头侧偏转法联合顺序节段分析法的准确率99.80%,敏感度为100.00%,特异度为99.79%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论产前采用超声四腔心头侧偏转法联合顺序节段分析法筛查胎儿先天性心脏病准确率高,操作简单,具有高效、无创等优势,对提高生育质量具有重要意义。