四逆散合桂枝茯苓丸口服配合中药面膜、阿达帕林凝胶外敷治疗寻常性痤疮湿热蕴结证临床观察

目的探究四逆散合桂枝茯苓丸口服配合中药面膜、阿达帕林凝胶外敷治疗寻常性痤疮(acne vulgaris,AV)湿热蕴结证的临床效果观察。方法选择2020年8月—2022年8月来河南科技大学第一附属医院就诊的AV湿热蕴结证患者60例,按照随机数表法,分成观察组(30例)和对照组(30例)。对照组采用丹参酮胶囊口服+中药面膜+阿达帕林凝聚外用,观察组采用四逆散合桂枝茯苓丸口服+中药面膜+阿达帕林凝胶外敷治疗。比较两组的临床疗效。比较治疗前、后两组的中医证候积分、炎性因子水平,记录两组不良反应情况。结果治疗后,观察组的总有效率为93.33%(28/30),高于对照组的73.33%(22/30)(P<0.05)。治疗后,两组的中医证候积分均低于治疗前,且观察组的口臭、尿黄、颜面油腻、皮疹脓疱的评分分别为(2.12±0.61)分、(1.34±0.36)分、(1.32±0.28)分、(1.56±0.41)分,低于对照组的(2.87±0.54)分、(1.95±0.51)分、(2.09±0.53)分、(2.17±0.69)分(P<0.05);治疗后,两组的白细胞介素(interleukin,IL)-6、IL-8及IL-17均低于治疗前,且观察组的水平分别为(53.16±7.25)pg/mL、(20.41±3.15)pg/mL、(15.31±2.43)pg/mL,均低于对照组的(72.45±7.18)pg/mL、(30.54±3.26)pg/mL、(21.58±2.95)pg/mL(P<0.05)。两组的不良反应发生率分别为6.67%(2/30)、3.33%(1/30),差异无统计学意义(P>0.05)。结论四逆散合桂枝茯苓丸口服配合中药面膜、阿达帕林凝胶外敷治疗AV湿热蕴结证患者具有良好疗效,能有效改善患者临床症状,降低机体的炎症因子水平,且具有一定安全性。

四逆散合二陈汤辅助治疗反流性食管炎的效果

目的:探讨对反流性食管炎(RE)辅助性使用四逆散合二陈汤的治疗效果。方法:于2021年1月—2022年10月选取广州医科大学附属中医医院诊治的81例RE患者,以随机数表法分为两组。西药组(40例)给予莫沙必利治疗,中药组(41例)辅以四逆散合二陈汤治疗,并对两组临床疗效、异常症状缓解时间以及胃分泌功能进行比较。结果:中药组总有效率(92.68%,38/41)高于西药组(75.00%,30/40)(P<0.05);中药组反酸、嗳气、胸痛、烧心缓解时间均短于西药组(P<0.05);中药组MTL、VIP、GAS高于西药组(P<0.05)。结论:四逆散合二陈汤疗效较好,辅助用于RE能够改善胃分泌功能,快速缓解临床症状。

四逆散合甘麦大枣汤治疗2型糖尿病合并抑郁焦虑状态临床观察

对四逆散合甘麦大枣汤治疗2型糖尿病合并抑郁焦虑状态临床效果加以探讨。方法 选取我院在2021年到2023年1月之间接受治疗的2型糖尿病合并焦虑、抑郁的患者将其分成基础治疗的对照组以及基础治疗联合四逆散合甘麦大枣汤治疗的观察组各30例,观察两组的临床效果。结果 两组患者FPG、2hPG、HbAlc、MAGE均明显下降,并且观察组患者FPG、2hPG、HbAlc、MAGE水平均明显低于对照组(P<0.05)。观察组的SAS评分低于对照组(P<0.05),生活质量评分均高于对照组(P<0.05)。观察组患者的PSQI总分显著低于对照组(P<0.05)。结论 四逆散合甘麦大枣汤治疗2型糖尿病合并抑郁焦虑效果理想,有助于促进患者的血糖水平更好的得到控制和接近正常水平,还可以使患者在抑郁情绪、焦虑情绪方面得到改善,增加生活幸福感,更好的睡眠,具有推广意义。

四逆散合香砂六君子汤联合西药治疗慢性胃炎临床观察

目的:研究探讨四逆散合香砂六君子汤联合西药治疗慢性胃炎的临床治疗效果和治疗期间的不良反应发生情况。方法:将我院收治的慢性胃炎患者48例作为研究对象,将其随机分为2组,观察组和对照组各24例。对照组患者给于常规的西药治疗方法,观察组患者在西药治疗的基础上给予四逆散合香砂六君子汤治疗,以1个月作为一个治疗疗程,治疗周期是3个疗程左右。对两组患者治疗期间的不良反应发生率以及治疗结束后的临床治疗有效率进行比较和分析。结果:两组患者经3个疗程的治疗之后,临床症状均有显著的改善,观察组患者治愈21例,显效1例,有效1例,无效1例,总有效率为95.8%;对照组患者治愈12例,显效4例,有效5例,无效3例,总有效率为87.5%;两组患者的临床治疗有效率的比较有显著差异,且P<0.05,有统计学意义,且两组患者在治疗期间均无显著的不良反应发生。结论:四逆散合香砂六君子汤联合西药治疗慢性胃炎的临床效果显著,且无显著的不良反应发生,用药的安全性和有效性都值得肯定,具有临床推广使用价值。

四逆散合痛泻要方与西药治疗肠易激综合征疗效系统评价

[目的]系统评价国内四逆散合痛泻要方治疗肠易激综合征的随机对照试验的疗效。[方法]计算机检索CNKI(2005-2015)、VIP(2005-2015)和WF(2005-2015)。辅以手工检索天津中医药大学图书馆过刊资料库。全面收集四逆散合痛泻要方的随机对照试验,提取资料并按照Cochrane Reviewer’s Handbook 5.0进行质量评估,统计学分析采用Rev Man 5.2软件。[结果]共纳入12个临床随机对照试验,合计1 778例患者。Meta分析结果显示:临床总有效率:合并效应量RR=1.30,其95%CI为(1.14,1.48),合并效应量的检验,Z=3.95,P<0.000 01。[结论]四逆散合痛泻要方加减对照西药治疗肠易激综合征在临床总有效率方面有显著优势。但是,上述全部试验的结局指标,大多数直接采用简单的对比总有效率,而缺少症状积分评价,因此,在改善肠易激综合征患者具体症状,如腹痛、腹泻、排便急迫感、体倦乏力、纳呆等方面,四逆散合痛泻要方对照西药组的优势未全面、系统、直观的反映出来。由于纳入研究质量不高,上述结论尚需更多高质量的随机双盲对照试验加以验证。

四逆散合半夏泻心汤加味治疗慢性胃炎86例临床观察

目的:观察与西医常规治疗比较四逆散合半夏泻心汤加味治疗慢性胃炎86例临床效果。方法:将150例门诊慢性胃炎病例随机分为治疗组和对照组。治疗组86例以四逆散合半夏泻心汤为基本方加减治疗;对照组常规口服奥美拉唑、枸橼酸铋钾胶囊、克拉霉素。两组同服1个月,参照判定标准,比较治疗效果。结果:治疗组86例患者中,临床治疗总有效率为93.02%。对照组64例患者中,临床治疗总有效率为78.13%。两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),表明治疗组效果明显优于对照组。结论:四逆散合半夏泻心汤加味用于慢性胃炎标本兼顾,疗效显著,且临床观察无副作用及不良反应,而常规口服西药临床副作用及不良反应明显,治疗中有的患者很难耐受,甚至治疗期间有停药的想法,因此探讨中医药治疗慢性胃炎前景广阔。

四逆散合半夏泻心汤联合西药治疗肝胃不和型慢性胃炎疗效观察

目的:探讨分析四逆散合半夏泻心汤联合西药治疗肝胃不和型慢性胃炎的临床疗效。方法:将120例肝胃不和型慢性胃炎患者纳入研究并随机分组,观察组与对照组各60例,对照组给予单纯西药治疗,根据患者个体情况予奥美拉唑肠溶片、莫沙必利、胃三联药物口服;观察组在对照组基础上给予四逆散合半夏泻心汤治疗。治疗30天,并于治疗结束1个月后进行随访,比较两组患者临床疗效差异,观察不良反应发生情况。结果:观察组患者临床治疗总有效率为93.33%,显著高于对照组的80.00%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的中医证候积分为(4.23±1.37)分,复发率为5.00%,均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:四逆散合半夏泻心汤联合西药治疗肝胃不和型慢性胃炎临床效果显著,复发率较低,值得临床推广使用。

四逆散合活络效灵丹冲剂治疗慢性萎缩性胃炎30例

观察中药治疗慢性萎缩性胃炎的疗效。方法将60例中医辨证为气滞血瘀型的慢性萎缩性胃炎患者随机分为两组,各30例。治疗组采用四逆散合活络效灵丹冲剂,(柴胡、白芍药、枳实、炙甘草、丹参、当归、乳香、没药)。每次1袋(每袋6g)3次/d水冲服。对照组口服胃乐新1次1袋,3次/d。2个月后观察两组的疗效。包括中医症状,胃镜检查,病理检查等指标。结果治疗组有效率93.3%,对照组有效率为63.3%,治疗组有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗组胃黏膜萎缩积分、肠上皮化生(IM)积分、典型增生(Dys)积分的改善明显高于对照组,两组间有显著性差异(P<0.05)。结论运用行气活血通络中药在一定程度上起到了逆转腺体萎缩,延缓和抑制肠上皮化生和典型增生。

四逆散合五仁汤治疗便秘型肠易激综合征32例

目的:观察四逆散合五仁汤治疗便秘型肠易激综合征的临床疗效。方法:治疗组32例内服中药四逆散合五仁汤,对照组30例服用福松散,2组疗程均为2个月。结果:治疗组,总有效率为92.5%,对照组总有效率为70.0%,经统计学处理,两组总有效率比较有显著差异(P<0.05)。结论:四逆散合五仁汤治疗肠易激综合征便秘型有显著疗效。

四逆散合茵陈四苓散加味治疗脂肪肝50例临床观察

目的:观察四逆散合茵陈四苓散加味治疗脂肪肝的临床疗效。方法:患者50例予四逆散合茵陈四苓散加味治疗12周后判定疗效。结果:治疗后患者症状明显减轻,肝功能明显改善,血脂水平明显降低,肝脏B超声像图亦改善。结论:四逆散合茵陈四苓散加味治疗脂肪肝有良好疗效。

四逆散合四妙散治疗卵巢囊肿验案1则

卵巢囊肿是卵巢囊性肿瘤与卵巢瘤样病变的总称，有良性、恶性之分，一般认为包块直径大于5cm，持续半年不消失者，多首选手术治疗。导师武权生教授从事妇科临床、科研近三十年，在西医明确诊断和动态监测基础上，常用四逆合四妙散加减方保守治疗本病，效果显著。现举验案并分析如下：

四逆散合砂半理中汤加减治疗肝郁脾虚型胃食管反流病临床疗效观察

探讨四逆散合砂半理中汤加减治疗肝郁脾虚型胃食管反流病临床疗效。方法 选择80例患者,时间节点在于2022年1月至2022年9月。取随机数字表法,分为2组(n=40)。具体是对照组、治疗组。前者予奥美拉唑肠溶胶囊,后者则加用四逆散合砂半理中汤为基本方加减。对比两组治疗4周后对两组患者临床症状疗效,对比两组治疗前及治疗后4周的主要症候积分,不良反应发生情况。结果 治疗组有效率95.00%,对照组为77.50%,前者高(P<0.05)。两组主要症候积分在治疗后都降低,且治疗组降低更明显(P<0.05)。治疗过程中,所有患者均能完成治疗,两组均无明显不良反应。结论 四逆散合砂半理中汤加减可以提高肝郁脾虚型胃食管反流病的疗效,且应用安全。

四逆散合三金汤化裁方治疗慢性胆囊炎患者远期疗效评价

慢性胆囊炎（chronic cholecystitis）系指胆囊慢性炎症性病变,大多为慢性结石性胆囊炎,占85%～95%,少数为非结石性胆囊炎,如伤寒带菌者。本病可由急性胆囊炎反复发作迁延而来,也可慢性起病。

四逆散合痛泻要方加味对肠易激综合征患者血清5-羟色胺表达水平的影响研究

目的探讨四逆散合痛泻要方加味对肠易激综合征(IBS)患者血清5-羟色胺(5-HT)表达水平的影响。方法选择2012年1月至2013年1月该院脾胃科诊治的60例腹泻型IBS患者为研究对象,并随机分为两组,对照组给予口服曲美布汀+三联活菌,观察组给予四逆散合痛泻要方加味治疗,观察治疗前后主要症状积分及血清5-HT水平的变化。结果治疗1个疗程后,两组患者腹痛、腹泻、腹胀、大便急迫、肛门坠胀等主要症状积分及5-HT水平均较治疗前有明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),且上述指标观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为83.33%,明显高于对照组的60.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论四逆散合痛泻要方加味可以调节5-HT的分泌,改善胃肠道运动紊乱和肠道分泌异常情况。

四逆散合半夏泻心汤辅助治疗肝胃不和型慢性胃炎临床效果观察

目的探讨四逆散合半夏泻心汤辅助治疗肝胃不和型慢性胃炎的临床效果。方法 100例肝胃不和型慢性胃炎患者,随机分为西医组和四逆散合半夏泻心汤辅助治疗组,各50例。西医组实施西药治疗,四逆散合半夏泻心汤辅助治疗组在西医组基础上增加四逆散合半夏泻心汤治疗。比较两组患者的临床疗效、症状缓解时间、住院时间、不良反应发生情况及治疗前后临床相关证候积分。结果四逆散合半夏泻心汤辅助治疗组总有效率为100.00%高于西医组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,四逆散合半夏泻心汤辅助治疗组胃痛积分和胃胀积分均低于西医组,差异有统计学意义(P<0.05)。四逆散合半夏泻心汤辅助治疗组症状缓解时间及住院时间分别为(3.21±1.21)、(7.57±1.79)d短于西医组的(5.15±1.78)、(9.13±1.68)d,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论西药+四逆散合半夏泻心汤辅助治疗肝胃不和型慢性胃炎效果确切,可获得理想效果。

四逆散合平胃散联合罗格列酮治疗代谢综合征疗效及对患者氧自由基水平的影响

目的:探讨四逆散合平胃散联合罗格列酮对代谢综合征疗效及对患者氧自由基水平的影响。方法:选取138例代谢综合征患者,按照随机数字表法分成两组,各69例。对照组在常规西医治疗基础上联合罗格列酮治疗,观察组在对照组治疗基础上联合四逆散合平胃散方治疗,两组均连续治疗3个月为1个疗程。观察两组治疗后血脂四项[甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、血糖[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、糖化血红蛋白及空腹胰岛素(FINS)]水平、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、血压、腰围、体重指数、丙二醛(MDA)及超氧化物歧化酶(SOD)水平变化,比较两组临床总有效率及不良反应。结果:治疗后两组TC、TG、LDL-C水平,FPG、2 h PBG、糖化血红蛋白、FINS、HOMA-IR水平,舒张压、收缩压、腰围及体重指数,MDA水平均明显降低(P<0.05),且观察组治疗后以上指标水平均明显低于对照组(P<0.05);两组治疗后HDL-C、SOD水平均明显升高(P<0.05),且观察组明显高于对照组(P<0.05);观察组和对照组临床总有效率分别为88.4%(61/69)和72.5%(50/69),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后安全性指标均无异常变化,治疗过程中均未出现明显不良反应。结论:四逆散合平胃散联合罗格列酮治疗代谢综合征,能够有效控制血糖、血压、血脂水平,减轻患者体重,改善胰岛素抵抗,抑制脂质氧化反应,有助于延缓病情发展。

四逆散合左金丸治疗胃食管反流病的Meta分析

目的:系统评价四逆散合左金丸治疗胃食管反流病的临床疗效。方法:计算机检索维普数据库(VIP)、中国知网(CNKI)、万方数据库、Pubmed、Embase、Cochrane,纳入以四逆散合左金丸治疗胃食管反流病的随机对照临床试验,检索时限均从建库至2019年7月27日,用改良Jadad质量评价表对纳入研究的文献方法学质量进行评价,用RevMan5.3软件进行分析。结果:共纳入13篇文献,合计936例患者,Meta分析结果显示,与单纯西药组比较,四逆散合左金丸或联合西药治疗胃食管反流病在总有效率[OR=2.90,95%CI(1.82,4.63),P<0.000,01]、复发率[OR=0.18,95%CI(-0.09,0.38),P<0.000,01]方面具有一定的优势,差异均有统计学意义,而胃镜积分变化方面,差异无统计学意义[WMD=0.06,95%CI(-0.32,0.44),P=0.75]。四逆散合左金丸联合西药在临床症状积分改善方面具有一定的优势,差异有统计学意义[WMD=4.20,95%CI(2.04,6.36),P=0.000,1]。结论:四逆散合左金丸或联合西药治疗胃食管反流病在总有效率、复发率方面优于单纯西药,胃镜改善方面与单用西药相当。四逆散合左金丸联合西药治疗胃食管反流病在改善临床症状方面优于单用西药。但由于纳入研究文献数量及质量有限,上述结论仍需开展大样本、高质量、多中心、双盲的随机对照试验研究进一步验证。

四逆散合当归芍药散对前列腺炎相关勃起功能障碍患者的临床观察

目的探究前列腺炎(CP)和勃起功能障碍(ED)的相关性及四逆散合当归芍药散的干预效果。方法将80例CP合并ED患者随机分为2组:对照组40例采用左氧氟沙星、纳米银抗菌水凝胶、他达拉非治疗;治疗组40例采用左氧氟沙星、纳米银抗菌水凝胶、四逆散合当归芍药散。结果前列腺炎的NIH-CPSI评分与勃起功能障碍IIEF-5评分具有相关性(P<0.05),治疗8周后治疗组与对照组比较临床有效率无统计学意义(P>0.05)。结论 NIH-CPSI评分与IIEF-5评分具有相关性,四逆散合当归芍药散能有效地减轻患者的临床症状,改善其勃起功能。

四逆散合二陈汤加减联合西药治疗在反流性食管炎中的应用研究

目的:探讨四逆散合二陈汤加减联合西药治疗在反流性食管炎中的应用效果。方法:选取2020年1月—2021年12月于我院就诊的反流性食管炎患者50例,按照随机数表法将其分为联合组(n=25)和对照组(n=25)。联合组采用四逆散合二陈汤加减联合西药进行治疗,对照组采用常规西药进行治疗,比较治疗前及治疗后,两组中医证候积分、胃功能指标[胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)、胃泌素17(G-17)]及生活质量[胃肠道生活质量指数(GIQLI)]。结果:治疗前,联合组和对照组中医临床症状评分、PGⅠ、PGⅡ、G-17和GIQLI评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组中医临床症状评分均大幅度下降,且联合组显著低于对照组(P<0.05)。两组PGⅠ、PGⅡ、G-17和GIQLI评分均显著上升,且联合组显著高于对照组(P<0.05)。结论:四逆散合二陈汤加减联合西药治疗可有效改善反流性食管炎患者的中医临床症状,并调节其胃功能状态,提高其生活质量。

四逆散合痛泻要方加味治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察

目的:观察四逆散合痛泻要方加味治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法:将46例确诊病例随机分为治疗组和对照组各23例。治疗组给予四逆散合痛泻药方加味治疗,对照组给予匹维溴铵片治疗。结果:治疗组总有效率为91.3%,明显高于对照组的69.6%,结果具有统计学意义(P<0.05)。两组腹痛、腹泻、腹胀主要临床症状均有改善,但治疗组疗效显著优于对照组(P<0.05)。结论:四逆散合痛泻要方加味治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效明显优于匹维溴铵片,且主要症状改善明显,疗效肯定。