伏诺拉生抗幽门螺杆菌治疗中的疗效观察

观察伏诺拉生(VNP)治疗幽门螺杆菌(Hp)的疗效及安全性。纳入240例Hp感染的慢性胃炎患者,随机数表法分为质子泵抑制剂(PPI)14 d组、VNP 14 d组、VNP 7 d组,每组80例。PPI 14 d组给予雷贝拉唑20 mg bid+胶体果胶铋颗粒200 mg bid+阿莫西林胶囊1000 mg bid+克拉霉素片500 mg bid治疗,疗程为14 d;VNP 7 d组给予富马酸伏诺拉生片20 mg bid+阿莫西林胶囊1000 mg bid治疗,疗程为7 d;VNP 14 d组给予富马酸伏诺拉生片20 mg bid+阿莫西林胶囊1000 mg bid治疗,疗程为14 d。治疗结束停药4~6 w后,空腹行^(13)C-尿素呼气试验复查Hp,比较三组Hp根除率及不良反应发生率。PPI 14 d组、VNP 14 d组和VNP 7 d组分别有76例、77例、74例患者完成了治疗。根据意向性治疗(ITT)分析,PPI 14 d组、VNP 14 d组、VNP 7 d组的根除率分别为80.0%、83.8%、76.3%;根据实验方案(PP)分析三组的根除率分别为84.2%、87.0%、82.4%;三组患者Hp清除率比较,差异无明显统计学意义(χ^(2)ITT分析=1.41,χ^(2)PP分析=0.62,P>0.05)。3组所有不良事件均为轻度,不良反应发生率分别为8.8%、11.3%和8.8%,差异无统计学意义(P>0.05)。VNP 7 d方案耐受性良好,其疗效和安全性与PPI 14 d方案和VNP 14 d方案相似,或可作为根除Hp的推荐方案之一。